Държавен вестник, бр. 67, 2010 г., стр. 123

БРОЙ  67	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
СТР.  123  
2.2. Ключови елементи на диагностично-ле­
чебната дейност в областта на кардиологията са: 
1) физикално изследване на сърцето и съдовете; 
2) изграждане на диференциално-диагности­
чен план; 3) определяне на необходимостта 
от използване на допълнителни диагностични 
неинвазивни и/или инвазивни (интервенцио­
нални) методи и интерпретация на получените 
резултати; 4) периодична оценка на нивото на 
глобалния индивидуален сърдечно-съдов риск; 
5) определяне на индивидуално медикаментозно 
и/или инвазивно (интервенционално) лечение, 
чиято основна цел е удължаване живота на 
пациента и/или поддържане на добро качество 
на живота му.
2.3. Профилактичните и лечебно-диагностич­
ните дейности в областта на кардиологията се 
осъществяват при спазване на въведените с този 
стандарт задължителни изисквания за лечеб­
ните заведения за извънболнична медицинска 
помощ и за структурните звена на лечебните 
заведения за болнична медицинска помощ, в 
които се оказва кардиологична такава – звена­
та по обща кардиология, интензивно лечение 
в кардиологията и неинвазивна диагностика 
в кардиологията, а също и за незадължител­
ните структурни звена на болничните лечеб­
ни заведения за оказване на кардиологична 
помощ – звената за инвазивна кардиология, 
електрокардиостимулация, инвазивна електро­
физиология и за рехабилитационни дейности 
при пациенти със сърдечно-съдови заболявания. 
2.4. Всички профилактични и лечебно-диаг­
ностични дейности се подчиняват и на алгорит­
мите за добра клинична практика, възприети в 
документите на Дружеството на кардиолозите 
в България и на Европейското кардиологично 
дружество, както и на съвместните документи 
между Европейското кардиологично дружество 
и Американската асоциация по кардиология. 
2.5. Профилактичната, диагностичната и ле­
чебната дейност в областта на кардиологията се 
осъществяват с помощта на високотехнологична 
апаратура и медицински изделия, отговарящи 
на съвременните изисквания за качество и 
безопасност и несъздаващи допълнителен риск 
за пациентите. Медицинските специалисти за­
дължително се обучават за работа с апаратурата 
и изделията. Използваната апаратура подлежи 
на редовен технически контрол за изправност, 
като се осигурява регистриране и анализиране 
на резултатите. 
3. Изисквания за професионална компе­
тентност за практикуване на специалността 
„Кардиология“ в извънболничната и болничната 
медицинска помощ
3.1. Дейности в областта на медицинската 
специалност по кардиология могат да осъ­
ществяват лекари с призната специалност по 
кардиология, които притежават съответните те­
оретични познания, практически опит и умения. 
3.2. Придобиването на специалността „Кар­
диология“ се осъществява по реда на Закона 
за здравето и Наредба № 34 от 2006 г. за 
придобиване на специалност в системата на 
здравеопазването (обн., ДВ, бр. 7 от 2007 г.; 
изм., бр. 89 от 2007 г. и бр. 55 от 2008 г.) и 
в изпълнение на утвърждавани от министъра 
на здравеопазването програми за обучение на 
лекари-кардиолози. Програмите са ориентирани 
към осъществяване на обучение за осигуряване 
на висококвалифицирани кардиолози с добри 
практически умения. 
3.3. Поддържането на квалификацията на 
специалистите-кардиолози се гарантира чрез 
придобиване на професионална квалификация 
за извършване на високоспециализирани или 
специфични дейности в областта на карди­
ологията при спазване реда и условията на 
Наредба № 34 от 2006 г. за придобиване на 
специалност в системата на здравеопазването, 
както и посредством участие в провежданото 
от БЛС продължаващо обучение и успешно 
полагане на финален тест със срок на валидност 
не повече от 5 години. 
3.4. Неинвазивните диагностични процедури 
велоергометрия, 24-часов холтер мониторира­
не на сърдечен ритъм и артериално налягане, 
процедурите, съставляващи базовото ниво в ехо­
кардиографията, както и оценка на получените 
резултати могат да се извършват от лекари с 
призната специалност по кардиология.
3.5. За извършване на високоспециализи­
рани дейности в кардиологията се изисква 
допълнителна професионална квалификация, 
удостоверена със съответно свидетелство за 
придобиването є по реда на Наредба № 34 
от 2006 г. за придобиване на специалност в 
системата на здравеопазването. Професио­
налната квалификация е очертана конкретно 
в отделните части на стандарта, посветени на 
изискванията за осъществяване на съответните 
високоспециализирани дейности. Високоспе­
циализирани дейности в кардиологията са: 1) 
дейностите, съставляващи експертно ниво в 
ехокардиографията (експертна ехокардиогра­
фия); 2) инвазивната кардиология (инвазивна/
интервенционална диагностика и лечение); 3) 
постоянната кардиостимулация; 4) инвазивната 
електрофизиология (инвазивна/интервенци­
онална електрофизиологична диагностика и 
лечение). 
4. Гранични области на специалността 
„Кардиология“ – интердисциплинарни аспекти
4.1. Специфичните дейности по обслужване 
на пациенти със сърдечно-съдови заболявания 
съдържат елементи и на други медицински спе­
циалности и области на клиничната медицина 
извън кардиологията, което прави дейността на 
кардиолога интердисциплинарна, без да е необ­
ходимо да се покриват изцяло стандартите по 
отделните медицински специалности, а именно:
4.1.1. хирургия;