Държавен вестник, бр. 99, 2015 г., стр. 110

СТР.  110	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
БРОЙ  99
онкология“ и „Клинична хематология“) на лечеб­
но заведение или обединение с възможности за 
комплексно лечение в случаите на доказано он­
кологично заболяване. 
2. Дейностите и услугите в обхвата по т. 1 със­
тавляват основен пакет. 
Клинична пътека № 168 „Високотехнологич­
на асистирана с робот гинекологична хирургия“
1. Обхват:
1.1. Клиничната пътека включва диагнос­
тични, лечебни и рехабилитационни дейности и 
услуги, предоставяни на задължително здравно­
осигурени лица със състояния, при които може 
да бъдат приложени оперативни процедури чрез 
високотехнологична асистирана с робот гинеко­
логична хирургия.
1.2. Клиничната пътека включва дейности и 
услуги по т. 1.1 от обхвата на медицинската спе­
циалност „Акушерство и гинекология“, осъщест­
вявана на трето ниво на компетентност, съгласно 
медицински стандарт „Акушерство и гинеколо­
гия“.
1.3. Основни процедури по МКБ-9 КМ: 
1.3.1. основни терапевтични процедури: 68.29, 
68.4, 68.6, 69.9
1.4. Диагностични, лечебни и рехабилитаци­
онни дейности и услуги по време на хоспитали­
зацията: 
1.4.1. Диагностика и лечение при:
1.4.1.1. хистологично доказани неоплазми на 
маточната шийка, маточното тяло, влагалище, 
вулва и перинеум; 
1.4.1.2. персистираща абнормна цитологична и 
хистологична находка за предракови изменения 
на женските гениталии; 
1.4.1.3. тумори на маточните тръби и яйч­
ниците, доказани клинично или с методите на 
образната диагностика;
1.4.1.4. миома;
1.4.1.5. доброкачествени образования на 
яйчника;
1.4.1.6. поликистоза на яйчника;
1.4.1.7. възпалителни заболявания на яйч­
ниците, фалопиевите тръби, тазовата тъкан и 
тазовия перитонеум;
1.4.1.8. ендометриоза;
1.4.1.9. инфертилитет при жената, изискващ 
оперативно лечение;
1.4.1.10. неясна клинична и ехографска находка.
1.4.2. Здравни грижи.
1.5. Диагностични, лечебни и рехабилитаци­
онни дейности и услуги при дехоспитализацията:
1.5.1. Контрол на здравното състояние на па­
циента и медицинско заключение за липса на ме­
дицински риск от приключване на болничното 
лечение въз основа на обективни данни за ста­
билно общо състояние (клинични/параклинич­
ни) и: 
1.5.1.1. липса на фебрилитет (над 37.5 градуса) 
през последните 48 часа;
1.5.1.2. липса на значими субективни оплак­
вания;
1.5.1.3. спокойна оперативна рана;
1.5.1.4. липса на патологични процеси в об­
ластта на операцията;
1.5.1.5. възстановена микция и дефекация.
1.5.2. Оценка на потребностите от диагнос­
тични, лечебни и рехабилитационни дейности и 
услуги след приключване на хоспитализацията, 
в т. ч.:
1.5.2.1. контролни прегледи в лечебното за­
ведение;
1.5.2.2. продължаване на лечението;
1.5.2.3. рехабилитация;
1.5.2.4. амбулаторно наблюдение/диспансе­
ризация; 
1.5.3. Насочване към Клинична онкологична 
комисия или Клинична хематологична комисия 
(съгласно медицински стандарти „Медицинска 
онкология“ и „Клинична хематология“) на лечеб­
но заведение или обединение с възможности за 
комплексно лечение в случаите на доказано он­
кологично заболяване. 
2. Дейностите и услугите в обхвата по т. 1 със­
тавляват допълнителен пакет. 
Клинична пътека № 169 „Интензивно лече­
ние на интра- и постпартални усложнения, до­
вели до шок“
1. Обхват:
1.1. Клиничната пътека включва диагностич­
ни, лечебни и рехабилитационни дейности и ус­
луги, предоставяни на задължително здравнооси­
гурени лица със заболявания по МКБ-10: O08.1, 
O08.2, O08.3, O08.4, O45.0, O46.0, O67.0, O67.8, 
O71.0, O71.1, O71.2, O72.1, O72.2, O72.3, O74.2, 
O74.3, O75.1, O75.4, O85, O87.3, O88.0, O88.1, 
O88.2, O88.3, O88.8, O89.0, O89.1, O90.4.
1.2. Клиничната пътека включва дейности и 
услуги по т. 1.1 от обхвата на медицинската спе­
циалност „Акушерство и гинекология“, осъщест­
вявана най-малко на второ ниво на компетент­
ност, съгласно медицински стандарт „Акушер­
ство и гинекология“.
1.3. Основни процедури по МКБ-9 КМ:
1.3.1. основни диагностични процедури: 75.33, 
75.34, 87.49, 87.69, 88.78, 89.26, 89.29, 89.60, 89.61, 
89.62, 89.65, 89.66, 89.67, 89.68, 90.53, 90.59, 91.41, 
91.43;
1.3.2. основни терапевтични процедури: 93.91, 
93.93, 93.99, 96.04, 96.08, 96.34, 96.70, 96.71, 96.72, 
99.04, 99.05, 99.06, 99.07, 99.08, 99.09, 99.11, 99.14, 
99.15, 99.17, 99.18, 99.19, 99.21, 99.22, 99.23, 99.26, 
99.29, 99.60, 99.61, 99.62, 99.63, 99.64, 99.69.
1.4. Диагностични, лечебни и рехабилитаци­
онни дейности и услуги по време на хоспитали­
зацията: 
1.4.1. Спешна диагностика и лечение при:
1.4.1.1. клинични данни за шоково състояние 
на бременната (раждащата, родилката).
1.4.2. Здравни грижи.
1.5. Диагностични, лечебни и рехабилитаци­
онни дейности и услуги при дехоспитализацията:
1.5.1. Контрол на здравното състояние на па­
циента и медицинско заключение за липса на ме­
дицински риск от приключване на болничното 
лечение въз основа на обективни данни за ста­
билно общо състояние (клинични/параклинич­
ни) и: 
1.5.1.1. стабилизирана хемодинамика, норма­
лизиране на кръвната картина и хемостазиоло­
гичните показатели;