Държавен вестник, бр. 41, 2008 г., стр. 5

Б Р О Й  41
Д Ъ Р Ж А В Е Н   В Е С Т Н И К
С Т Р .  5
ни, комуникационни и санитарно-хигиенни ус-
ловия за безпроблемно извършване на опера-
ция с необходимия обем и сложност.
3.4. Необходимо е архитектурно и организа-
ционно безпроблемно движение или премест-
ване на пациентите между операционна зала
(сектор), подготвителната зона или стая (сек-
тор) за възстановяване от анестезия или към
болнична стая.
3.5. Операционният сектор (блок) включва:
3.5.1. операционна зала—препоръчително с
два входа, водещи към помещение за предопе-
ративна подготовка на болния и помещение за
подготовка на хирургичния екип;
3.5.2. помещение/преддверие за подготовка
на хирургичния екип, оборудвано с 1—2 мивки
с кранове, задвижвани с лакът, крак или фото-
клетка, с течаща студена и топла вода;
3.5.3. помещение за предоперативна подго-
товка на болния с консумативи за подготовка
на болни;
3.5.4. помощни помещения: стая (преддве-
рие) за писане на оперативни протоколи и дру-
ги документи, шкафове (гардероби) за инстру-
менти, консумативи, дезинфектанти, операци-
онно бельо, мръсно операционно бельо и др.,
стая (място) за миене на хирургични инстру-
менти и съдове, стерилизация, пране (гладене)
на бельо, коридори; допустимо е помощни дей-
ности, които не се извършват в лечебното заве-
дение, да се извършват по договор; препоръчи-
телно е използване на операционно бельо и
консумативи за еднократна употреба.
3.6. Операционният блок трябва задължи-
телно да разполага със:
3.6.1. комбинирано осветление в операцион-
ните зали. Общото осветление трябва да осигу-
рява до 40 % от необходимата осветеност. Ло-
калното осветление се осигурява от подходящи
за дейността операционни лампи;
3.6.2. бактерицидни лампи за всяка операци-
онна зала;
3.6.3. източници на електричество (“шуко”
контакти)—5 до 10 бр. в операционна зала;
3.6.4. кислородна бутилка, бутилка за дву-
азотен окис, апарат за аспирация—най-малко
по един за всяка операционна маса;
3.6.5. задължително е разполагането на кли-
матична инсталация във всяка операционна
зала;
3.6.6. източници за топла и студена вода в
предоперационното помещение.
3.7. Препоръчителни в операционния сектор
(блок) са:
3.7.1. системи за  комуникации с другите звена
на лечебното заведение;
3.7.2. аварийно резервно осветление (бързо-
действащи моторгенератори или светлинен
източник с акумулиращи батерии);
3.7.3. апарати за фото- и видеодокументация
на извършваните операции;
3.7.4. компютър за оформяне на документи-
те за извършваните операции.
3.8. Операционният блок е необходимо да
разполага най-малко с един стерилизатор (ва-
куумен автоклав), машина за индивидуално
опаковане на инструменти, бельо, маркучи,
мундщуци, наконечници и друг инструмента-
риум и консумативи.
3.9. В операционния блок се спазват прави-
лата за асептика и антисептика:
3.9.1. всяка операционна зала се почиства,
измива и дезинфекцира текущо след всяка опе-
рация, а веднъж седмично се подлага на щател-
но почистване и дезинфекция;
3.9.2. апаратурата и техниката в операцион-
ните зали се почистват и дезинфекцират еже-
дневно;
3.9.3. в операционния блок персоналът влиза
и работи само със специално облекло и обувки;
3.9.4. след всяка операция хирургичните ин-
струменти подлежат на механично почистване,
измиване и дезинфекция, след което се стери-
лизират;
3.9.5. асептиката и антисептиката се конт-
ролират периодично (РИОКОЗ, вътреболничен
контрол); на периодичен контрол подлежат
ръцете на хирургичния екип след измиване, а
персоналът на операционния блок—за заразо-
носителство.
3.10. Достъпът до операционния блок е ог-
раничен. Право да влизат в него имат: членове-
те на хирургичния и анестезиологичния екип;
повикани консултанти; пациенти за оператив-
на интервенция. Потоците на персонала и па-
циентите са разделени.
Раздел V
Изисквания за персонал, извършващ
хирургични интервенции по КЕХ
1. МЦ, ДЦ и МДЦ, ДКЦ или лечебното за-
ведение за болнична помощ се ръководи от лице,
което отговаря на специфичните изисквания на
Закона за лечебните заведения.
2. Клиника (отделение) по КЕХ се ръководи
от началник с призната специалност по КЕХ.
3. Персоналът в отделението по КЕХ (съот-
ветната структура по КЕХ в МЦ, ДКЦ) се със-
тои от лекари със или без придобита специал-
ност, сестрински състав, немедицински персо-
нал. Препоръчително е лекарите с придобита
специалност съгласно т. 1 от раздел V да са 50 %
и повече от лекарския състав. Дейността по КЕХ
се ръководи при смесени екипи от специалиста
по КЕХ.
4. Щатният брой лекари в МЦ, ДКЦ, клини-
ка (отделение) по КЕХ в лечебно заведение за
болнична помощ е в зависимост от броя легла,
тяхната заетост, брой на операциите, манипула-
циите и процедурите по КЕХ, научна и препода-
вателска натовареност и в пряка зависимост от
икономическата и научната обусловеност.
5. Медицинската сестра наблюдава общото
състояние на пациента, притежава компетент-
ност да превързва оперативните рани, оценява
тяхното състояние, следи основни параметри