Държавен вестник, бр. 90, 2012 г., стр. 27

БРОЙ  90	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
СТР.  27 
Приложение № 1
ИЗБИРАТЕЛНА СЕКЦИЯ №
ИЗБОРЕН РАЙОН № .............- .....................
ОБЩИНА .......................................................
АДМИНИСТРАТИВЕН РАЙОН ...........................
НАСЕЛЕНО МЯСТО ....................................
КМЕТСТВО ............................ СЕКЦИЯ № .........
ИЗБИРАТЕЛЕН СПИСЪК 
за произвеждане на национален референдум на 27 януари 2013 г. 
(по чл. 8 от ЗПУГДВМС във вр. с чл. 55 и чл. 52, ал. 1 и ал. 3 от ИК)
№
Собствено, бащино, 
фамилно име
ЕГН
(попълва 
СИК)
Документ за 
самоличност – 
вид и №
(попълва СИК)
Адрес
Подпис на 
гласоподавателя
Забележки
1
2
3
4
5
6
7
Кмет/Кметски наместник: ......................................
Секретар на община/район: .................................
****************************************************************************************************
1. Избирателните списъци се съставят от общинските администрации  по населените места, в 
които се води регистър на населението, и се подписват от кмета на общината, съответно от кмета на 
кметството или от кметския наместник, и от секретаря на общината. В градовете с районно деление 
избирателните списъци се подписват от кмета и секретаря на района. Подписите се полагат непосредствено 
под чертата, поставена след последното име на последния гласоподавател.
2. Всеки гласоподавател се вписва в един избирателен списък.
3. Избирателните списъци се съставят поотделно за всяка избирателна секция.
4. Избирателните списъци се съставят на български език.
5. Избирателните списъци се съставят по постоянен адрес на гласоподавателя. 
6. В избирателните списъци се вписват всички български граждани, които отговарят на следните 
условия:
- навършили са 18-годишна възраст към деня на произвеждане на националния референдум, включително, 
- не са поставени под запрещение, 
- не изтърпяват наказание лишаване от свобода и 
- имат постоянен адрес на територията на страната към  9 ноември 2012 г. 
7. В избирателния списък в отделни графи се вписват имената на гласоподавателите по азбучен 
ред (подреждането започва според буквите в собственото им име), единният граждански номер (ЕГН), 
постоянният адрес или настоящият адрес (в случаите на направено искане от гласоподавателя за вписване в 
списъка за секцията по настоящия му адрес) и се обособяват графи „Подпис на гласоподавателя“ и „Забележки“. 
При отпечатване на избирателния списък графите за вписване на ЕГН и вида и № на документа за 
самоличност (№ 3 и № 4) се оставят празни и се попълват в деня на референдума от СИК при гласуването 
на гласоподавателя. 
Когато СИК установи разлика между данните в документа за самоличност и имената на 
гласоподавателя съгласно данните в избирателния списък, данните от документа за самоличност се записват 
в графата „Забележки“ на избирателния списък.
В ДОПЪЛНИТЕЛНАТА СТРАНИЦА НА ИЗБИРАТЕЛНИЯ СПИСЪК (под чертата) СИК ВПИСВА:
1. лицата, които са пропуснати в избирателния списък и не фигурират в списъка на лицата, които 
не могат да бъдат дописвани в деня на референдума; 
2. българските граждани, живеещи извън Република България, които са били заличени от избирателните 
списъци и са се завърнали в страната след предаване на избирателните списъци на секционните избирателни 
комисии – по тяхно искане за вписване в деня на референдума от секционните избирателни комисии, след 
представяне на документ за самоличност и на декларация по образец, че не са гласували и няма да гласуват на 
друго място;
3. лицата, заети в произвеждането на референдума като членове на секционна избирателна комисия 
или охрана на съответната секция (чл. 194 от ИК).
В ДОПЪЛНИТЕЛНАТА СТРАНИЦА НА ИЗБИРАТЕЛНИЯ СПИСЪК (ПОД ЧЕРТАТА) НЕ СЕ ВПИСВАТ 
ЛИЦАТА, КОИТО ФИГУРИРАТ В СПИСЪКА НА ЛИЦАТА, КОИТО НЕ МОГАТ ДА БЪДАТ ДОПИСВАНИ В 
ДЕНЯ НА РЕФЕРЕНДУМА.