Държавен вестник, бр. 25, 2016 г., стр. 28

СТР.  28	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
БРОЙ  25
(5) Когато договорът е сключен или е 
прекратен през текущия месец, сумата се 
изчислява пропорционално на календарните 
дни на действие на договора през месеца.
(6) Изпълнител на ПИМП получава едно­
кратно плащане за работа в неблагоприятни 
условия при наличие на следните две условия:
1. разкрита амбулатория в обособена в 
областната здравна карта практика, която е 
била незаета в продължение на последните 
6 месеца;
2. декларирано осигуряване на достъп на 
ЗОЛ на медицинска помощ извън обявения 
работен график по начина, посочен в т. IX, 
1.4 от приложение № 1 към чл. 1, ал. 1 от 
Наредба № 2 от 2016 г.
Чл. 74. (1) Заплащането по чл. 67, ал. 1, 
т. 8 е за извършен преглед на ЗОЛ с регис­
трация в друг здравен район – при лекаря, 
при следните условия:
1. здравноосигуреното лице временно е 
извън здравния район, където е осъществило 
избор на ОПЛ, и при посещението си пред­
стави здравноосигурителна книжка или ако 
е осигурено в друга държава лице, потърсило 
помощ по повод на остро възникнало състо­
яние и при посещението си:
а) представи Европейска здравноосигури­
телна карта (ЕЗОК), удостоверение, временно 
заместващо ЕЗОК, и/или удостоверение за 
регистрация към НЗОК;
б) попълни „Декларация при ползване от 
осигурени лица на права на спешна и неот­
ложна помощ от пакета на НЗОК срещу пред­
ставена ЕЗОК или удостоверение, временно 
заместващо ЕЗОК“;
2. изпълнителят отчита не повече от две 
посещения на едно и също ЗОЛ за месеца.
(2) Дейността по чл. 67, ал. 1, т. 8 се отчи­
та с електронен отчет в определен от НЗОК 
формат за извършената дейност, отразена в 
амбулаторни листове, а за осигурени в друга 
държава лица и с копие от удостоверителния 
документ за право на обезщетения в натура 
в случай на болест, майчинство, трудови 
злополуки или професионални заболявания и 
„Декларация при ползване от осигурени лица 
на права на спешна и неотложна помощ от 
пакета на НЗОК срещу представена ЕЗОК или 
удостоверение, временно заместващо ЕЗОК“.
Чл. 75. (1) Изпълнителят на ПИМП има 
право на заплащане по чл. 67, ал. 1, т. 9, в 
случай че осигурява достъп до медицинска 
помощ извън обявения си работен график на 
ЗОЛ по един от начините, посочени в Наредба 
№ 2 от 2016 г. 
(2) Заплащането за осигуряване на достъп до 
медицинска помощ извън обявения му работен 
график на ЗОЛ от изпълнителя на ПИМП се 
осъществява след представяне на декларация 
по образец съгласно приложение № 5.
(3) Заплащането по чл. 67, ал. 1, т. 9 се 
извършва, когато изпълнителят на ПИМП 
осигурява достъп до медицинска помощ извън 
обявения си работен график на ЗОЛ по един 
от следните начини:
1. чрез дежурен кабинет на груповата 
практика за ПИМП, в която е съучредител;
2. чрез дежурен кабинет, организиран на 
функционален принцип на базата на склю­
чен договор по чл. 95, ал. 1, т. 1 ЗЛЗ с други 
лечебни заведения за ПИМП и утвърден от 
лечебните заведения график за осигуряване 
на дейността на кабинета;
3. по договор с най-близко разположеното: 
3.1. лечебно заведение за болнична помощ, 
което е разкрило дежурен кабинет;
3.2. лечебно заведение по чл. 8, ал. 1, т. 1, 
буква „б“ и/или по т. 2, букви „б“, „в“ или 
„г“ ЗЛЗ, което е разкрило дежурен кабинет;
3.3. лечебно заведение по чл. 10, т. 1 ЗЛЗ 
с разкрити филиали за спешна медицинска 
помощ;
4. индивидуално чрез 24-часово осигуряване 
на консултации по телефона, осъществяване 
на необходимите дейности в амбулаторията 
или в дома на пациента по преценка на ОПЛ;
5. лечебните заведения, с които ОПЛ може 
да сключи договор по т. 3.1 и 3.2, както и съ­
ответният обслужващ филиал по т. 3.3 трябва 
да се намират на отстояние не повече от 35 км 
от месторазположението на практиката на 
ОПЛ (относимо за всеки един от адресите 
на практиката едновременно).
(4) Лечебните заведения за ПИМП следва 
да представят в РЗОК договори за обслужване 
на ЗОЛ по ал. 3.
(5) Заплащането по чл. 67, ал. 1, т. 9 се 
определя в зависимост от броя на:
1. ЗОЛ с постоянен избор – при изпълни­
теля на ПИМП;
2. ЗОЛ, осъществили временен избор – при 
изпълнителя на ПИМП. 
Чл. 76. Плащането по чл. 67, ал. 1 се из­
вършва след проверка по фактура (хартиена 
или електронна), спецификация, месечни 
отчети и електронен отчет за извършената 
дейност, отразена в амбулаторни листове в 
определен от НЗОК формат. 
Чл. 77. Дейността по чл. 67, ал. 2 и 3 се 
отчита с електронен отчет в определен от 
НЗОК формат за извършената дейност, от­
разена в амбулаторни листове.
Методика за закупуване на медицинските дей­
ности в специализираната извънболнична помощ
Чл. 78. (1) Националната здравноосигу­
рителна каса заплаща договорената и извър­
шената дейност от изпълнители на СИМП 
съгласно Наредба № 2 от 2016 г. и Решението, 
както следва:
1. преглед на ЗОЛ, включващ общомедицин­
ски и специализирани медицински дейности 
извън случаите по т. 2 – 10, включително по 
следните специалности: „Акушерство и гине­