Държавен вестник, бр. 6, 2021 г., стр. 75

БРОЙ  6	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
СТР.  75  
вяване от анестезия, структура за интензивно 
лечение или към болнична стая в отделение/
клиника. 
3.3.3.3.1.1.2. Извън операционните зали 
на територията на операционната зона се 
обособяват:
3.3.3.3.1.1.2.1. място за подготовка на опе-
ративния екип, оборудвано с мивки с течаща 
студена и топла вода (източници на вода с 
кранове, задвижвани с лакът, крак или фо-
токлетка); облекло за операционния екип;
3.3.3.3.1.1.2.2. място за предоперативна 
подготовка на болния с инсталации за кисло-
род, за аспирация; мобилна лежаща количка; 
консумативи за подготовка на болни (сонди, 
катетри, венозни канюли, тръби за интубация 
и др.);
3.3.3.3.1.1.2.3. помощни помещения в за-
висимост от организацията на дейността: 
съблекални, стая за почивка на операционния 
екип, стая за писане на оперативни протоколи 
и други документи, складове: за инструменти, 
консумативи, дезинфектанти, операционно 
бельо, мръсно операционно бельо и др., ко-
ридори, стая за миене на хирургични инстру-
менти и съдове, помещения за стерилизация 
и за преносима апаратура.
3.3.3.3.1.2. Операционната зона (зали, блок) 
на отделение/клиника по неврохирургия с 
второ ниво на компетентност може да бъде 
самостоятелна или част от обща операционна 
зона (зали, блок) на лечебното заведение за 
болнична помощ.
3.3.3.3.2. Оборудване и апаратура.
3.3.3.3.2.1. Оборудването на една операци-
онна зала за осъществяване на оперативна 
дейност по неврохирургия се състои от:
3.3.3.3.2.1.1. операционна маса, отговаряща 
на специфичните изисквания, необходими 
за типа на извършваните неврохирургични 
интервенции;
3.3.3.3.2.1.2. операционна лампа;
3.3.3.3.2.1.3. електрокаутер и биполярна 
коагулация;
3.3.3.3.2.1.4. система за аспирация – цен-
трална, както и чрез допълнителна вакуумна 
помпа;
3.3.3.3.2.1.5. анестезиологичен апарат, анес-
тезиологични консумативи;
3.3.3.3.2.1.6. неврохирургичен операционен 
микроскоп;
3.3.3.3.2.1.7. рентгенов апарат тип „С-рамо“;
3.3.3.3.2.1.8. ултразвуков апарат – ехограф;
3.3.3.3.2.1.9. неврохирургични консумативи, 
инструменти, превързочни материали;
3.3.3.3.2.1.10. неврохирургичен инструмен-
тариум, специфичен според вида на изпълня-
ваната оперативна интервенция.
3.3.3.3.2.2. Операционните зали, в които 
се извършват операции на новородени и 
кърмачета, се оборудват със самостоятелно 
затоплящо устройство.
3.3.3.3.2.3. В операционния блок се спазват 
правилата за асептика и антисептика. 
3.3.3.3.2.4. Правилата за дезинфекция на 
помещенията и стерилизация на оборудването 
се регламентират в съответствие с действащите 
нормативни изисквания.
3.3.3.3.2.5. Организацията на работа, вклю-
чително достъпът на персонал и пациенти 
до операционната зона, се регламентира с 
правилника за вътрешния ред на лечебното 
заведение.
3.3.3.4. Изисквания към персонала в от-
деление/клиника по неврохирургия от второ 
ниво на компетентност.
Персоналът в отделение/клиника по нев-
рохирургия от второ ниво на компетентност 
осигурява комплексни и цялостни грижи за 
пациентите по отношение на: диагностични 
изследвания; медикаментозно и оперативно 
лечение; предоперативни и следоперативни 
грижи и процедури; диетичен и рехабилита-
ционен режим и процедури.
3.3.3.4.1. Началник на отделение/клиника 
по неврохирургия е лекар, който отговаря 
на изискванията на Закона за лечебните 
заведения. 
3.3.3.4.1.1. Началникът на клиника/отделе-
ние планира, организира, контролира и отго-
варя за цялостната медицинска дейност и за 
икономическата ефективност в структурата.
3.3.3.4.1.2. В болничната структура по 
неврохирургия работят лекари със и без спе-
циалност. Минимални изисквания за специ­
алисти – в клиника/отделение по неврохирур-
гия с второ ниво на компетентност работят 
най-малко двама лекари със специалност по 
неврохирургия. 
3.3.3.4.1.3. В клиника/отделение по нев-
рохирургия с второ ниво на компетентност 
трябва денонощно, при спазване на трудовото 
законодателство, да е осигурен:
3.3.3.4.1.3.1. лекар – наличен или на раз-
положение; 
3.3.3.4.1.3.2. специалист неврохирург – на-
личен или на разположение;
3.3.3.4.1.3.3. неврохирургичен екип – на­
личен или на разположение.
3.3.3.4.1.4. Броят на медицинските сестри 
се определя от обема и интензивността на 
здравните грижи, които се извършват в отде-
лението или клиниката, като препоръчително 
е съотношението между лекари и медицински 
сестри да е не по-малко от 1:2. При определяне 
на броя на медицинските сестри е препоръ-
чително да се прилага Методиката за изчис-
ляване на необходим персонал (медицински 
сестри), препоръчана от Международния съвет