Държавен вестник, бр. 58, 2018 г., стр. 13

БРОЙ  58	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
СТР.  13  
2. Излишното се зачертава.“
§ 23. Създава се приложение № 10а към 
чл. 46в, ал. 2:
„Приложение № 10а 
към чл. 46в, ал. 2
ДЕКЛАРАЦИЯ 
за ползване на отпуск по чл. 164б, ал. 2, изрече-
ние второ от Кодекса на труда (КТ) от родител 
на осиновителката или на осиновителя
Подписаните: 
1. ...................................................................................,
(трите имена по документ за самоличност)
2. ...................................................................................,
(трите имена по документ за самоличност)
заявяваме, че първият от нас като осиновителка 
е съгласен, а вторият като родител на осинови-
телката или като родител на осиновителя приема 
да ползва платен отпуск при осиновяване на 
дете за остатъка до 365 дни, но не по-късно от 
навършване на 5-годишна възраст, за:
.........................................................................................,
(трите имена на детето)
предадено за осиновяване на ...................... 20 ... г., 
ЕГН .............................................................................,
считано от ................. 20 ... г. до .................... 20 ... г.
Декларираме, че:
1. детето не е починало;
2. осиновяването не е прекратено от съда;
3. детето не посещава детско заведение, 
включително детска ясла или учебно заведение;
4. детето не е настанено в детско заведение 
на пълна държавна издръжка;
5. детето не е настанено по реда на чл. 26 от 
Закона за закрила на детето;
6. детето не се отглежда от лице, включено в 
програми за подкрепа на майчинството;
7. осиновителката/осиновителят не е лишен/
лишена от родителски права или родителските 
права не са ограничени по установен ред;
8. осиновителката/осиновителят не продъл-
жава лично да ползва отпуска по чл. 164б, ал. 1 
от КТ;
9. трудовото правоотношение на осиновител-
ката/осиновителя не е прекратено.
Задължаваме се при промяна на декларира-
ните обстоятелства да уведомим предприятието, 
за да прекрати разрешения отпуск.
Известно ни е, че за неверни данни носим 
отговорност по чл. 313 от Наказателния кодекс 
и че дължим възстановяване на неоснователно 
изплатените ни суми заедно със законната лихва.
............. 20 .... г.	
Декларатори:
1. ..........................
2. ..........................
Забележки:
1. Декларацията се попълва в 2 екземпляра, 
всеки от които се съхранява в личните досиета на 
деклараторите в съответните предприятия.
2. Излишното се зачертава.“
§ 24. Приложение № 11 към чл. 45в, ал. 1 
се изменя така:
„Приложение № 11
към чл. 45в, ал. 1
ДЕКЛАРАЦИЯ 
за ползване на отпуск по чл. 163, ал. 10, изречение 
второ от Кодекса на труда от родител на майката
Подписаните: 
1. ...................................................................................,
(трите имена по документ за самоличност)
2. ...................................................................................,
(трите имена по документ за самоличност)
заявяваме, че първият от нас като майка е съгла-
сен, а вторият като родител на майката приема 
да ползва платен отпуск за остатъка до 410 дни 
на …………………………….…………………………………..…………...,
(трите имена на детето)
родено на .................................. 20 ..................... г., 
считано от .............. 20 .... г. до ..............  20 .... г.
Декларираме, че:
1. детето не е дадено за осиновяване;
2. детето не е настанено в детско заведение 
на пълна държавна издръжка;
3. детето не е настанено по реда на чл. 26 от 
Закона за закрила на детето;
4. детето не се отглежда от лице, включено в 
програми за подкрепа на майчинството;
5. майката не продължава да ползва лично 
отпуска по чл. 163, ал. 1 от КТ;
6. детето не е починало;
7. трудовото правоотношение на майката не 
е прекратено.
Задължаваме се при промяна на декларира-
ните обстоятелства да уведомим предприятието, 
за да прекрати разрешения отпуск.
Известно ни е, че за неверни данни носим 
отговорност по чл. 313 от Наказателния кодекс 
и че дължим възстановяване на неоснователно 
изплатените ни суми заедно със законната лихва.
............. 20 .... г.	
Декларатори:
1. ..........................
2. ..........................
Забележки:
1. Декларацията се попълва в 2 екземпляра, 
всеки от които се съхранява в личните досиета на 
деклараторите в съответните предприятия.
2. Излишното се зачертава.“
§ 25. Приложение № 12 към чл. 45г, ал. 1 
се изменя така:
„Приложение № 12 
към чл. 45г, ал. 1
ДЕКЛАРАЦИЯ 
за ползване на отпуск по чл. 163, ал. 10, изре-
чение трето от Кодекса на труда от родител на 
майката или на бащата
Подписаните: 
1. ...................................................................................,
(трите имена по документ за самоличност)
2. ...................................................................................,
(трите имена по документ за самоличност)
заявяваме, че първият от нас като майка е съг­
ласен, а вторият като родител на майката или 
като родител на бащата приема да ползва платен 
отпуск за остатъка до 410 дни на: ….………………………
………………………………………………......……...........................,
(трите имена на детето)