Държавен вестник, бр. 75, 2010 г., стр. 57

БРОЙ  75	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
СТР.  57  
2. извършва анализ на дейността на комиси­
ите на основание данните, получени от РЗОК;
3. дава становище на управителя на НЗОК 
в случаите на жалба срещу решенията на ди­
ректора на РЗОК по чл. 56, ал. 3 ЗЗО, както 
и при отпускане на лекарствени продукти 
по чл. 56, ал. 3 ЗЗО извън установения ред;
4. изготвя предложения за необходимостта, 
целесъобразността и параметрите съобразно 
изискванията на НЗОК при издаване на про­
токоли за лечение по конкретни заболявания 
и групи лекарствени продукти в случаите на 
необходимост от експертиза по чл. 78, т. 2 ЗЗО;
5. изготвя становища до управителя на 
НЗОК във връзка с утвърдени от РЗОК про­
токоли за отпускане на лекарствени продукти;
6. участва в съвместни проверки с контрол­
ните органи на НЗОК по въпроси, свързани 
с дейността на комисиите в РЗОК, осъщест­
вяващи експертизна дейност за утвърждаване 
на протоколи за отпускане на лекарствени 
продукти.“
3. Създават се нови членове 46, 47, 48, 49, 
50, 51, 52, 53, 54, 55, 56, 57, 58, 59, 60, 61, 62, 
63, 64, 65 и 66 със следното съдържание:
„Чл. 46. С Протокол за предписване на 
лекарства, заплащани от НЗОК/РЗОК (обра­
зец по приложение № 8 към чл. 24, ал. 1 от 
Наредба № 4 от 2009 г. за условията и реда за 
предписване и отпускане на лекарствени про­
дукти – обн., ДВ, бр. 21 от 2009 г.; изм., бр. 91 
от 2009 г.), който подлежи на утвърждаване 
при условията на този раздел, се предписват 
скъпоструващи лекарствени продукти, за 
които са налице следните условия:
1. включени са в приложение № 1 на Пози­
тивния лекарствен списък (ПЛС) по чл. 262, 
ал. 4, т. 1 ЗЛПХМ;
2. в ПЛС за тези лекарствени продукти 
е посочено, че се извършва експертиза по 
чл. 78, т. 2 ЗЗО; 
3. заплащат се със средства от НЗОК по 
реда на наредбата по чл. 45, ал. 8 ЗЗО.
Чл. 47. (1) Съставът на комисията за из­
вършване на експертиза по чл. 78, т. 2 ЗЗО се 
определя със заповед на управителя на НЗОК.
(2) Комисията се състои от председател, 
заместник-председател, петима постоянни 
членове и трима резервни членове.
(3) При отсъствие на постоянен член на 
комисията за конкретно заседание същият 
се замества от резервен член, определен от 
председателя на комисията.
(4) Председателят, постоянните членове и 
резервните членове на комисията са служители 
на ЦУ на НЗОК с придобито висше образова­
ние с образователно-квалификационна степен 
„магистър“ по професионално направление 
„Медицина“ и/или „Фармация“. 
(5) В заповедта по ал. 1 се определя техни­
чески сътрудник, който осигурява технически 
дейността є.
Чл. 48. (1) Към комисията се създава 
експертен съвет от външни експерти, кои­
то са лекари/лекари по дентална медицина 
с придобити специалности по профила на 
заболяванията на лицата, чиито заявления 
комисията разглежда.
(2) Съставът на експертния съвет се опре­
деля със заповед на управителя на НЗОК по 
предложение на председателя на комисията. 
(3) На всяко заседание на комисията участ­
ват от един до четирима външни експерти 
по специалности, съответстващи на профила 
на заболяванията на лицата, чиито молби се 
разглеждат. Всеки външен експерт участва 
в заседание на комисията при вземане на 
решения с право на глас.
(4) Ежемесечно, по предложение на предсе­
дателя на комисията, се определя със заповед 
графикът на заседанията и външният(ите) 
експерт(и) по специалности съобразно профила 
на заболяванията на лицата, чиито заявления 
ще се разглеждат.
(5) В случаите, в които външен експерт 
е възпрепятстван да участва в заседание на 
комисията, се включва друг външен експерт 
при условията и по реда на ал. 3 и 4.
(6) Управителят на НЗОК сключва договор 
с всеки външен експерт за участията му в за­
седанията на комисията, в който се определят 
правата и задълженията на страните.
(7) При необходимост комисията може да 
изиска мнение или становище на служители 
на НЗОК или външни експерти, които не са 
членове на експертния съвет.
Чл. 49. (1) Заседанията на комисията се 
свикват и ръководят от председателя, а в не­
гово отсъствие – от заместник-председателя, 
съгласно предварително изготвения график. 
(2) При необходимост председателят на ко­
мисията може да свика извънредно заседание.
(3) Комисията провежда заседанията си 
в присъствие на не по-малко от четирима 
членове, включително председателстващия 
заседанието, както и на най-малко един вън­
шен експерт по профила на заболяванията на 
лицата, чиито молби ще се разглеждат.
Чл. 50. (1) Заявленията за утвърждаване на 
Протокол за предписване на лекарства, запла­
щани от НЗОК/РЗОК се подават в РЗОК, на 
територията на която лицето е осъществило 
правото си на избор на общопрактикуващ 
лекар.
(2) Районната здравноосигурителна каса 
изпраща подадените документи в ЦУ на 
НЗОК в срок до 5 дни считано от датата на 
постъпването им в РЗОК заедно с писмено 
становище относно тяхната пълнота, инфор­
мация за заплатените здравноосигурителни 
вноски от лицето, данни за провеждано ле­
чение до момента (ако е проведено такова) и 
оригинал на предходния протокол с изпълнени