Държавен вестник, бр. 99, 2015 г., стр. 151

БРОЙ  99	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
СТР.  151  
Клинична пътека № 229 „Консервативно ле­
чение при заболявания на лицево-челюстната 
област“
1. Обхват:
1.1. Клиничната пътека включва диагностич­
ни, лечебни и рехабилитационни дейности и ус­
луги, предоставяни на задължително здравнооси­
гурени лица със заболявания по МКБ-10: A42.2, 
A69.0, A69.1, D18.0, D18.1, G50.0, G50.1, G51.0, 
G51.1, G51.2, G51.3, G51.4, G52.1, G52.3, J01.0, J01.1, 
J01.4, J01.8, J34.0, K04.4, K04.7, K05.2, K07.6, K10.2, 
K10.3, K11.2, K11.3, K11.4, K11.6, K11.7, K11.8, 
K13.2, K14.0, K14.2, L02.0, L02.1, L04.0, S00.9, S03.0, 
S03.1, S03.4, S04.3, S04.5.
1.2. Клиничната пътека включва дейности и 
услуги по т. 1.1 от обхвата на медицинските спе­
циалности „Лицево-челюстна хирургия“ и „Орал­
на хирургия“, осъществявана най-малко на второ 
ниво на компетентност, съгласно медицински 
стандарт „Лицево-челюстна хирургия“, медицин­
ската специалност „Ушно-носно-гърлени боле­
сти“, осъществявана най-малко на второ ниво на 
компетентност, съгласно медицински стандарт 
„Ушно-носно-гърлени болести“ 
1.3. Основни процедури по МКБ-9 КМ: 
1.3.1. основни диагностични процедури: 87.03, 
87.04, 87.08, 87.09, 87.12, 87.13, 87.15, 87.16, 87.17, 
88.71, 89.52, 90.59;
1.3.2. основни терапевтични процедури: 00.01, 
04.2, 04.80, 39.92, 93.34, 93.35, 96.59, 99.18, 99.19, 
99.21, 99.22, 99.29, 99.75.
1.4. Диагностични, лечебни и рехабилитаци­
онни дейности и услуги по време на хоспитали­
зацията при:
1.4.1. Консервативно лечение на пациенти със:
1.4.1.1. остри възпалителни заболявания на ко­
жата на лицето, шията и главата с вирусна или 
бактериална етиология; 
1.4.1.2. остри възпалителни заболявания на 
лигавицата на устната кухина с вирусна или бак­
териална етиология;
1.4.1.3. заболявания на черепно-мозъчните 
нерви;
1.4.1.4. остри възпалителни заболявания на 
меките тъкани и челюстните кости, неизискващи 
хирургична намеса;
1.4.1.5. остри възпалителни заболявания на 
слюнчените жлези и сиалолитиаза, с неголеми 
размери на камъка;
1.4.1.6. вродени и придобити заболявания на 
езика;
1.4.1.7. повърхностни и закрити травми на гла­
вата, лицето и шията.
1.4.2. Здравни грижи.
1.5. Диагностични, лечебни и рехабилитаци­
онни дейности и услуги при дехоспитализацията:
1.5.1. Контрол на здравното състояние на па­
циента и медицинско заключение за липса на ме­
дицински риск от приключване на болничното 
лечение въз основа на обективни данни за ста­
билно общо състояние (клинични/параклинич­
ни) и: 
1.5.1.1. стихване на възпалителните прояви;
1.5.1.2. липса на фебрилитет;
1.5.1.3. липса на значими субективни оплак­
вания;
1.5.1.4. стихване на симптоми, свързани с ус­
ложненията.
1.5.2. Оценка на потребностите от диагнос­
тични, лечебни и рехабилитационни дейности и 
услуги след приключване на процедурата, в т. ч.:
1.5.2.1. контролни прегледи в изписващото ле­
чебно заведение;
1.5.2.2. продължаване на лечението (посочено 
в епикризата);
1.5.2.3. рехабилитация в болнични или домаш­
ни условия;
1.5.2.4. амбулаторно наблюдение/диспансери­
зация. 
2. Дейностите и услугите в обхвата по т. 1 със­
тавляват основен пакет. 
Клинична пътека № 230 „Оперативно лече­
ние на вродени малформации в лицево-челюст­
ната област“
1. Обхват:
1.1. Клиничната пътека включва диагностич­
ни, лечебни и рехабилитационни дейности и ус­
луги, предоставяни на задължително здравнооси­
гурени лица с вродени малформации в лицево-че­
люстната област, налагащи оперативно лечение. 
1.2. Клиничната пътека включва дейности и 
услуги по т. 1.1 от обхвата на медицинската спе­
циалност „Лицево-челюстна хирургия“, осъщест­
вявана на трето ниво на компетентност, съгласно 
медицински стандарт „Лицево-челюстна хирур­
гия“, от медицинската специалност „Ушно-нос­
но-гърлени болести“, осъществявана най-малко 
на второ ниво на компетентност, съгласно меди­
цински стандарт „Ушно-носно-гърлени болести“ 
(за процедури с кодове: *18.21; *18.5, *18.6; *21.91, 
*27.41, *27.69, *27.73, *27.79; *86.81 и *86.89), от ме­
дицинската специалност „Пластично-възстано­
вителна и естетична хирургия“, осъществявани 
най-малко на второ ниво на компетентност, съ­
гласно медицински стандарт „Пластично-възста­
новителна и естетична хирургия“ (за процедури с 
кодове: *08.82, *08.83, *08.84, *08.85, *08.87; *18.21; 
*18.5, *18.6; *21.91, *27.41; *27.54, *27.55, *27.62, 
*27.63, *27.69, *27.73, *27.79; 86.70, 86.71,86.73, *86.81 
и *86.89).
1.3. Основни процедури по МКБ-9 КМ: 
1.3.1. основни терапевтични процедури: *08.82, 
*08.83, *08.84, *08.85, *08.87; *18.21; *18.5, *18.6; 
*21.91, *27.41; *27.54, *27.55, *27.62, *27.63, *27.69, 
*27.73, *27.79; 86.70, 86.71, 86.73, *86.81 и *86.89.
1.3.2. Диагностични, лечебни и рехабилитаци­
онни дейности и услуги по време на хоспитали­
зацията.
1.3.3. Оперативно лечение при пациенти със:
1.3.3.1. наличие на вродена цепнатина на уст­
ната, алвеоларния гребен и небцето (едностранни 
и двустранни);
1.3.3.2. необходимост от корективни процеду­
ри на остатъчни деформации след операции в об­
ластта на лицето и шията;
1.3.3.3. макроглосия причиняваща зъбно-че­
люстни деформации;
1.3.3.4. къс лингвален или лабиален френулум, 
затрудняващ движението на езика или устните, 
което е причина за трудна подвижност на езика 
или има роля в патогенезата на пародонтални 
заболявания на фронталните зъби;
1.3.3.5. вродени аномалии на зъбите – мези­
оденс или хиперодонтия при деца под 12 години;
1.3.3.6. вродени дефекти на лицето (клепач, 
ухо и др);
1.3.3.7. вродени аномалии на шията.