Държавен вестник, бр. 53, 2019 г., стр. 48

СТР.  48	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
БРОЙ  53
Чл. 14. Проверките по чл. 12 и 13 могат 
да се извършват съвместно от определените 
служители на съответната община и оправомо-
щените служители от Агенцията за социално 
подпомагане. 
ДОПЪЛНИТЕЛНА РАЗПОРЕДБА
§ 1. По смисъла на тази наредба:
„Двойно финансиране“ са едни и същи 
разходи за идентични или сходни дейности 
да се финансират едновременно от държавния 
бюджет и от бюджета на Общността или друга 
донорска програма. 
ПРЕХОДНИ И ЗАКЛЮЧИТЕЛНИ 
РАЗПОРЕДБИ
§ 2. (1) Заявление-декларация по чл. 2, 
ал. 2 може да се подава от влизането в сила 
на тази наредба.
(2) Изпълнението на трудовите договори 
с асистентите, сключени преди 1 септември 
2019 г. на основание чл. 3, ал. 8, започва от 
1 септември 2019 г. 
§ 3. В срок до 1 септември 2019 г. доставчи-
ците на лична помощ разработват и приемат 
процедурата по чл. 5, ал. 1.
§ 4. Споразуменията по чл. 2, ал. 11 се 
сключват в едномесечен срок от обнародването 
на наредбата в „Държавен вестник“.
§ 5. Наредбата се приема на основание 
чл. 17 от Закона за личната помощ.
§ 6. Наредбата влиза в сила от датата на 
обнародване в „Държавен вестник“.
Министър:  
Бисер Петков
Приложение № 1  
към чл. 2, ал. 2
ДО
КМЕТА НА ОБЩИНА/РАЙОН
……………………………………….....
ЗАЯВЛЕНИЕ-ДЕКЛАРАЦИЯ
за включване в механизма лична помощ по 
реда на Закона за личната помощ
от ............................................................................ ,
(име, презиме, фамилия на лицето с увреждане)
ЕГН/ЛН/ЛНЧ/служебен номер: ....................... ,
постоянен адрес: .................................................. ,
(населено място, ПК, улица, №, ж.к., бл., ет., ап.)
настоящ адрес: ......................................................
................................................................................. ,
(попълва се, когато не съвпада с постоянния – населено 
място, ПК, улица, №, ж.к., бл., ет., ап.)
телефон: ................................................................. ,
електронен адрес .................................................. ,
чрез ..........................................................................
................................................................................. ,
(име, презиме, фамилия на упълномощено лице/законен 
представител)
ЕГН/ЛН/ЛНЧ/служебен номер: ....................... ,
постоянен адрес: .................................................. ,
(населено място, ПК, улица, №, ж.к., бл., ет., ап.)
настоящ адрес: ......................................................
..................................................................................
................................................................................. ,
(попълва се, когато не съвпада с постоянния – населено 
място, ПК, улица, №, ж.к., бл., ет., ап.)
телефон:.................................................................. , 
електронен адрес ...................................................
ЖЕЛАЯ ДА МИ БЪДЕ ПРЕДОСТАВЕНА 
ЛИЧНА ПОМОЩ, КАТО:
I. Избирам за асистент следното лице:
..................................................................................
(име, презиме, фамилия на лицето, което ще предос-
тавя лична помощ)
ЕГН/ЛН/ЛНЧ/служебен номер: ....................... ,
постоянен адрес: ...................................................
..................................................................................
................................................................................. ,
(населено място, ПК, улица, №, ж.к., бл., ет., ап.)
настоящ адрес: ......................................................
..................................................................................
................................................................................. ,
(попълва се, когато не съвпада с постоянния – населено 
място, ПК, улица, №, ж.к., бл., ет., ап.)
телефон: ..................................................................
електронен адрес ...................................................
II. 1Даване на съгласие: 
Безусловно давам своето съгласие:
1. .................................................................. ………….. 
(цифром и словом) лв. от месечната помощ по 
чл. 8д, ал. 5, т. 2 от Закона за семейни помощи 
за деца (в размер до 380 лв.)2 да се превеждат от 
Агенцията за социално подпомагане по бюджета 
на общината след започване на изпълнението по 
сключения трудов договор с асистента.
(Конкретният  размер на средствата от месечната 
помощ за отглеждане на дете с трайно увреждане, 
предоставена по чл. 8д, ал. 5, т. 2 от Закона за се-
мейни помощи за деца, за заплащане на положения 
труд по механизма лична помощ се определя, като 
часовата ставка по чл. 31 от Закона за личната 
помощ се умножи по определените в направлението 
брой часове.)
Подпис: ..............................................
.............................................................
(име и фамилия на родителя/осиновителя)
2. Пълният размер на добавката3 за чужда помощ 
по чл. 103 от Кодекса за социално осигуряване 
(КСО), която ми е отпусната от Националния 
1 Заявителят/упълномощеното лице/законният 
представител дават съгласие за преотстъпване на 
съответните средства в случаите, когато ползвателят 
на лична помощ получава добавка за чужда помощ 
по чл. 103 от КСО и месечна помощ по чл. 8д, 
ал. 5, т. 2 от ЗСПД, за заплащане на положения 
труд от асистента.
2 Попълва се само в случаите, когато ползвател 
на лична помощ е човек с увреждане, за когото 
се получават месечни помощи по чл. 8д, ал. 5, 
т. 2 от ЗСПД.
3 Попълва се само в случаите, когато ползвателят 
на лична помощ получава добавка за чужда помощ 
по чл. 103 от КСО.