Държавен вестник, бр. 25, 2009 г., стр. 74

С Т Р .  74
Д Ъ Р Ж А В Е Н   В Е С Т Н И К
Б Р О Й  25
дукти при малигнени хемопатии и вродени или
придобити анемии, болни с полицитемии в регуля-
рен режим на кръвопускане.
3.2.1.3. Болнични стаи—изисквания:
а) болничните стаи разполагат с общ минима-
лен брой разкрити легла за клиники—30, за отде-
ления—10;
б) болничните стаи трябва да отговарят на дейс-
тващите в страната хигиенни и технически норми:
за възрастни и деца над 14 г.—по 6,5 m2 площ за
едно легло (Наредба № 29 от 1999 г. за основните
изисквания, на които трябва да отговарят устройс-
твото, дейността и вътрешният ред на лечебните
заведения за болнична помощ, диспансерите и
домовете за медико-социални грижи);
в) клиниката/отделението трябва да разполага
с болнични стаи за хематологична реанимация на
пациенти с костно-мозъчна хипо- или аплазия по
6,5 m2 площ на легло.
3.2.1.4. Манипулационна:
а) да отговаря на приетите за страната хигиен-
ни и технически норми—минимум 9 m2 площ (На-
редба № 29 от 1999 г. за основните изисквания, на
които трябва да отговарят устройството, дейност-
та и вътрешният ред на лечебните заведения за
болнична помощ, диспансерите и домовете за ме-
дико-социални грижи);
б) да разполага с: работни плотове, камина за
подготовка на цитотоксични лекарствени про-
дукти, шкафове за лекарствени продукти и ме-
дицински изделия, спешен шкаф, кушетка, сто-
лове, хладилник, ръстомер, кантар, термостат,
контейнери за разделно събиране на болнични-
те отпадъци.
3.2.1.5. Манипулационна за диагностични про-
цедури (9 m2 площ)—отделна или част от обща
манипулационна:
а) в манипулационната за диагностични проце-
дури се осъществяват аспирация на костен мозък
(стернална пункция), костно-мозъчна биопсия
(трепанобиопсия), пункции на серозни кухини,
лумбални пункции и други;
б) в манипулационната се подготвят за изпра-
щане към специализирани лаборатории материа-
лите за специализирани изследвания съгласно
инструкциите за вземане, съхранение и транспорт;
в) манипулационната трябва да разполага с ме-
дицинска кушетка, масичка за подготовка на ма-
нипулациите, медицински шкаф, спешен шкаф,
аспиратор, оборудване, необходимо за осъществя-
ване на съответната манипулация (игли за аспира-
ция, биопсия и други).
3.2.1.6. Лекарски кабинет (минимум 12 m2
площ).
Лекарският кабинет трябва да разполага с бюра,
столове, шкафове за медицински документи, мик-
роскопи с имерсионен обектив, негативоскоп, тех-
ника за записване и съхраняване на медицинска
информация.
3.2.1.7. Сестрински кабинет (минимум 12 m2
площ). Сестринският кабинет трябва да разполага
с бюра, столове, шкафове за медицински докумен-
ти, техника за записване и съхраняване на меди-
цинска информация.
3.2.1.8. Стая за секретар—с регистратура за во-
дене и съхраняване на документацията на пациен-
ти с хематологични заболявания, съгласно норма-
тивната уредба.
3.2.1.9. Други: сервизни помещения, стая за
санитари, склад, архив, кухня и столова (съгласно
действащите в страната санитарно-хигиенни и
технически норми; Наредба № 29 от 1999 г. за ос-
новните изисквания, на които трябва да отговарят
устройството, дейността и вътрешният ред на ле-
чебните заведения за болнична помощ, диспансе-
рите и домовете за медико-социални грижи).
3.2.2. Оборудване на хематологична клиника/
отделение от II ниво.
3.2.2.1. Стандартно оборудване за общотерапев-
тично отделение с интензивен сектор, включител-
но: ЕКГ апарат, инфузионни помпи, възможност
за ползване на набор за кардиопулмонална ресус-
титация, централни венозни катетри, набори за
осъществяване на пункции на серозни кухини (плев-
рална, перитонеална), на лумбални пункции, ас-
пиратор.
3.2.2.2. Специфично оборудване на хематоло-
гичната клиника/отделение от II ниво: набори за
аспирация на костен мозък, костно-мозъчна био-
псия, микроскопи с имерсионен обектив, оборуд-
ване за осъществяване на конвенционална и ви-
сокодозирана/спасяваща  химио- и трансфузион-
на терапия.
3.2.2.3. Наличието на разположена на терито-
рията на лечебното заведение за болнична помощ
лабораторна база (лаборатории, отделения и сек-
тори) за осъществяване на повечето специализи-
рани хематологични, морфологични, имунологич-
ни (флоуцитометрични, имунохистохимични и
имунохимични), имунохематологични, хемостази-
ологични, цитогенетични, молекулярно-биологич-
ни, нуклеарно-медицински, микробиологични,
паразитологични изследвания, съвременна образ-
на диагностика. Лабораториите да отговарят на
всички законови разпоредби, свързани с осигуря-
ване на безопасни и здравословни условия на труд,
противопожарна охрана, работа с химични, био-
логични и радиоактивни материали и тяхното съх-
ранение.
3.2.2.4. Наличие на болнична информационна
система и адекватно компютърно осигуряване,
включително с достъп до интернет.
3.2.2.5. Оборудване за мултимедийно обучение.
3.2.3. Изисквания към болничната инфраструк-
тура за осигуряване дейността на хематологична
клиника/отделение от II ниво. При липса на някое
звено от лабораторно-диагностичния блок болнич-
ната инфраструктура трябва да има възможност
за предоставяне на:
3.2.3.1. Интензивно наблюдение и лечение.
3.2.3.2. Достъп до бронхоскопско обслужване.
3.2.3.3. Достъп до хемодиализа.
3.2.3.4. Готовност за осъществяване на центра-
лен венозен достъп.
3.2.3.5. Лаборатория с възможност за хемостаз-
ни изследвания.
3.2.3.6. Лаборатория/отделение по клинична
патология.