Държавен вестник, бр. 98, 2011 г., стр. 68

СТР.  68	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
БРОЙ  98
Приложение № 45 
 
ДО 
ОБЩИНСКАТА ИЗБИРАТЕЛНА КОМИСИЯ 
ОБЩИНА ................................................................ 
ОБЛАСТ   ................................................................ 
 
ПРЕДЛОЖЕНИЕ 
от инициативен комитет 
за регистриране на независим кандидат за кмет на община/кмет на кметство в изборите 
за общински съветници и кметове на ………………………………………. 
(по чл. 126, ал. 1 т. 1, б. „б”  във връзка с чл. 98, ал. 1 от Изборния кодекс) 
 
Инициативният комитет в състав: 
1......................................................................................, EГН/ЛН ............................................. 
(собствено, бащино (ако е приложимо) и фамилно име) 
2......................................................................................, EГН/ЛН ............................................. 
(собствено, бащино (ако е приложимо) и фамилно име) 
3 ......................................................................................, EГН/ЛН ............................................. 
(собствено, бащино (ако е приложимо) и фамилно име) 
.. ......................................................................................, EГН/ЛН ............................................. 
(собствено, бащино (ако е приложимо) и фамилно име) 
7 ......................................................................................, EГН/ЛН ............................................, 
(собствено, бащино (ако е приложимо) и фамилно име) 
 
предлагаме общинската избирателна комисия да регистрира  
................................................................................................., EГН ..................................................... 
(собствено, бащино и фамилно име) 
постоянен адрес/настоящ адрес………………………....................................................................... 
…………………………………………………………………………………………………………, 
като независим кандидат за …………………………………………………………………………  
(кмет на община/кмет на кметство) 
в изборите на ……………………………………... 
Участието на кандидата в изборите е подкрепено от .................... (.....................................) 
(с цифри) 
       (с думи) 
избиратели, съгласно приложената подписка. 
 
Прилагаме следните документи (по чл. 125, ал. 4 и чл. 126, ал. 1, буква „б”, т. 2, 3 и 4 
от Изборния кодекс): 
................................................................................................................................................................. 
................................................................................................................................................................. 
 
Представляващото инициативния комитет лице: 
 
 
 
 
 
 
 
………................................................................. 
 
 
 
 
 
     (собствено, бащино (ако е приложимо) и фамилно име) 
Дата ………………………. 
Предложението се подписва от представляващото инициативния комитет лице. 
Към предложението инициативният комитет прилага: 
1. подписка на избирателите, подкрепящи участието в изборите на кандидата за кмет на 
община/кмет на кметство. Всеки избирател може да участва само в една подписка.  
Право да посочват и регистрират независим кандидат за кмет  имат:  
- за кмет на община с население: до 10 000 жители - не по-малко от 200 избиратели от общината; до 
20 000 жители – не по-малко от 400 избиратели от общината; до 50 000 жители – не по-малко от 500 
избиратели от общината; до 100 000 жители – не по-малко от 1000 избиратели от общината; над 100 000 
жители – не по-малко от 2000 избиратели от общината; 
- за кмет на кметство – една пета от избирателите на кметството, но не повече от 500.  
2. заявление от кандидата за кмет на община/кмет на кметство, че е съгласен да бъде регистриран 
от инициативния комитет;  
3. декларация по образец от кандидата за кмет на община/кмет на кметство, че отговаря на 
условията по чл. 4, ал. 5 от ИК;  
4. декларация по образец от кандидата за кмет на община/кмет на кметство, че отговаря на 
условията по чл. 122, ал. 2 и 3 от ИК.