Държавен вестник, бр. 8, 2009 г., стр. 89

Б Р О Й  8
Д Ъ Р Ж А В Е Н   В Е С Т Н И К
С Т Р .  89
276. Изпълнителят на ВСМД ежемесечно отчита
извършените дейности, като представя в РЗОК по
утвърден график от 3-то до 10-о число на месеца,
следващ отчетния, медицинските направления за
високоспециализирани дейности (бл. МЗ-НЗОК №3А)
заедно с финансовите отчетни документи и файл с
данни за извършената дейност, съгласно утвърден от
НЗОК формат. Към всяко “Медицинско направле-
ние за високоспециализирани дейности” (бл. МЗ-
НЗОК №3А) се прикрепя първият екземпляр от по-
пълнения “Амбулаторен лист” (бл. МЗ-НЗОК №1), а
за осигурени в друга държава лица—и копие от удос-
товерителния документ за право на обезщетения в
натура в случай на болест, майчинство, трудови зло-
полуки или професионални заболявания:
276.1. Изпълнителите на ВСМД отчитат извър-
шената дейност и с електронен документ, с предос-
тавени им от НЗОК модули на специализиран бол-
ничен софтуер по утвърден график от 3-то до 10-о
число на месеца, следващ отчетния.
276.2. Медико-статистическата информация се
отчита от 3-то до 10-o число на месеца, следващ
отчетния, като:
А. от 3-то до 6-о число вкл. се отчита цялостна-
та дейност за отчетния период в тестови режим на
отчет;
Б. от 7-о до 10-o число вкл. се отчита цялостната
дейност за отчетния период в окончателен режим на
отчет.
276.3. Икономическата информация се отчита от
7-о до 10-o число на месеца, следващ отчета на меди-
ко-статистическата информация за даден период.
276.4. ЦУ на НЗОК изготвя електронен “доку-
мент-отговор” за изпълнителя на БП в срок от един
работен ден след отчитане на дейността в тестови
режим на отчет.
276.5. Електронният “документ-отговор” за тес-
товия файл съдържа данни за непопълнени атрибу-
ти или попълнени атрибути с погрешни символи.
276.6. В срок до три работни дни след периода на
окончателен отчет, посочен в т. 276.2Б, ЦУ на НЗОК
предоставя в електронен вид обработените болнич-
ни отчети (искове) на РЗОК.
276.7. В срок до 5 работни дни след периода на
окончателен отчет РЗОК валидира окончателно
болничните отчети.
276.8. Окончателният електронен “документ-от-
говор” за изпълнителя на БП се формира след про-
верки и корекции на ниво РЗОК и се предоставя
посредством интегрираната система за електронен
болничен отчет.
276.9. При установяване на различни данни между
електронния документ и отчетените направления бл.
МЗ-НЗОК № 3А и бл. МЗ-НЗОК № 1 на едни и същи
пациенти се извършва проверка на изпълнителя.
276.10. Неотчетена дейност в сроковете на т. 224
изпълнителите на БП отчитат в сроковете на след-
ващия отчетен период.
277. За извършените ВСМД се заплаща при тук
установените условия и срокове.
Дентална помощ
Извънболнична дентална помощ
У с л о в и я  и  р е д  з а  с к л ю ч в а н е  н а  д о г о в о р и
з а  о к а з в а н е  н а  и з в ъ н б о л н и ч н а  д е н т а л н а
п о м о щ
278. Страна по договор за оказване на извънбол-
нична дентална помощ (ИзвбДП) с НЗОК може да
бъде лечебно заведение, което отговаря на общите
условия по т. 19.1 и следните специални условия:
а) регистрация съгласно ЗЛЗ в РЦЗ на територи-
ята на съответната РЗОК с предмет на дейност/дей-
ности, за който желае да сключи договор;
б) разполага и поддържа за срока на действие на
договора изискуемо дентално и техническо оборуд-
ване и обзавеждане съгласно приложение № 20.
279. Страна по договор за оказване на специали-
зирана хирургична извънболнична дентална помощ
може да бъде лечебно заведение за ИзвбДП, което
отговаря на условията по т. 278 и в което работи
лекар по дентална медицина с призната специалност
“Орална хирургия” и/или “Челюстна хирургия”.
280. Страна по договор за оказване на СИДП по
специалност “Детска дентална медицина” може да
бъде лечебно заведение за ИзвбДП, което отговаря
на условията по т. 278 и в което работи лекар по
дентална медицина с призната специалност “Детска
дентална медицина”.
281. Страна по договор за оказване на СИДП под
обща анестезия за ЗЗОЛ до 18-годишна възраст с
психични заболявания може да бъде лечебно заведе-
ние, което отговаря на условията по т. 278 и в което
работят лекар по дентална медицина с призната
специалност “Детска дентална медицина” и лекар
по дентална медицина с призната специалност “Орал-
на хирургия” или “Челюстна хирургия”. Лечебното
заведение трябва да отговаря на медицинския стан-
дарт “Анестезия и интензивно лечение”.
282. Страна по договор за извършване на сектор-
на рентгенография на зъби и ортопантомография
може да бъде лечебно заведение за ИзвбДП, регис-
трирано в РЦЗ, с предмет на дейност рентгеногра-
фия, което отговаря на условията по т. 278 и в което
работи лекар по дентална медицина, притежаващ
разрешение за извършване на рентгенографска дей-
ност, като квалификацията се доказва с документ,
издаден от МЗ или медицински университет.
283. Ако лечебното заведение, изпълнител на
дентална помощ по договор с НЗОК, притежава
подвижни структури съгласно Наредба № 19 от 1999 г.
за водене на регистър на лечебните заведения за из-
вънболнична помощ и хосписите (ДВ, бр. 68 от
1999 г.), те трябва да отговарят на условията по т. 278
и 280. Националната здравноосигурителна каса зап-
лаща за дейности, извършени в подвижни структу-
ри, само ако последните работят в населени места с
неблагоприятни условия и дейностите се извършват
непрекъснато в едно и също населено място не по-
малко от 3 месеца.
284. Националната здравноосигурителна каса
сключва само по един договор с изпълнител на
ИзвбДП в рамките на една РЗОК за всеки един от
предметите на дейност (първична, специализирана),
като изпълнението може да се осъществява на ня-
колко места на територията на съответната РЗОК.
285. Лечебните заведения за ИзвбДП, желаещи да
сключат договор със съответната РЗОК, на чиято
територия са регистрирани, представят заявление по
образец, утвърден от директора на НЗОК, към което
прилагат документи, удостоверяващи условията по
т. 278—282, както и документ за съдебна регистрация
или удостоверение за актуална съдебна регистрация.
286. Изпълнителите на ИзвбДП, сключили дого-
вор с НЗОК в съответствие с решение № РД-УС-04-
127 от 27.ХII.2007 г. на УС на НЗОК и действащите
разпоредби на НРД 2006, прилагат само следните
документи:
286.1. копие от удостоверението за регистрация
на лечебното заведение в РЦЗ с всички адреси на
лечебното заведение;