Държавен вестник, бр. 86, 2017 г., стр. 86

СТР.  86	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
БРОЙ  86
4.2.2.4. Всяко забавяне на мобилния спешен 
екип на мястото на инцидента или по време на 
престой в приемно лечебно заведение трябва 
да бъде документирано в специфичния за дей-
ността докуменооборот с изразени мотиви и 
аргументация. 
4.2.3. Диспечерският екип е длъжен да назначи 
режим на придвижване на мобилния спешен екип. 
4.2.4. Мобилният спешен екип се подчинява 
на назначения от диспечерския екип на коор-
динационната централа режим на придвижване, 
като може да го промени при нужда по собстве-
на преценка, за което задължително уведомява 
диспечерския екип.
Раздел VI
Дейности по комуникация
1. Дейностите по комуникация в обхвата на 
специалността „Спешна медицина“ се изпълняват 
в извънболничните и болничните структури, оказ-
ващи медицинска помощ от обхвата на специал-
ността, с помощта на осигурени и подходящи за 
целта телекомуникационни технически средства 
и създадени условия за задължителен персона-
лен обмен на информация при осъществяване 
на ключови моменти в триажа, диагностиката, 
лечението, транспорта и медицинския контрол 
при спешен пациент.
1.1. Дейности по комуникация, осъществя-
вани в извънболнични структури, оказващи 
медицинска помощ от обхвата на специалността 
„Спешна медицина“:
1.1.1. Комуникационните дейности в извън-
болничните структури се извършват между ко-
ординационната централа и мобилните спешни 
екипи (външна), между самите мобилни спешни 
екипи (външна), между членовете на мобилните 
спешни екипи (вътрешна), между координацион-
ната централа и Министерството на здравеопаз-
ването с определено в този стандарт съдържание 
на информационния поток. 
1.1.2. Координационната централа извършва 
следните дейности по комуникация в изпълнение 
на диспечерската си функция:
1.1.2.1. телекомуникационен триаж с из-
вършване на телекомуникационни дейности от 
диспечерски екип с определено в този стандарт 
съдържание при двустранен информационен 
поток между търсещия системата на спешна 
медицинска помощ и диспечерския екип, включ-
ващ провеждане на задължителните елементи 
на телефонното интервю и обратни инструкции 
до пристигане на мобилния спешен екип;
1.1.2.2. приоритетен екипен триаж с про-
веждане на телекомуникационни дейности от 
диспечерски екип по възлагане на повикването 
към подходящ реагиращ екип при поддържане 
на двустранен информационен поток, включващ 
базово съдържание при предаване и възлагане 
на повикването/адреса: естество на инцидента/
спешния случай, асоциирана триажна категория с 
времева рамка за изпълнение, възраст, пол, брой 
пострадали, специфична локация/адрес/отличи-
телни знаци, основно оплакване, придружаващи 
симптоми и признаци, статус на съзнанието, 
статус на дишането, необходима допълнителна 
екипировка и пособия за обслужване на повик-
ването, достъп и маршрут до локацията, отговор 
и ангажираност на други служби за осигуряване 
на безопасен периметър за действия на мястото 
на инцидента, опасности и риск за екипа, режим 
на придвижване на екипа;
1.1.2.3. двустранен информационен поток 
между реагиращия екип и диспечерския екип, 
включващ ясно потвърждение от мобилния 
спешен екип на изходната информация от при-
оритетния екипен триаж.
1.1.3. Комуникационните дейности при спешен 
първичен транспорт между диспечерския екип и 
мобилния спешен екип във фазите на придвиж-
ване и стациониране са задължителни в следните 
пунктове: мобилният спешен екип уведомява 
задължително диспечерския екип в началото на 
фаза 1, в началото на фаза 2, в началото на фаза 
3, в началото на фаза 4, в началото и в края на 
фаза 5, в началото и в края на фаза 6. 
1.1.4. Комуникационни дейности на диспечер-
ския екип и мобилния спешен екип при нужда 
от пресрещане (прихващане) от мобилен екип 
на спешна медицинска помощ с по-висока ком-
петентност – двустранен информационен поток 
с отправяне на аргументи и мотиви за искането 
към диспечерския екип с последващо потвърж-
дение на искането с обозначаване на точка за 
пресрещане и прогнозно време до момента на 
прихващане. 
1.1.5. При пресрещането (прихващането) 
на мобилен екип с по-ниска компетентност от 
мобилен екип с по-висока компетентност се 
предават данни за пациента при следния задъл-
жителен информационен поток: анамнестични 
данни, данни за инцидента (естество), сегашно 
състояние – съзнание и витални белези, прове-
дено лечение, извършени процедури и планирано 
направление за транспортиране. 
1.1.6. Комуникационните дейности между 
членовете на мобилния спешен екип (вътрешна 
комуникация) във всички фази на придвижване 
или стациониране се осъществяват в подходящ 
информационен формат посредством осигурени 
за целта технически средства на вътрешна кому-
никационна система в линейката и на мястото 
на инцидента, което включва комуникация 
между членовете на екипа с цел вземане на 
общи решения и насочване на провеждането 
на диагностично-лечебни дейности при спешен 
пациент под ръководството на водача на мобил-
ния спешен екип, обсъждане на приоритета при 
спешния пациент (транспортен срещу лечебен), 
обсъждане на режима на транспорт, мениджмън-
та на спешния пациент по време на транспорта, 
планираното направление за транспортиране и 
маршрут.
1.2. Междуструктурна комуникация в меди-
цинската специалност „Спешна медицина“:
1.2.1. Комуникационните дейности между 
районна координационна централа на ЦСМП и/
или мобилния спешен екип и приемно лечебно 
заведение включват двустранен информационен 
поток със задължителни елементи – телекому-
никационни дейности между мобилен спешен 
екип и екип на приемно лечебно заведение: