Държавен вестник, бр. 41, 2021 г., стр. 37

БРОЙ  41	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
СТР.  37  
действия в лечебните заведения за специализи-
рана извънболнична медицинска помощ по АГ.
2.2.3.1. Основен вътрешен стандарт е пра-
вилникът за устройството и дейността на 
лечебното заведение. 
2.2.3.2. Вътрешни стандарти са и:
2.2.3.2.1. длъжностни характеристики на 
персонала;
2.2.3.2.2. диагностично-лечебни алгоритми;
2.2.3.2.3. организационни (логистични) 
алгоритми:
2.2.3.2.3.1. график на дейностите;
2.2.3.2.3.2. съхранение, ползване и поддръж-
ка на апаратура;
2.2.3.2.3.3. съхранение и ползване на до-
кументация;
2.2.3.2.3.4. боравене с човешки тъкани, 
секрети и екскрети;
2.2.3.2.3.5. събиране и изхвърляне на от-
падъци и др.;
2.2.3.2.4. декларации за информирано съ-
гласие и информиран отказ;
2.2.3.2.5. стандартизирани формати за:
2.2.3.2.5.1. епикриза (за заведения клас А2);
2.2.3.2.5.2. оперативен протокол (за заве-
дения клас А2);
2.2.3.2.5.3. протокол за диагностична ла-
пароскопия и хистероскопия (за заведения 
клас А2);
2.2.3.2.5.4. искане на и описание на резул-
тат от:
2.2.3.2.5.4.1. цитологично изследване;
2.2.3.2.5.4.2. хистологично изследване;
2.2.3.2.5.4.3. микробиологично изследване;
2.2.3.2.6. информация за пациентките от-
носно:
2.2.3.2.6.1. предварителен режим при нас-
рочване на някои процедури;
2.2.3.2.6.2. следлечебен режим;
2.2.3.2.6.3. ценоразписи в лечебното заве-
дение.
2.2.4. Принципи за поведение при спешни 
животозастрашаващи състояния – в специ-
ализираната извънболнична помощ се спазват 
същите принципи на спешност, описани при 
първичната извънболнична помощ в областта 
на АГ.
2.3. Изисквания към резултата от осъщест-
вяване на дейността:
2.3.1. количествени показатели за осъщест-
вяване на дейността – използват се следните 
специфични количествени показатели:
2.3.1.1. използваемост по предназначение 
на мощностите и човешките ресурси в ле-
чебното заведение:
2.3.1.1.1. годишен брой амбулаторни прегле-
ди и домашни посещения на 1 лекар – специа-
лист по АГ, отнесени към броя на отработените 
часове – минимум 500 при пълен работен ден;
2.3.1.1.2. брой болни и брой операции на 
едно разкрито болнично легло – не по-малко 
от 50 годишно (за заведения от клас А2).
2.3.2. критерии и показатели за качество 
на осъществяваната медицинска дейност – в 
зависимост от обхвата на осъществяваната 
дейност по АГ в лечебното замедение:
2.3.2.1. лечебните заведения, в които се 
извършват профилактични гинекологични 
прегледи (ПГП), отчитат следните показатели:
2.3.2.1.1. брой на извършени профилактични 
гинекологични прегледи (ПГП);
2.3.2.1.2. брой и относителен дял (БОД) на 
цитологично сигнализирани преинвазивни и 
инвазивни изменения на маточната шийка;
2.3.2.1.3. БОД на хистологично потвърдени 
инвазивни изменения на маточната ший-
ка – по клиничен стадий;
2.3.2.1.4. БОД на открити полово предавани 
инфекции;
2.3.2.1.5. БОД на открити други гинеколо-
гични заболявания – по диагнози;
2.3.2.1.6. БОД на открити тумори и тумо-
роподобни изменения в млечната жлеза;
2.3.2.1.7. специален показател за качест-
во на ПГП е откриваемостта на следните 
заболявания (диагнози се поставят или об-
сервират в съответното лечебно заведение, 
като след поставяне на окончателна диагноза 
пациентките се лекуват или се насочват за 
диспансерно наблюдение в същото или друго 
лечебно заведение):
2.3.2.1.7.1. откриваемост на рак на маточ-
ната шийка;
2.3.2.1.7.2. откриваимост на рак на гърдата;
2.3.2.1.7.3. откриваемост на полово преда-
вани инфекции;
2.3.2.2. лечебните заведения, в които се из-
вършва проследяване на бременност, отчитат 
следните показатели:
2.3.2.2.1. брой на проследяваните за отчет-
ния период бременности, от тях:
2.3.2.2.2. БОД на бременности, завършили 
с раждане, от тях:
2.3.2.2.2.1. БОД доносени новородени, от 
тях:
2.3.2.2.2.1.1. БОД мъртвородени;
2.3.2.2.2.1.2. БОД с вродени аномалии;
2.3.2.2.2.2. БОД недоносени новородени (по 
степен на недоносеност), от тях:
2.3.2.2.2.2.1. БОД мъртвородени;
2.3.2.2.2.2.2. БОД с вродени аномалии;
2.3.2.2.3. БОД на бременности, завършили 
със спонтанен аборт (по срок на бременността);
2.3.2.2.4. брой на разпознати или обсерви-
рани бременности с повишен риск (рискови 
бременности) – по диагнози;
2.3.2.2.5. брой на разпознати или обсерви-
рани бременности с реализиран риск (пато-
логични бременности) – по диагнози;
2.3.2.2.6. брой на диспансерно наблюдава-
ни рискови/патологични бременности – по 
диагнози;
2.3.2.2.7. брой на рискови/патологични бре-
менности, насочени за диспансерно наблюде-
ние в други лечебни заведения – по диагнози;