Държавен вестник, бр. 101, 2011 г., стр. 39

БРОЙ  101	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
СТР.  39  
Заявление  за вписване на обстоятелства относно дружество с ограничена отговорност  A4
стр.9/10
І. Заявление А4 за вписване на обстоятелства относно дружество с ограничена отговорност съдържа полета, обединени в 
групи, в които данните се попълват както следва: 
1. група "Идентификация" с единствено поле № 1 "ЕИК и фирма", в което се посочват единният идентификационен код 
на търговеца, по чиято партида се иска вписване, заличаване или обявяване и фирмата на търговеца, като полето не се попълва при 
подаване на заявление за първоначално вписване на търговеца; при заявяване промяна на фирмата, се посочва вече вписаната 
фирма; 
2. група "Уточнение относно заявлението" със следните полета: 
а) поле "Допълнително заявление" за отбелязване наличието или липсата на допълнително заявление; когато има 
допълнително заявление се отбелязва съответният образец; полето не се попълва при подаване на заявлението по електронен път; 
б) поле "Вид на вписването" за отбелязване на първоначално вписване, пререгистрация или промяна в обстоятелствата; 
3. група "Данни за заявителя" със следните полета: 
а) поле "Име", в което се посочва името на заявителя; 
б) поле "ЕГН/ЛНЧ", в което се посочва единният граждански номер (ЕГН) или личният номер на чужденец (ЛНЧ) на 
заявителя; 
в) поле "Място на раждане", в което се посочват населеното място и държавата, където заявителят е роден, когато 
заявителят няма ЕГН или ЛНЧ; 
г) поле "Постоянен адрес", в което се посочват държавата, населеното място, пощенският код, областта, общината, 
районът, жилищният комплекс, улицата, номерът на сградата, номерът на входа, номерът на етажа и номерът на апартамента, 
където е постоянният адрес на заявителя, когато заявителят няма ЕГН или ЛНЧ; 
д) поле "Качество на заявителя" за отбелязване едно от следните качества на заявителя: "търговец", „прокурист”, "друго 
лице в предвидените по закон случаи", "адвокат с изрично пълномощно". 
4. група "Основни обстоятелства" със следните полета: 
а) поле № 2 "Фирма", в което се посочва наименованието, под което дружеството извършва търговска дейност без да се 
посочва правната форма; 
б) поле № 4 "Изписване на чужд език", в което се посочва начинът, по който фирмата (включително означението за 
правната форма) се изписва на латиница; попълването на това поле не е задължително; 
в) поле № 5 "Седалище и адрес на управление", в което се посочват държавата, населеното място, пощенският код, 
областта, общината, районът, жилищният комплекс, улицата, номерът на сградата, номерът на входа, номерът на етажа и номерът 
на апартамента или офиса, в който се помещава управлението на дейността на търговеца; по желание може да се посочат телефон, 
факс, адрес на електронна поща, интернет страница и адрес за кореспонденция с Националната агенция за приходите на 
територията на страната с населеното място, пощенския код, областта, общината, района, жилищния комплекс, улицата, номера на 
сградата, номера на входа, номера на етажа и номера на апартамента или офиса; 
г) поле № 6 "Предмет на дейност", в което се посочва предметът на дейността на дружеството с ограничена отговорност; 
д) поле № 6а "Основна дейност по КИД", в което се посочва основната икономическа дейност на търговеца, 
класифицирана в Националната класификация на икономическите дейности, определена съобразно § 1, т. 3 от Закона за регистър 
БУЛСТАТ; попълването на това поле не е задължително; 
е) поле № 7 "Управители", в което се посочват името и ЕГН/ЛНЧ на управителя/управителите; 
ж) поле № 11 "Начин на представляване", в което се отбелязва начинът на представляване ("заедно", "поотделно" или 
"по друг начин", като в този случай се посочва по какъв друг начин се осъществява); това поле не се попълва, когато дружеството 
се представлява само от едно лице; 
з) поле № 16 "Срок на дружеството", в което се посочва датата, на която изтича срокът, за който е учредено 
дружеството, или се описва начинът, по който той се определя, ако в дружествения договор е уговорен срок; 
и) поле № 17 "Специални условия", в което се посочват условията във връзка с учредяването, съществуването и 
прекратяването на дружеството (например цел), а ако дружеството е холдинг или консорциум, това се отбелязва; 
к) поле № 19 "Съдружници", в което се посочват името и ЕГН/ЛНЧ, съответно фирмата/наименованието и ЕИК/кодът по 
БУЛСТАТ на съдружниците, както и размерът на дяловото им участие (това вътрешно поле не е задължително за попълване); 
л) поле № 23 "Едноличен собственик на капитала", в което при еднолично дружество с ограничена отговорност се 
посочват името и ЕГН/ЛНЧ, съответно фирмата/наименованието и ЕИК/кодът по БУЛСТАТ на едноличния собственик на 
капитала; 
м) поле № 24 "Прехвърляне на дружествен дял", в което се посочват името и ЕГН/ЛНЧ, съответно фирмата/
наименованието и ЕИК /кодът по БУЛСТАТ на прехвърлителя/прехвърлителите; името и ЕГН/ЛНЧ, съответно фирмата/
наименованието и ЕИК /кодът по БУЛСТАТ на правоприемника/правоприемниците, размерът на дяловото участие и датата, на 
която е възникнало основанието за прехвърляне на дружествен дял; когато се попълва това поле, заявителят задължително попълва 
и съответните промени в поле № 19 "Съдружници" и/или поле № 23 "Едноличен собственик на капитала". 
н) поле № 27 "Заличаване на търговеца", в което се отбелязва заявяването за вписване на заличаване на дружеството с 
ограничена отговорност; 
5. група "Капитал" със следните полета: 
а) поле № 31 "Размер", в което се посочва размерът на капитала; 
б) поле № 32 "Внесен капитал", в което се посочва размерът на внесената част от капитала; 
в) поле № 33 "Непарична вноска", в което се посочват видът и стойността на непаричната вноска, ако има такава. 
6. група "Адрес за връчване на отказ по чл. 24 от Закона за търговския регистър" със следните полета: 
а) поле "Съгласие за получаване на отказ по електронен път" за отбелязване съгласието или несъгласието на заявителя за 
получаване по електронен път на постановен отказ по заявлението; 
б) поле "Адрес на електронна поща", в което се посочва адресът на електронната поща за получаване на отказ, ако 
заявителят е заявил съгласие за получаване по електронен път; 
в) поле "Адрес на територията на страната", в което се посочват името, съответно фирмата/наименованието на адресата, 
държавата, населеното място, пощенският код, областта, общината, районът, жилищният комплекс, улицата, номерът на сградата, 
номерът на входа, номерът на етажа и номерът на апартамента или офиса; полето се попълва, когато не е заявено съгласие за 
получаване на отказ по електронен път и заявителят желае да получи отказа на адрес, различен от адреса на управление на 
дружеството; 
 
Указания за попълване