Държавен вестник, бр. 99, 2015 г., стр. 135

БРОЙ  99	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
СТР.  135  
Клинична пътека № 205 „Тежка черепно-мо­
зъчна травма – консервативно поведение“
1. Обхват:
1.1. Клиничната пътека включва диагнос­
тични, лечебни и рехабилитационни дейности 
и услуги, предоставяни на задължително здрав­
ноосигурени лица със заболявания по МКБ-10: 
G97.8, P10.0, P10.1, P10.2, P10.3, P10.4, P10.8, S02.00, 
S02.01, S02.10, S02.11, S02.70, S02.71, S04.0, S04.1, 
S04.2, S04.3, S04.4, S04.5, S04.6, S04.7, S04.8, S06.20, 
S06.21, S06.40, S06.41, S06.50, S06.51, S06.60, S06.61, 
S06.80, S06.81, S15.0, S15.1, S15.2, S15.3, S15.7, S15.8.
1.2. Клиничната пътека включва дейности и 
услуги по т. 1.1 от обхвата на медицинската спе­
циалност „Неврохирургия“, осъществявана най-
малко на второ ниво на компетентност, съглас­
но медицински стандарт „Неврохирургия“; от 
обхвата на медицинската специалност „Хирур­
гия“, осъществявана най-малко на второ ниво на 
компетентност, съгласно медицински стандарт 
„Общи медицински стандарти по хирургия, нев­
рохирургия, гръдна хирургия, кардиохирургия, 
съдова хирургия, детска хирургия и лицево-че­
люстна хирургия“; от обхвата на медицинската 
специалност „Детска хирургия“, осъществявана 
най-малко на второ ниво на компетентност, съ­
гласно медицински стандарт „Общи медицински 
стандарти по хирургия, неврохирургия, гръдна 
хирургия, кардиохирургия, съдова хирургия, дет­
ска хирургия и лицево-челюстна хирургия“.
1.3. Основни процедури по МКБ-9 КМ: 
1.3.1. основни диагностични процедури: 01.01, 
01.18, 01.19, 87.01, 87.02, 87.03, 87.04, 87.17, 88.41, 
88.71, 88.91;
1.3.2. основни терапевтични процедури: 31.1, 
96.70, 99.10, 99.18, 99.29.
1.4. Диагностични, лечебни и рехабилитаци­
онни дейности и услуги по време на хоспитали­
зацията:
1.4.1. Спешна диагностика и лечение за паци­
енти със:
1.4.1.1. Документирана от момента на трав­
мата, наблюдавана от медицинско лице или 
съобщена от безпристрастен свидетел, загуба 
на съзнание (GCS ≤ 8), продължила над 6 часа, 
при проведени адекватни реанимационни меро­
приятия, при които е установено:
1.4.1.1.1. документирана загуба на съзнание от 
момента на травмата при проведени адекватни 
реанимационни мероприятия, наблюдавана от 
медицинско лице; 
1.4.1.1.2. нарастващ хематом на клепачите 
на очите (без данни за локална травма), субко­
нюнктивален кръвоизлив;
1.4.1.1.3. натичане на кръв (без данни за 
локална травма) или ликвор от носа и ушите;
1.4.1.1.4. травма на главата и повръщане, не­
повлияващо се от медикаменти и неводещо до 
облекчаване на състоянието;
1.4.1.1.5. епилептиформени припадъци;
1.4.1.1.6. огнищна неврологична симптома­
тика;
1.4.1.1.7. рентгенологични данни за счупване 
на черепа, чужди тела в него, въздух;
1.4.1.1.8. съдови процеси (флебит, тромбоза, 
същинска/лъжлива аневризма и др.).
1.4.2. Здравни грижи.
1.5. Диагностични, лечебни и рехабилитаци­
онни дейности и услуги при дехоспитализацията:
1.5.1. Контрол на здравното състояние на 
пациента и медицинско заключение за липса на 
медицински риск от приключване на болнич­
ното лечение въз основа на обективни данни 
за стабилизиране на състоянието (соматично и 
неврологично). 
1.5.2. Оценка на потребностите от диагнос­
тични, лечебни и рехабилитационни дейности и 
услуги след приключване на хоспитализацията, 
в т. ч.:
1.5.2.1. контролни прегледи в лечебното за­
ведение;
1.5.2.2. продължаване на лечението;
1.5.2.3. рехабилитация;
1.5.2.4. амбулаторно наблюдение/диспансе­
ризация.
2. Дейностите и услугите в обхвата по т. 1 със­
тавляват основен пакет. 
Клинична пътека № 206 „Краниотомии, не­
индицирани от травма, чрез съвременни техно­
логиии (невронавигация, невроендоскопия и ин­
траоперативен ултразвук)“
1. Обхват:
1.1. Клиничната пътека включва диагностич­
ни, лечебни и рехабилитационни дейности и ус­
луги, предоставяни на задължително здравнооси­
гурени лица със заболявания, налагащи извърш­
ването на краниотомия. 
1.2. Клиничната пътека включва дейности и 
услуги по т. 1.1 от обхвата на медицинската спе­
циалност „Неврохирургия“, осъществявана на 
трето ниво на компетентност, съгласно медицин­
ски стандарт „Неврохирургия“;
1.3. Основни процедури по МКБ-9 КМ: 
1.3.1. основни терапевтични процедури: 01.21, 
01.22, 01.23, 01.24, 01.25, 01.31, 01.32, 01.39, 01.41, 
01.42, 01.51, 01.52, 01.53, 01.59, 01.6, 02.01, 02.03, 
02.04, 02.05, 02.06, 02.07, 02.11, 02.12, 02.32, 02.34, 
02.39, 02.41, 02.42, 02.91, 02.92, 02.93, 02.96, 02.99, 
04.01, 04.02, 04.03, 04.04, 04.05, 04.07, 04.12, 04.2, 
04.3, 04.41, 04.42, 04.5, 04.6, 04.91, 04.93, 04.99, 
05.0, 05.21, 05.25, 07.51, 07.52, 07.53, 07.54, 07.59, 
07.61, 07.62, 07.63, 07.64, 07.65, 07.68, 07.69, 07.71, 
07.72, 07.79, 09.20, 09.21, 16.01, 16.02, 16.09, 16.39, 
16.49, 16.51, 16.52, 16.59, 16.92, 16.93, 16.98, 38.11, 
38.12, 38.31, 38.32, 38.41, 39.28, 39.31, 39.32, 39.49, 
39.50, 39.51, 39.52, 39.53, 39.56, 39.57, 39.58, 39.72, 
39.79, 39.8, 39.90, 92.30, 92.31, 92.32, 92.33, 92.39.
1.4. Диагностични, лечебни и рехабилитаци­
онни дейности и услуги по време на хоспитали­
зацията:
1.4.1. Диагностика и лечение за пациенти със:
1.4.1.1. мозъчно-съдова болест;
1.4.1.2. краниоцеребрални тумори;
1.4.1.3. възпалителни и паразитни заболявания;
1.4.1.4. малформации на ЦНС;
1.4.1.5. епилепсия;
1.4.1.6. болеви синдроми; 
1.4.1.7. хиперкинези.
1.4.2. Здравни грижи.
1.5. Диагностични, лечебни и рехабилитаци­
онни дейности и услуги при дехоспитализацията:
1.5.1. Контрол на здравното състояние на па­
циента и медицинско заключение за липса на ме­
дицински риск от приключване на болничното 
лечение въз основа на обективни данни за ста­
билно общо състояние (клинични/параклинич­
ни) и:
1.5.1.1. спокойна оперативна рана;