Държавен вестник, бр. 24, 2016 г., стр. 147

БРОЙ  24	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
СТР.  147  
1.4.1. Прием и изготвяне на диагностично-
лечебен план.
1.4.2. Консервативно лечение на пациенти 
с остри и обострени хронични възпалителни 
заболявания на окото и придатъците му, непо­
влияващи се от проведеното лечение в извън­
болничната помощ.
1.4.3. Консервативно лечение на пациенти с 
хронични, подостри и рецидивиращи възпали­
телни заболявания на окото и придатъците му, 
неповлияващи се от провежданото лечение в 
извънболнични условия.
1.4.4. Здравни грижи
1.5. Диагностични, лечебни и рехабилитаци­
онни дейности и услуги при дехоспитализацията
1.5.1. Контрол на здравното състояние на 
пациента и медицинско заключение за липса на 
медицински риск от приключване на болничното 
лечение въз основа на обективни данни за овла­
дяване (потискане) на възпалителния процес и 
стабилизиране на състоянието. 
1.5.2. Оценка на потребностите от диагнос­
тични, лечебни и рехабилитационни дейности и 
услуги след приключване на хоспитализацията, 
в т. ч.:
1.5.2.1. контролни прегледи в изписващото 
лечебно заведение;
1.5.2.2. продължаване на лечението (посочено 
в епикризата);
1.5.2.3. рехабилитация в болнични или до­
машни условия;
1.5.2.4. амбулаторно наблюдение/диспансе­
ризация. 
2. Дейностите и услугите в обхвата по т. 1.4 
се осъществяват незабавно или се планират за 
изпълнение в зависимост от развитието, тежестта 
и остротата на съответното заболяване и опре­
деления диагностично-лечебен план.
Клинична пътека № 135
„Оперативно лечение при заболявания на ретина, 
стъкловидно тяло и травми, засягащи задния 
очен сегмент“
1 .  О б х в а т :
1.1. Клиничната пътека включва диагнос­
тични, лечебни и рехабилитационни дейности 
и услуги, предоставяни на задължително здрав­
ноосигурени лица със заболявания на ретина, 
стъкловидно тяло и травми, засягащи задния 
очен сегмент и налагащи оперативно лечение. 
1.2. Клиничната пътека включва дейности 
и услуги по т. 1.1 от обхвата на медицинската 
специалност „Очни болести“, осъществявана на 
трето ниво на компетентност, съгласно меди­
цински стандарт „Очни болести“.
1.3. Основни процедури по МКБ-9 КМ: 
1.3.1. основни терапевтични процедури: 14.01, 
14.02, 14.25, 14.26, 14.27, 14.32, 14.41, 14.52, 14.59, 
14.6, 14.71, 14.72, 14.74, 14.75, 14.9
1.4. Диагностични, лечебни и рехабилитаци­
онни дейности и услуги по време на хоспита­
лизацията при:
1.4.1. Прием и изготвяне на диагностично-
лечебен план.
1.4.2. Оперативно лечение чрез хирургични 
интервенции на задния очен сегмент при паци­
енти със:
1.4.2.1. вътреочно чуждо тяло;
1.4.2.2. горни отлепвания на ретината;
1.4.2.3. отлепвания на ретината с давност до 
1 седмица;
1.4.2.4. всички пациенти с травми на задния 
очен сегмент със и без интрабулбарно чуждо тяло;
1.4.2.5. ендофталмит.
1.4.3. Оперативно лечение чрез хирургични 
интервенции на задния очен сегмент при паци­
енти със:
1.4.3.1. травматично отлепване на ретината, 
хемофталм, неекстрахирани интрабулбарни 
чужди тела;
1.4.3.2. тракционно отлепване на ретината 
със/без разкъсване;
1.4.3.3. диагностицирано от очен специалист 
отлепване на ретината, с дефект или ретинно 
разкъсване, както и без ретинно разкъсване 
(ексудат);
1.4.3.4. фиброваскуларна пролиферация с 
тракция на ретината със/без отлепване (диабетна 
ретинопатия);
1.4.3.5. пролиферативна витреоретинопатия 
в стадий С3-D3 (старо отлепване на ретината);
1.4.3.6. дупки и фиброза на макулата;
1.4.3.7. мътнини в стъкловидното тяло със 
или без отлепване;
1.4.3.8. сублуксирани и луксирани лещи и 
остатъци от лещи или ИОЛ;
1.4.3.9. ретиносхиза;
1.4.3.10. кисти на ретината;
1.4.3.11. епи- и субретинени мембрани;
1.4.3.12. влажна форма на макулна дегене­
рация;
1.4.3.13. неоваскуларна мембрана при миопия;
1.4.3.14. стрие ангиоидес;
1.4.3.15. очна хистоплазмоза;
1.4.3.16. наличие на имплантиран материал 
с индикации за експлантация
1.4.4. Здравни грижи
1.5. Диагностични, лечебни и рехабилитаци­
онни дейности и услуги при дехоспитализацията
1.5.1. Контрол на здравното състояние на 
пациента и медицинско заключение за липса на 
медицински риск от приключване на болничното 
лечение въз основа на обективни данни за стабил­
но общо състояние (клинични/параклинични) и: 
1.5.1.1. постоперативен пълен или частичен 
възможен анатомичен успех; 
1.5.1.2. подобрение на постоперативния въз­
палителен процес.
1.5.2. Оценка на потребностите от диагнос­
тични, лечебни и рехабилитационни дейности и 
услуги след приключване на хоспитализацията, 
в т. ч.:
1.5.2.1. контролни прегледи в изписващото 
лечебно заведение;
1.5.2.2. продължаване на лечението (посочено 
в епикризата);
1.5.2.3. рехабилитация в болнични или до­
машни условия;
1.5.2.4. амбулаторно наблюдение/диспансе­
ризация. 
2. Дейностите и услугите в обхвата по т. 1.4 
се осъществяват незабавно или се планират за 
изпълнение в зависимост от развитието, тежестта 
и остротата на съответното заболяване и опре­
деления диагностично-лечебен план.