Държавен вестник, бр. 41, 2021 г., стр. 35

БРОЙ  41	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
СТР.  35  
O90.1 Отпускане на шевове на оперативна 
рана на перинеума;
O90.2 Хематом на акушерска хирургична 
рана;
1.2.1.1.8. късни усложнения, засягащи пи-
кочно-половата система, перинеума или ко-
ремната стена, при: раждане; гинекологични, 
акушерски или други операции:
N81 Пролапс на женските полови органи;
N82 Фистули със засягане на женските 
полови органи;
1.2.1.2. профилактичните дейности, осъ-
ществявани в първичната извънболнична 
помощ в областта на АГ, се извършват от 
ОПЛ или правоспособна акушерка и включват:
1.2.1.2.1. проследяване на нормална бре-
менност (Z34 Наблюдение върху протичането 
на нормална бременност);
1.2.1.2.2. проследяване на нормален след-
родов период (Z39 Послеродова помощ и 
изследване);
1.2.1.2.3. менопауза и нейните нарушения 
(N95 Нарушения на менопаузата и други на-
рушения в периода около менопаузата);
1.2.1.2.4. профилактичен гинекологичен 
преглед (ПГП), включващ скрининг за рак на 
маточната шийка и за рак на гърдата;
1.2.1.2.5. семейно планиране и репродук-
тивно здраве;
1.2.1.2.6. имунизации и ваксинации на по-
пулационен принцип;
1.2.1.3. другите видове дейност включват:
1.2.1.3.1. медицинска експертиза;
1.2.1.3.2. участие в мероприятията, свър-
зани с национални и регионални програми 
за подобряване на майчиното, включително 
репродуктивното и детското здраве;
1.2.2. задължителни диагностично-лечебни 
алгоритми – включват поведение при хемо-
рагичен (хиповолемичен) шок, както и пре-
поръки, утвърдени от Българското дружество 
по акушерство и гинекология;
1.2.3. изисквания към организацията на 
дейността и вътрешните и външните взаи-
модействия на амбулаторията за първична 
извънболнична медицинска помощ – взаи-
модействията са със:
1.2.3.1. специалисти по АГ в извънболнич-
ната медицинска помощ;
1.2.3.2. центровете за спешна медицинска 
помощ;
1.2.3.3. лечебни заведения за болнична 
медицинска помощ;
1.2.4. принципи за поведение при спешни 
животоспасяващи състояния:
1.2.4.1. начална (първична) преценка, ста-
билизация и животоспасяващи действия при 
спешен пациент;
1.2.4.2. приложение на методи за монито-
риране на жизнените функции с постоянно 
наблюдение;
1.2.4.3. клинично документиране на спеш-
ния случай;
1.2.4.4. транспорт на спешния пациент – из-
борът на лечебното заведение, където се 
транспортира пациентката, зависи от следните 
критерии: 
1.2.4.4.1. ако пациентката е в шок вследствие 
на екстрагестационна патология: транспортира 
се в МБАЛ или СБАЛАГ;
1.2.4.4.2. ако пациентката е в животозастра-
шаващо състояние, вследствие на гестационна 
патология: транспортира се в СБАЛАГ или 
МБАЛ;
1.2.4.4.3. в зависимост от очакваното вре-
метраене на транспортирането – пациентката 
се транспортира в лечебното заведение, което 
се прецени за най-бързо достъпно;
1.2.4.4.4. в случай че раждаща пациентка, 
при която спонтанното раждане предстои да 
завърши в най-кратък срок, се намира в ле-
чебно заведение за първична извънболнична 
медицинска помощ, персоналът е длъжен 
спешно да организира и осъществи: водене 
на раждане, първична реанимация на но-
вороденото и превеждане по възможност с 
медицински транспорт.
1.3. Изисквания към резултата от осъщест-
вяване на дейността – общи и специфични за 
специалността:
1.3.1. количествени показатели за осъщест-
вяване на дейността – няма;
1.3.2. критерии и показатели за качество 
на осъществяваната медицинска дейност:
1.3.2.1. специален показател за качество на 
проследяването на бременността е откривае-
мостта на следните заболявания и състояния:
1.3.2.1.1. заболявания и състояния на май-
ката, представляващи повишен и реализиран 
риск за бременността;
1.3.2.1.2. спонтанни аборти;
1.3.2.1.3. предтерминни раждания;
1.3.2.2. специален показател за качество 
на профилактичен гинекологичен преглед 
е откриваемостта на следните заболявания:
1.3.2.2.1. рак на маточната шийка;
1.3.2.2.2. рак на гърдата;
1.3.2.2.3. полово предавани инфекции;
1.3.2.3. специален показател за качество на 
семейното планиране са следните събития:
1.3.2.3.1. аборти по желание – брой;
1.3.2.3.2. заболяване от полово предавани 
инфекции (новооткрити случаи и рецидиви);
1.3.2.3.3. раждане под 18-годишна възраст 
на майката.
2. Изисквания за осъществяване на дей-
ността по АГ в специализираната извънбол-
нична медицинска помощ:
2.1. Изисквания към структурата за осъ-
ществяване на дейността:
2.1.1. Устройство и оборудване на поме-
щенията в амбулаторията за специализирана 
извънболнична медицинска помощ по АГ (АГ 
кабинет) и здравни изисквания към тях – при-