Държавен вестник, бр. 92, 2010 г., стр. 4

СТР.  4	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
БРОЙ  92
баа) в текста на четвърто тире след думата 
„лечение“ се добавя „(може и по договор с 
друго лечебно заведение)“;
баб) в текста на пето тире след думата 
„заведение“ се добавя „на територията на 
населеното място“; 
бб) в т. 2.1.12.2:
бба) в текста на първо тире след думите 
„лаборатория от“ се добавя „второ или“;
ббб) в текста на шесто тире след думата 
„заведение“ се добавя „на територията на 
населеното място“;
бв) точка 2.1.14 се изменя така:
„2.1.14. в клиниките (отделенията) по нефро­
логия от трето ниво на компетентност може 
да се осъществява и дейност по амбулаторно 
наблюдение на бъбречно трансплантирани 
болни и реципиенти“;
бг) точка 2.1.14.1 се изменя така:
„2.1.14.1. при осъществяването на дейността 
се спазва принципът за некръстосване на па­
циентите – потокът на бъбречно транспланти­
раните пациенти не се кръстосва с останалия 
поток пациенти на клиниката (отделението)“;
бд) точка 2.1.14.3 се изменя така:
„2.1.14.3. за амбулаторно наблюдение на бъ­
бречно трансплантирани болни се осигуряват:
– лекарски кабинет;
– помещение за съхранение на медицин­
ската документация на пациентите с директен 
достъп до лекарския кабинет;
– помещение – чакалня за пациентите със 
собствен вход/изход, и тоалетна за пациентите 
с директен достъп до лекарския кабинет;
– кабинет за лице, отговарящо за организа­
цията на дейността, оборудван с компютърна 
конфигурация и стационарен телефон;
– дейност от клиничната лаборатория на 
лечебното заведение за болнична помощ по 
лекарствен мониторинг на имуносупресивните 
средства.“;
бе) в т. 2.2.14.2 и 2.2.14.3 в края се добавя 
„(собствени за болницата или по договор в 
рамките на населеното място, с осигурено 
обслужване на болницата 24 часа в деноно­
щието)“;
в) в част VI, т. 2.4.2 числото „50“ се заменя 
с „30“.
§ 4. В Наредба № 2 от 2010 г. за утвържда­
ване на медицински стандарт „Кардиология“ 
(ДВ, бр. 11 от 2010 г.) се правят следните 
изменения и допълнения:
1. В преходните и заключителните разпо­
редби се създават § 2, 3, 4 и 5:
„§ 2. Изискванията на раздел II, глава 3, 
т. 4.1.1, 4.1.4 и 6.4, глава 5, т. 4.1.3 и раздел 
IV, глава 3, т. 4.1.1 и 4.1.2 от приложението 
към член единствен, ал. 1 за притежаване на 
свидетелство за експертно ниво по ехокар­
диография влизат в сила от 1 януари 2013 г.
§ 3. (1) Изискванията на раздел I, глава II, 
т. 3.2.2 и 3.2.3 от приложението към член един­
ствен, ал. 1 за наличие на микробиологична 
лаборатория на територията на болницата се 
прилагат от 1 януари 2014 г. 
(2) До 31 декември 2013 г. болницата може 
да бъде обслужвана от микробиологична лабо­
ратория на територията на населеното място.
§ 4. Стандартните и специфичните оборуд­
ване и апаратура, посочени в приложението 
към член единствен, ал. 1, ако не могат да 
бъдат осигурени за всяка клинична структура, 
следва да бъдат осигурени в лечебното заве­
дение в брой и по специфика, достатъчни за 
обезпечаване изпълнението на изискванията 
за компетентност и обем дейност на всяка от 
структурите по нива.
§ 5. (1) В случаите, когато лечебното заве­
дение за болнична помощ не разполага със 
собствена клинична лаборатория, то следва 
да осигури осъществяването на дейност по 
клинична лаборатория от съответното ниво, 
определено с настоящия стандарт, по договор 
със самостоятелна медико-диагностична лабо­
ратория или с клинична лаборатория – струк­
тура на друго лечебно заведение. В тези случаи 
лабораторията, с която е сключен договорът, 
следва да бъде разположена в една и съща 
сграда с болницата или в рамките на болни­
цата. С договора задължително се обезпечава 
24-часово осъществяване на дейностите по 
клинична лаборатория за нуждите на струк­
турата по кардиология.
(2) В случаите по ал. 1, ако лабораторията 
е самостоятелна медико-диагностична лабора­
тория или структура от лечебно заведение за 
извънболнична помощ, тя следва да отговаря 
на изискванията за съответното ниво бол­
нична структура по клинична лаборатория, 
определени с Наредба № 35 от 2010 г. за утвър­
ждаване на медицински стандарт „Клинична 
лаборатория“ (ДВ, бр. 66 от 2010 г.).“
2. В приложението към член единствен, ал. 1 
се правят следните изменения и допълнения:
а) в раздел I, глава 2:
аа) точка 2.4 се изменя така:
„2.4. Самостоятелната клиника/отделение 
по кардиология е основна структурна единица 
на болничната медицинска помощ в област­та 
на кардиологията, университетска или неу­
ниверситетска структура, която се състои от 
следните задължителни структурни звена по 
т. 2.4.1, 2.4.2, 2.4.3 и 2.4.4, осигуряващи мини­
малния необходим обем дейности и оборудване 
за качествена диагностика, лечение и здравни 
грижи (за самостоятелна клиника по кардио­
логия)/съответно осъществява задължително 
дейностите, характерни за отделенията по 
т. 2.4.1, 2.4.2 и 2.4.3, без да е необходимо да 
създава такива отделни структури (за самос­
тоятелно отделение по кардиология): 
2.4.1. общо кардиологично отделение;
2.4.2. отделение за кардиологично интен­
зивно лечение на сърдечно-съдовите услож­
нения и контрол върху критични нарушения 
на хемодинамиката (максимум 10 легла и 
минимум 6 легла);