Държавен вестник, бр. 51, 2018 г., стр. 52

СТР.  52	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
БРОЙ  51
катетризации на пикочен мехур, вътремехурни 
инстилации на лекарствени продукти и други 
подобни, които могат да се извършват в отде-
ление по хирургия от първо ниво на компетент-
ност съгласно общите медицински стандарти 
по хирургия;
2.7. насочване при необходимост към лечебно 
заведение за болнична помощ за допълнително 
диагностично уточняване и лечение;
2.8. предоперативна подготовка на пациен-
та – извършва се по назначение от приемащото 
лечебно заведение.
3. В лечебните заведения за специализирана 
извънболнична помощ с разкрити легла за на-
блюдение и лечение до 48 часа могат да се из-
вършват консервативни и оперативни дейности и 
процедури, за което е необходима съответстваща 
компетентност и квалификация на специалистите, 
работещи в тях, и при спазване изискванията на 
този и други стандарти, определящи условията и 
правилата за извършване на съответната дейност.
3.1. В случай че в тези лечебни заведения се 
практикуват оперативни интервенции в уроло-
гията:
3.1.1. към изискванията за урологична амбу-
латория се добавят изискванията, предвидени 
в този стандарт, за извършване на оперативни 
интервенции в урологията; и
3.1.2. се осигурява възможност за спешни 
консултации на място със следните специалисти:
3.1.2.1. по акушерство и гинекология;
3.1.2.2. по анестезиология и интензивно ле-
чение;
3.1.2.3. по хирургия;
3.1.2.4. по вътрешни болести и/или кардиоло-
гия, и/или пневмология и фтизиатрия, и/или 
нефрология в зависимост от случая;
3.1.2.5. по трансфузионна хематология.
3.2. Ако се извършват урологични операции в 
областта на онкоурологията – на територията на 
лечебното заведение трябва да има структура по 
клинична патология, която извършва експресна 
хистологична диагностика, или то да е сключило 
договор с друго лечебно заведение, разполагащо 
с такава структура.
3.3. В случай че в лечебни заведения за извън-
болнична медицинска помощ с разкрити легла за 
наблюдение и лечение до 48 часа се практикуват 
ДЛД от интердисциплинарни области с пряко 
участие на друг специалист, на територията на 
лечебното заведение трябва да има структура, 
която отговаря на стандартите за съответната 
специалност.
4. Изисквания за изпълнение на дейността 
в лечебни заведения за извънболнична помощ:
4.1. Здравни изисквания към кабинет по уро-
логия в МЦ, МДЦ и ДКЦ:
4.1.1. Урологичният кабинет е с минимална 
площ 12 м2. Има две функционално свързани 
работни зони: за прегледи и за манипулации. Към 
урологичния кабинет има обособени: чакалня, 
санитарен възел и допълнителни помещения 
(стерилизационна, регистратура, апаратни, скла-
дове, сервизни помещения).
4.2. Здравни и инсталационни изисквания:
4.2.1. Минималната светла височина на 
помещенията при самостоятелно разположен 
урологичен кабинет е 2,20 м, а в рамките на 
МЦ, МДЦ и ДКЦ – 2,50 м.
4.2.2. Стените на манипулационния сектор, 
стерилизационната, санитарния възел, както и 
зоните за санитарните прибори се изпълняват 
с покрития, позволяващи влажно почистване и 
дезинфекция (гладък фаянс, теракота и др.) на 
височина 1,80 м от готов под.
4.2.3. Стените на кабинетите, на помеще-
нията за наблюдение и лечение до 48 часа, на 
регистратурата и чакалнята и на коридорите 
се изпълняват с латексова боя и/или с други 
покрития, позволяващи влажно почистване и 
дезинфекция. Не се допускат релефни мазилки.
4.2.4. Подовите настилки в кабинетите, мани-
пулационната, стерилизационната и санитарните 
възли трябва да са водонепропускливи, позволя-
ващи влажно почистване и дезинфекция. В тези 
помещения не се допускат подови настилки на 
текстилна основа. В останалите помещения подо-
вите настилки трябва да са топли, позволяващи 
влажно почистване и дезинфекция.
4.2.5. Осветлението в различните видове по-
мещения трябва да отговаря на нормативните 
изисквания. Допуска се без естествено осветле-
ние да са следните помещения: санитарен възел, 
апаратни, складове, сервизни помещения и други 
неработни помещения.
4.2.6. В помещенията, за които не е осигурено 
естествено проветряване, се предвижда механич-
на вентилация или климатизация.
4.2.7. Всеки кабинет, манипулационна и сани-
тарен възел се оборудват с мивка с течаща топла 
и студена вода, отговаряща на изискванията на 
вода за пиене.
4.2.8. Помещенията се обзавеждат с мебели 
и съоръжения, позволяващи влажно почистване 
и дезинфекция.
4.2.9. Задължително се осигуряват складови 
помещения или обособено място за разделно 
съхранение на чистите и използваните постелъ-
чен инвентар и работно облекло, включително 
обвивки на инвентара, както и за съхранение 
на съдовете и препаратите за почистване и де-
зинфекция на помещенията.
4.2.10. При оборудване с рентгенова апаратура 
помещението следва да отговаря на норматив-
ните изисквания.
4.2.11. Инсталационни изисквания: отопли-
телните, вентилационните, климатичните, во-
допроводните и канализационните инсталации, 
електрозахранването и електрическите уредби 
трябва да отговарят на съответните нормативно 
установени технически изисквания.
4.3. Допълнителни изисквания:
4.3.1. Осигурени условия за стерилизация на 
инструментариума и превързочния материал, 
като за целта може да бъде сключен договор с 
друго лечебно заведение.
4.3.2. При работа в урологична практика се 
спазват нормативните изисквания за начините 
на дезинфекция.
4.3.3. Събирането и временното съхранение 
на битовите отпадъци и опасните отпадъци от 
медицинската дейност се извършва разделно, на