Държавен вестник, бр. 43, 2013 г., стр. 65

БРОЙ  43	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
СТР.  65  
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
/
 
 
 
 
 
 
 
 
г 
 
 
 
т 
 
 
т 
 
 
Обезопасените продукти трябва да осигурят 
защита на персонала и пациента от инцидентни 
убождания с остри предмети по време и след 
употреба, както и по време и след депонирането 
им. Характеристиката на медицински изделия и 
предмети с обезопасителен механизъм включва: 
5.2.2.1.1. обезопасителният механизъм да 
бъде интегриран към иглата, а не допълнителен 
аксесоар; 
5.2.2.1.2. активирането на обезопасителния 
механизъм трябва да е интуитивно и веднага 
след извършване на манипулацията; 
5.2.2.1.3. активирането на обезопасителния 
механизъм да може да бъде извършвано само 
с една ръка; 
5.2.2.1.4. използването на обезопасителния 
механизъм не води до промяна в техниката на 
съответната манипулация; 
5.2.2.1.5. обезопасителният механизъм остава 
активиран през цялото време на употреба, както 
и след изхвърляне на изделието; 
5.2.2.1.6. обезопасителният механизъм е на-
пълно съвместим с останалите аксесоари. 
5.2.2.2. Определяне и прилагане на процедури 
за безопасност при използването и депонирането 
на ОСТРИ медицински предмети и заразени 
отпадъци.
5.2.3. Информиране, повишаване на осведо-
меността и обучение – работодателят трябва да 
предоставя информация и писмени инструкции 
на работниците и да организира и предостави 
подходящо обучение, което е задължително за 
работниците, относно политиките и процедури-
те, свързани с нараняванията с остри предмети, 
включително относно: правилна употреба на 
медицински изделия, включващи механизми за 
защита от остри предмети; запознаване с тези 
въпроси на всички служители, включително и 
новопостъпили; риск, свързан с експониране на 
кръв и телесни течности; превантивни мерки, 
които включват стандартни предпазни мерки, 
безопасни системи на работа, правилна употре-
ба и процедури за обезвреждане на отпадъци, 
значението на имунизацията, в съответствие с 
процедурите на работното място; процедури за 
докладване, реагиране и мониторинг и тяхното 
значение; мерки, които се предприемат в случай 
на наранявания.
5.2.4. Съобщаване 
5.2.4.1. Установяване/преразглеждане на ус-
тановените процедури за съобщаване за всяка 
злополука или инцидент, свързани с употребата 
на остри предмети.
5.2.4.2. Работниците уведомяват незабавно 
своя работодател и/или отговорното лице, и/или 
лицето, отговарящо за безопасността и здравето 
на работното място, за всяка злополука или ин-
цидент, свързан с употребата на остри предмети.
5.2.5. Реагиране и последващи действия
5.2.5.1. Изработва се СОП за действия в случай 
на нараняване с остри предмети и всеки работ-
ник/служител се запознава с тази процедура. 
5.2.5.2. Стандартната оперативна процедура 
включва следните действия:
5.2.5.2.1. Предприемане на незабавни мерки от 
работодателя за осигуряване на грижи за постра-
далия работник, които включват предоставяне 
на профилактика след експозиция и извършване 
на необходимите медицински изследвания, ко-
гато това се налага по медицински причини, и 
подходящо медицинско наблюдение; 
5.2.5.2.2. Работодателят/определено от него 
лице разследва причините и обстоятелствата и 
регистрира злополуката/инцидента, като пред-
приема, когато е целесъобразно, необходимите 
мерки; 
5.2.5.2.3. Работникът трябва да предостави 
съответната информация в подходящ срок, за 
да допълни подробностите за злополуката или 
инцидента;
5.2.5.2.4. В случай на нараняване работодате-
лят обмисля предприемането на мерки, включ-
ващи предоставяне на специализирани съвети 
на работниците, когато е подходящо, както и 
гарантирано медицинско лечение.
5.2.5.2.5. Поверителността на информацията 
относно нараняването, диагнозата и лечението е 
от първостепенно значение и трябва да се зачита.
5.3. Процедури за безопасност при използ-
ването и депонирането на остри предмети и 
заразени отпадъци: 
Работата с остри предмети е свързана с из-
ключително висок риск от предаване на вируса 
на човешкия имунодефицит (HIV), вирусите на 
хепатити типове В и С и други патогени (гру-
пата инфекциозни агенти, предавани по кръвен 
път, включва още: малария, сифилис, бруцелоза, 
лептоспироза, арбовирусни инфекции, болестта 
на Кройцфелд-Якобс, тетанус, Кримска Конго 
хеморагична треска, други хеморагични трески). 
5.3.1. Най-голям е рискът при перкутанна 
инокулация на кръв или други телесни течности, 
по-малък е рискът при контакт на лигавици и 
увредена кожа с кръв и телесни течности. 
5.3.2. Употребата на остри предмети се огра-
ничава винаги когато това е възможно. 
5.3.3. Осигуряват се условия за предотвратя-
ване на наранявания по време на почистването 
на инструментите за многократна употреба, 
както и при обезвреждането на инструменти за 
еднократна употреба:
5.3.3.1. За целта пособията се обезвреждат на 
място веднага след тяхното използване и/или се 
отстраняват в подходящ контейнер.
5.3.3.2. Острите предмети не се предават 
директно от ръка в ръка и боравенето с тях се 
свежда до минимум (Категория ІБ). 
5.3.3.3. Осигуряват се подходящи работни 
повърхности, вкл. табли, манипулационни ко-
лички и др.
5.3.4. Безопасна инжекционна практика: Това 
е тази практика, която не уврежда реципиента, 
не излага извършващия манипулацията на риск 
и използваният материал се обезврежда така, 
че да няма отпадъци, които да са опасни за 
обществото. 
5.3.4.1. За предпазване на пациентите от ин-
фекции при инжектиране е необходимо:
5.3.4.1.1. свеждане до възможния минимум 
на инжекционните манипулации;