Държавен вестник, бр. 67, 2021 г., стр. 30

СТР.  30	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
БРОЙ  67
„Приложение № 5 
към чл. 42, ал. 1, т . 4
ДО
ИЗПЪЛНИТЕЛНИЯ
Регистрационен 
ДИРЕКТОР НА              № дата .............. 
ИЗПЪЛНИТЕЛНА
(попълва се от
АГЕНЦИЯ
ИА „НФЦ“)
„НАЦИОНАЛЕН ФИЛМОВ
ЦЕНТЪР“
(Национални художествени 
комисии за игрално, 
документално анимационно 
кино
ЗАЯВЛЕНИЕ
за разглеждане на проект за международна 
копродукция по чл. 31 от Закона за филмо-
вата индустрия
от ......................................................... рег. №
по чл. 19, ал. 1 от ЗФИ 
наименование на продуцент (ЮЛ, ЕТ), ЕИК
седалище: ........................................................
адрес на управление: .....................................
представлявано от:  .......................................
мобилен телефон: ...........................................
e-mail: ..............................................................
категория на предприятието съгласно При-
ложение № 1 от Регламент (ЕС) № 651/2014: 
малко, средно, голямо (подчертайте съот-
ветната категория)
за оценка на проект за производство на:
□ 
ИГРАЛЕН ФИЛМ
□ 
ДОКУМЕНТАЛЕН И НАУЧНОПО-
ПУЛЯРЕН ФИЛМ
□ 
АНИМАЦИОНЕН ФИЛМ
Международна копродукция между:
1. ................................... …………….......… ……..…
(наименование на про-
дуцент, държава)
(фонд, инсти-
туция)
(% дял)
2. ................................... …………….......… ……..…
(наименование на про-
дуцент, държава)
(фонд, инсти-
туция)
(% дял)
3. ................................... …………….......… ……..…
(наименование на про-
дуцент, държава)
(фонд, инсти-
туция)
(% дял)
Заглавие на филма: ........................................
Сценарист .......................................................
Режисьор .........................................................
Формат на филма ..........................................
Продължителност на филма в минути .......
Размер на проектобюджета ....... (цифром и 
словом). 
Размер на българското участие в проекто-
бюджета ...........................................................
........................................  (цифром и словом). 
Искана  държавна помощ като безвъзмездни 
средства:
..........................................................................
.......................................  (цифром и словом). 
Период на изпълнение на проекта съглас-
но календарен план и местонахождение на 
проекта:
..........................................................................
..........................................................................
За получаване на кореспонденция  от  ИА 
„НФЦ“ във връзка с настоящото заявление 
посочвам електронен адрес: .........................
АГЕНЦИЯТА ПРИЛАГА КЪМ ЗАЯВЛЕ-
НИЕТО СЛУЖЕБНО:
1. Удостоверение по чл. 87, ал. 6 от ДОПК, 
издадено от НАП, не по-късно от 30 дни преди 
крайния срок за приемане на документите. 
Удостоверението се изисква и се получава 
от Агенцията по електронен път.
2. Справка за платена такса за разглеж-
дане на проекта.
ПРИЛОЖЕНИ ДОКУМЕНТИ:
1. Документация за проекта, която подле-
жи на разглеждане от художествена комисия 
и Първи състав на финансова комисия:
В 13 екземпляра на електронен носител 
и 1 екземпляр на хартиен носител:
1.1. Анотация до 300 знака
1.2. Синопсис до 1 страница 
1.3. Сценарий
1.4. Режисьорска експликация
1.5. Характеристика на основните пер-
сонажи (за игрален и анимационен проект)
1.6. Продуцентска експликация – мотива-
ция и стратегически план съгласно чл. 27, 
ал. 1,  т. 4 от ЗФИ на продуцента за финансово 
обезпечаване на бюджета и разпростране-
нието на бъдещия филм с включен списък 
на българските елементи в копродукцията
1.7. Творчески биографии на сценариста, 
режисьора и копродуцентите
1.8. Справка по чл. 27, ал. 1, т. 5 от ЗФИ 
(по образец на ИА „НФЦ“):
1.8.1. от филмографията на режисьо-
ра – последните два филма с официална 
премиера и филм по избор (различен от по-
следните два филма), имал разпространение;
1.8.2. от филмографията на българския 
продуцент – последните два филма с офици-
ална премиера и филм по избор (различен 
от последните два филма), имал разпрос-
транение.
1.9. Сториборд, декор, основен типаж и 
анимиране на движението (само за анима-
ционен проект).
1.10. Електронен носител или линк с филм 
или части от филми на режисьора (при първи 
пълнометражен игрален или анимационен 
филм на режисьора) – ако има такива.
1.11. Декларации съгласно  чл. 42, ал. 2, 
т. 3 – по раздел II – V.
2. Документация за проекта, която под-
лежи на разглеждане от Първи състав на 
финансова комисия: