Държавен вестник, бр. 16, 2003 г., стр. 59

Б Р О Й  16
Д Ъ Р Ж А В Е Н   В Е С Т Н И К
С Т Р .  59
2. Полинози—ринит, конюнктивит и друга ор-
ганна локализация
периодичност и продължителност на наблюде-
нието—прегледите се провеждат в началото на
сезонното изостряне и по време на изострянето;
наблюдението продължава до пет безсимптомни
години—един път годишно; задължителен прег-
лед през есента, когато се уточнява възможността
за имунотерапия;
клиничен преглед—общ клиничен статус с на-
соченост към дихателната система;
необходими изследвания—левкоцити с дифе-
ренциално броене—два пъти годишно; КАП с алер-
гени извън сезонното изостряне;
необходими консултации—офталмолог или
оториноларинголог при обостряне;
лечение и рехабилитация—алергенна имуноте-
рапия (специфична хипосенсибилизация)—средст-
во на избор при атопичните риноконюнктивити във
фаза на сезонна ремисия; профилактично антивъз-
палително, антихистаминово, деконгестантно ме-
дикаментозно лечение преди и по време на сезона;
диспансерно наблюдение—от алерголог, при
липса на такъв—от оториноларинголог.
III. Болести на кръвта и кръвотворните органи
1. Хипопластична анемия
периодичност и продължителност на наблюде-
нието—през три месеца;
клиничен преглед—общ клиничен статус;
необходими изследвания—хемоглобин, еритро-
цити, левкоцити с диференциално броене, тромбо-
цити—четири пъти годишно;
лечение и рехабилитация—Циклоспорин и
Антитимоцитен глобулин;
диспансерно наблюдение—от хематолог.
2. Хемолитични анемии
Включват се вродените и придобитите хемоли-
тични анемии.
периодичност и продължителност на наблюде-
нието—един път на три месеца; наблюдението про-
дължава до края на живота за вродените хемоли-
тични анемии и до оздравяване при придобитите
хемолитични анемии;
клиничен преглед—общ клиничен статус;
необходими изследвания—хемоглобин, ерит-
роцити, левкоцити, тромбоцити—четири пъти
годишно;
лечение и рехабилитация—имуносупресори—
за придобитите хемолитични анемии и десфери-
оксамин за вродените хемолитични анемии;
диспансерно наблюдение—от хематолог.
3. Тромбоцитопении
периодичност и продължителност на наблюде-
нието—през три месеца;
клиничен преглед—общ клиничен статус;
необходими изследвания—тромбоцити—чети-
ри пъти годишно;
необходими консултации—с офталмолог;
лечение и рехабилитация—кортикостероиди по
преценка на лекаря, който води наблюдението,
имуносупресори;
диспансерно наблюдение—от хематолог.
4. Хемофилии
периодичност и продължителност на наблюде-
нието—при болни с тежки форми на хемофилия—
на три месеца, а при останалите—на шест месеца;
наблюдението се провежда до края на живота;
клиничен преглед—общ клиничен статус с на-
соченост към опорно-двигателния апарат и корем-
ните органи;
необходими изследвания—хемоглобин, левко-
цити, тромбоцити, АСАТ, АЛАТ—при тежките
случаи на шест месеца, а при останалите—веднъж
годишно;
необходими консултации—ортопед;
лечение и рехабилитация—заместващо лечение
със съответния фактор (фактор VIII, IХ, фактор на
Вилебранд);
диспансерно наблюдение—от хематолог.
IV. Болести на кожата, подкожната тъкан и
болести, предавани по полов път
1. Пемфигус
периодичност и продължителност на наблюде-
нието—в период на ремисия—на 6 месеца; наблю-
дението се провежда до края на живота;
клиничен преглед—общ клиничен и дермато-
логичен статус;
необходими изследвания—хемоглобин, левко-
цити, тромбоцити, СУЕ, кръвна захар, АСАТ,
АЛАТ, ГГТ, калий, натрий, калций, хлор—два пъти
годишно;
необходими консултации—пулмолог, кардио-
лог, ендокринолог—по преценка на лекаря, про-
веждащ наблюдението;
лечение и рехабилитация—кортикостероиди,
имуносупресори, анаболни стероиди, антибиоти-
ци, локални лекарствени средства;
диспансерно наблюдение—от дерматовенеролог.
2. Лупус еритематодес
периодичност и продължителност на наблюде-
нието—прегледите в период на ремисия се про-
веждат веднъж годишно—пролет; наблюдението
се осъществява до края на живота;
клиничен преглед—общ клиничен и дермато-
логичен статус;
необходими изследвания—хемоглобин, еритро-
цити, тромбоцити, левкоцити с диференциално
броене, СУЕ—веднъж годишно;
необходими консултации—кардиолог, нефро-
лог, дерматолог, офталмолог според органната
локализация;
лечение и рехабилитация—антималарични ле-
карствени средства и по преценка—кортикостеро-
иди, фотопротектори, емулиенти;
диспансерно наблюдение—от дерматовенеролог.
3. Прогресивна склеродермия
периодичност и продължителност на наблю-
дението—прегледи два пъти годишно при болни-
те в ремисия; наблюдението се провежда до края
на живота;
клиничен преглед—общ клиничен и дермато-
логичен статус с насоченост към типичните беле-
зи на заболяването;
необходими изследвания—хемоглобин, левко-
цити, тромбоцити, СУЕ, AСAT, AЛAT, ГГT, креа-
тинин, изследване на урина (белтък и седимент)—
веднъж годишно;
необходими консултации—кардиолог, нефро-
лог, пулмолог;
лечение и рехабилитация—пеницилинови пре-
парати, D-пенициламин, вазодилататори и несте-
роидни противовъзпалителни, локални лекарстве-
ни средства и физиотерапевтични процедури;