Държавен вестник, бр. 107, 2000 г., стр. 27

Б Р О Й  107
Д Ъ Р Ж А В Е Н   В Е С Т Н И К
С Т Р .  27
Чл. 12. Националната здравноосигурителна
каса, БЛС и ССБ самостоятелно и със съдейс-
твието на Министерството на здравеопазване-
то (МЗ) координират дейността между отдел-
ните изпълнители на извънболнична помощ с
цел изпълнението на НРД.
Д Я Л  П Ъ Р В И
МЕДИЦИНСКА ПОМОЩ
Г л а в а  п ъ р в а
УСЛОВИЯ И РЕД ЗА ОПРЕДЕЛЯНЕ НА ИЗ-
ПЪЛНИТЕЛИ НА ИЗВЪНБОЛНИЧНА МЕ-
ДИЦИНСКА ПОМОЩ, С КОИТО НЗОК
СКЛЮЧВА ДОГОВОР
Раздел I
Условия за сключване на договори с изпълни-
тели на извънболнична медицинска помощ
Чл. 13. (1) Националната здравноосигурител-
на каса сключва договори за оказване на меди-
цинска помощ с изпълнители на извънболнична
помощ по смисъла на чл. 58 от Закона за здравно-
то осигуряване (ЗЗО).
(2) Директорът на РЗОК сключва догово-
рите по ал. 1 с изпълнители на извънболнич-
на помощ на територията, обслужвана от
РЗОК, при спазване на действащата в страна-
та нормативна уредба и в съответствие с този
Национален рамков договор.
Чл. 14. Страна по договор с НЗОК може да
бъде лечебно заведение за извънболнична ме-
дицинска помощ, което отговаря на следните
условия:
1. членство в Българския лекарски съюз—за
лекарите, които ръководят, съответно работят
в лечебното заведение;
2. регистрация на лечебното заведение съг-
ласно ЗЛЗ на територията на съответната РЗОК;
3. налично медицинско и техническо обо-
рудване и обзавеждане, съгласно приложения
№ 1 и 2;
4. необходима квалификация за използване
на наличното оборудване, когато такава се изис-
ква, доказана с документ, издаден от МЗ или
висши медицински училища.
Чл. 15. Лечебно заведение за първична из-
вънболнична медицинска помощ, желаещо да
сключи договор с НЗОК, трябва да има записа-
ни в регистъра си здравноосигурени лица, осъ-
ществили правото си на постоянен избор на
общопрактикуващ лекар от лечебното заведе-
ние, както следва:
1. установява се долна граница на броя
здравноосигурени лица 800 души, избрали
лекар от амбулатория за индивидуална или
групова практика за първична извънболнич-
на медицинска помощ;
2. не се установява горна граница за броя
регистрирани лица;
3. не се установява долна граница за броя на
здравноосигурени лица, регистрирани в инди-
видуална и групова практика, в случай на:
а) месторазположение на практиката в на-
селено място с население под 5000 души;
б) месторазположение на практиката в ра-
йон с отдалеченост и разпокъсаност на населе-
ните места, което се преценява от директора на
съответната РЗОК;
в) наличие на незаета практика, за която
повече от 6 месеца няма кандидат;
4. индивидуалните практики за първична из-
вънболнична медицинска помощ, разположени
в населено място с население над 5000 души, в
които броят на регистрираните лица е под 800,
следва да обединят дейността си чрез договор за
дружество по реда на чл. 357 и сл. от Закона за
задълженията и договорите, както следва:
а) с индивидуална или групова практика за
първична медицинска помощ, изпълнила усло-
вието по т. 1;
б) с други практики за първична медицинс-
ка помощ, в които броят на регистрираните лица
за всеки лекар от тях също е под 800 души с цел
изпълнение на условието по т. 1;
5. с договора за гражданско дружество се
регламентират ползването на общи помещения,
оборудване, изготвяне на общ график за повик-
ванията и други въпроси, свързани с дейността
на дружеството;
6. договорите с НЗОК на индивидуалните
практики по т. 4, буква “б” имат действие до 1
юли 2001 г., при условие че броят на регистри-
раните във всяка от практиките здравноосигу-
рени лица до тази дата не е достигнал 800 души.
Чл. 16. (1) Директорът на РЗОК може да
сключи договор с лечебно заведение за първич-
на извънболнична медицинска помощ, без да
се изисква списък с регистрирани при същия
пациенти, в случай че:
1. над 30 % от постоянно живеещите в насе-
лено място с население под 5000 души не са
избрали личен лекар;
2. наличие на незаета практика, за която
повече от шест месеца няма кандидат.
(2) В случаите по ал. 1 директорът прави
служебен избор за здравноосигурените лица,
които не са избрали личен лекар, като ги включ-
ва в списъка на изпълнителя на първична из-
вънболнична медицинска помощ.
Чл. 17. (1) Лечебните заведения за специа-
лизирана извънболнична медицинска помощ,
желаещи да сключат договор с НЗОК за извър-
шване на специализирани медицински дейнос-
ти по пакети (приложение № 2), могат да кан-
дидатстват и за извършване на високоспециа-
лизирани медицински дейности по специалнос-
ти, посочени в същото приложение.
(2) В случаите по ал. 1 лечебните заведения
трябва да отговарят освен на посочените в чл. 14
и на следните изисквания:
1. налично оборудване и високоспециализи-
рана техника (приложение № 2);
2. необходима квалификация и преминато
обучение от специалистите от лечебното заве-