Държавен вестник, бр. 10, 2011 г., стр. 127

БРОЙ  10	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
СТР.  127  
5.3.2. има стационар за краткотрайно на­
блюдение и лечение до 48 часа на пациенти с 
настъпили по време на диализата усложнения;
5.3.3. има кабинет за наблюдение и лечение 
на болни в ранен стадий на хронична бъбречна 
недостатъчност;
5.3.4. осигуряване на съдов достъп или ре­
конструкция за по-малък период от 2 седмици.“
§ 38. В приложение № 6 към чл. 21, т. 6, 
направление № 1, критерий № 3 т. 3.1 се из­
меня така:
„*3.1. Изпълняват се в срок препоръките 
на органите на РЗИ съобразно действащите в 
страната здравни норми и изисквания.“
§ 39. В приложение № 7 към чл. 21, т. 7, 
направление № 1, критерий № 1, т. 1.1 думите 
„Наредба № 29/1999 г.“ се заличават. 
§ 40. В приложение № 8 към чл. 21, т. 8 се 
правят следните изменения: 
1. В направление № 1:
а) в критерий № 3:
аа) точка 3.2 се изменя така:
„3.2. Съответствие на наличната медицин­
ска апаратура и оборудване с изискванията по 
медицинския стандарт“;
аб) точки 3.2.1 и 3.2.2 се отменят;
б) в критерий № 5:
ба) точка 5.1 се изменя така:
„*5.1. Дейността в лечебното заведение се 
осъществява съгласно изискванията на меди­
цинския стандарт, собствени протоколи за добра 
лабораторна и добра производствена практика.“
бб) точки 5.1.1 и 5.1.2 се отменят.
§ 41. Създава се приложение № 8б към 
чл. 21, т. 10:
„ПРОГРАМА ЗА АКРЕДИТАЦИЯ НА ЦЕН­
ТРОВЕ ЗА СПЕШНА МЕДИЦИНСКА ПОМОЩ
ОЦЕНЯВАНЕ НА ЦЯЛОСТНАТА МЕ­
ДИЦИНСКА ДЕЙНОСТ НА ЦЕНТЪР ЗА
СПЕШНА МЕДИЦИНСКА ПОМОЩ
Направление № 1
Оценяване на условията и средствата, с 
които се оказват здравни услуги 
Критерий № 1
Управление на център за спешна медицин­
ска помощ
Оценъчни показатели – 3 
*1.1 Лечебното заведение изпълнява дей­
ностите си в съответствие с Правилника за 
устройството и дейността на център за спешна 
медицинска помощ и медицински стандарт 
„Спешна медицина“. 
*1.2. Лечебното заведение се управлява 
съгласно нормативната уредба от лице, което 
отговаря на изискванията на Правилника за 
устройството и дейността на център за спешна 
медицинска помощ (ПУДЦСМП) за образова­
телно-квалификационна степен, квалификация 
и назначаване.
*1.3. Директорът на центъра заема длъжност­
та след проведен конкурс по реда на Кодекса 
на труда.
Съответствие на материално-техническата 
база, медицинската апаратура и инструмента­
риум с вида и предмета на дейност
Оценъчни показатели – 6 
*3.1. Изпълняват се в срок препоръките 
от органите на РЗИ съобразно действащите в 
страната здравни норми и изисквания.
*3.2. Изпълняват се изискванията на меди­
цинския стандарт за оборудване, хемодиализна 
апаратура, хемодиализни концентрати и вода за 
хемодиализа, изисквания към водата за диализа, 
хемодиализни разтвори, медицински изделия, 
изисквания за диализно лечение, свързани с 
апаратурата.
3.3. Наличие на показатели над задължи­
телните по медицинския стандарт:
3.3.1. резервен диализен апарат на по-малко 
от 6 диализни поста;
3.3.2. профилиране на ултрафилтрация и 
електролитен състав на диализния разтвор и 
антибактериален филтър на диализния път;
3.3.3. медицински изделия, които не са сте­
рилизирани с етиленов окис;
3.3.4. при болни с прояви на алергия към 
етиленов окис се използват медицински изделия, 
стерилизирани по други начини;
3.3.5. диализиране на пациенти, носители на 
хепатит В и С, в отделни помещения.
3.4. На наличната медицинска апаратура се 
извършва периодична профилактика и поддръж­
ка и подмяна при над 30 000 отработени часа.“;
б) в критерий № 6:
ба) в т. 6.4.1. думите „на шест месеца“ се 
заменят със „съгласно сроковете в медицин­
ския стандарт“;
бб) в т. 6.4.2 думите „веднъж годишно“ се 
заменят със „съгласно сроковете в медицин­
ския стандарт“;
бв) в т. 6.6 в края се поставя тире и се 
добавят думите „съгласно изискванията в ме­
дицинския стандарт“.
2. В направление № 2:
а) критерий № 5 се изменя така:
„Критерий № 5
Прилагане на медицински дейности (к.т. × 2)
Оценъчни показатели – 5
5.1. Ръководителят на диализната структура 
анализира оказваните медицински дейности по 
отношение на своевременност, достатъчност и 
ефективност за повишаване на качеството и 
подобряване организацията на работата.
*5.2. Диализната структура осъществява 
задължителните изисквания за диализно лече­
ние съгласно медицински стандарт „Диализно 
лечение“.
5.3. Диализната структура осъществява 
дейността си над задължителните изисквания 
за диализно лечение по медицински стандарт 
„Диализно лечение“:
5.3.1. над 50 % от пациентите започват 
хемодиализно лечение с функциониращ траен 
съдов достъп;
“