Държавен вестник, бр. 2, 2014 г., стр. 111

БРОЙ  2	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
СТР.  111  
й) парентерално въвеждане на лекарствени 
продукти и инфузионни разтвори;
к) извършване на тоалет на външни полови 
органи;
л) сваляне на конци и дренажи от оператив-
ни рани;
м) извършване на стомашна промивка;
н) извършване на електрокардиография.
2.7.2.5. Оказване на спешни, хуманитарни и 
други дейности, включващи:
а) участие в дейности при бедствени ситуации;
б) участие в дейности по оказване на хума-
нитарна помощ;
в) извършване на дейности за овладяване на 
състояния на хипо- и хипертермия.
2.7.2.6. Провеждане на обучение и изследвания 
в областта на здравните грижи:
а) участие в практическото обучение на 
студенти и стажанти по специалностите от на-
правление „Здравни грижи“;
б) участие в изследвания в областта на сес-
тринските грижи;
в) участие в обучението на лица в областта 
на хигиената, на индивидуалното и обществе-
ното здраве;
г) обучаване, профилактика и възпитание на 
пациента и близките му.
2.7.3. Професионалните дейности по т. 2.7.2 
могат да се извършват от медицинската сестра 
както самостоятелно, така и по лекарско на-
значение.
2.7.4. Професионалните дейности, които 
медицинската сестра извършва по лекарско 
назначение, са:
2.7.4.1. асистиране на лекар при извършване 
на манипулации и интервенции;
2.7.4.2. подготвяне и извършване на преливане 
на кръв или на други продукти с биологичен 
произход;
2.7.4.3. провеждане на назначено от лекар 
лечение;
2.7.4.4. подготвяне и при необходимост подпо-
магане на пациента при извършване на медико-
диагностични манипулации;
2.7.4.5. извършване и наблюдение на проби 
за чувствителност;
2.7.4.6. поставяне и сваляне на катетър или 
перфузионна игла в повърхностна вена;
2.7.4.7. наблюдение на поставени от лекар 
централни венозни катетри и имплантирани 
системи за съдов достъп;
2.7.4.8. разпределяне и даване на пациент на 
лекарствени продукти; 
2.7.4.9. подготвяне за и сваляне на конци, 
дренове и сонди;
2.7.4.10. обработване и наблюдение на рани, 
фистули и стоми.
2.7.5. За качествени медицински грижи за 
пациентите се препоръчва 1 : 2  между лекарски 
и сестрински персонал в урологичните клиники/
отделения.
2.7.6. Санитарите изпълняват задачи, свързани 
с хигиенно-санитарно обслужване на пациентите 
или на помещенията, и технически задачи, въз-
ложени от лекар или медицинска сестра.
2.8. Организация на работата в клиниката/
отделението:
2.8.1. Приемът на болни се осъществява съ-
гласно правилника за устройството, дейността 
и вътрешния ред на лечебното заведение и при 
спазване на изискванията на този стандарт.
2.8.1.1. Диагностичната и лечебната дейност 
на отделението се извършва в консултативно-
диагностичния блок и стационара на лечебното 
заведение за болнична помощ.
2.8.1.2. При диагностично-лечебната дейност 
се прилагат съвременни постижения, утвърдени 
от медицинската наука и практика методи и 
технологии.
2.8.1.3. Дейностите се осъществяват от екипи 
под ръководството на началника на отделението 
и старшата медицинска сестра.
2.8.1.4. За диагностика и лечение се приемат 
лица, при които лечебната цел не може да бъде 
постигната от лечебно заведение за извънбол-
нична помощ. Когато в лечебното заведение 
за болнична помощ не могат да се постигнат 
очакваните лечебни резултати, пациентът се 
насочва към друго лечебно заведение.
2.8.2. При извършване на оперативна намеса 
пациентът задължително се изследва за:
а) кръвногрупова принадлежност; и му се 
извършват
б) клинико-лабораторни и функционално-
диагностични изследвания.
2.8.3. Преди извършване на оперативна ин-
тервенция пациентът задължително преминава 
на преданестезиологичен преглед и консултация 
съгласно изискванията на медицинския стандарт 
„Анестезия и интензивно лечение“, включващи 
и преценка за свръхчувствителност към анес-
тетични средства и степен на оперативния риск 
по системата за оценка ASA.
2.8.4. При прилагане на методи за диагности-
ка и лечение, които водят до временна промяна 
на съзнанието на пациента, като упойки, се 
взема предварително съгласие на лицата, върху 
които ще се прилагат, или на техните законни 
представители.
2.8.5. Лекарите в отделението са длъжни да 
разясняват по подходящ начин на пациента и 
на неговите законни представители характера 
на заболяването, обема на необходимите диаг-
ностични изследвания и лечебни методи с про-
изтичащите от тях рискове, както и вероятния 
изход от заболяването.
2.8.5.1. Лекарите предоставят на пациента 
информация относно заболяването, необходимите 
диагностични и лечебни дейности и рисковете 
от тях, прогнозата, евентуалните усложнения. 
Информацията се предоставя по достъпен на-
чин, след което пациентът писмено изразява 
информирано съгласие, с което удостоверява, 
че е запознат с информацията.
2.8.5.2. Изпълнителният директор на болни-
цата съгласувано с комисията по етика издава 
заповед за случаите, при които ще се иска пис-
мено съгласие от страна на пациентите или на 
техните законни представители, извън случаите, 
определени със закон или друг нормативен акт.
2.8.6. Лечението се прекратява при:
2.8.6.1. волеизявление на лицето, прието за 
лечение, а когато не може да изрази своята 
воля – от негов законен представител, освен в 
предвидените от закона случаи; пациентът се из-