Държавен вестник, бр. 25, 2016 г., стр. 76

СТР.  76	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
БРОЙ  25
г) до два контролни прегледа (освен ако в 
диагностично-лечебния алгоритъм на КП не 
е предвидено друго) в лечебно заведение – из­
пълнител на БМП, при явяване на пациента в 
рамките на един месец след дехоспитализация, 
задължително вписани в епикризата;
2. за дейностите по АПр, които включват: 
а) медико-диагностични изследвания, меди­
цински процедури и прегледи, необходими за 
удостоверяване на необходимостта от лечение;
б) медицински дейности по АПр, в стой­
ността на които се включват: необходимите за 
дейността лекарствени продукти, анестетици 
и контрастни вещества (извън тези по чл. 188, 
т. 3 и 4); медицински изделия извън тези в 
списъка по чл. 13, ал. 2, т. 2 от Наредба № 10 
от 2009 г.; услуги, включващи професионални 
грижи и диетично хранене, предоставени на 
пациентите по време на тяхното лечение; 
в) медицинска експертиза на временната 
неработоспособност на пациентите;
3. за дейностите по КПр: 
а) медико-диагностични изследвания, ме­
дицински процедури и прегледи, необходими 
за удостоверяване на необходимостта от хос­
питализация;
б) медицински дейности по КПр, в стой­
ността на които се включват: необходимите за 
дейността лекарствени продукти, анестетици 
и контрастни вещества; услуги, включващи 
професионални грижи и диетично хранене, 
предоставени на пациентите по време на 
тяхната хоспитализация;
в) медицинска експертиза на временната 
неработоспособност на пациентите;
4. лекарствени продукти по чл. 188.
(2) Лекарствените продукти по чл. 188 се 
заплащат при условията и по реда на Наредба 
№ 10 от 2009 г.
(3) Вложените при изпълнение на КП и 
АПр медицински изделия от списъка по чл. 13, 
ал. 2, т. 2 от Наредба № 10 от 2009 г. НЗОК 
заплаща извън цената на КП и АПр. Меди­
цинските изделия се заплащат до стойностите, 
до които НЗОК заплаща за съответните групи 
медицински изделия.
(4) При промяна на терапията във връзка 
с придружаващо хронично заболяване в слу­
чаите по ал. 1 НЗОК не заплаща лекарствата 
за периода на хоспитализация, като те се 
осигуряват от лечебното заведение – изпъл­
нител на БМП. 
(5) За КП № 17 и 18 НЗОК заплаща до 
два пъти годишно за едно ЗОЛ (за определен 
съдов сектор).
Чл. 203. Националната здравноосигурител­
на каса заплаща по реда на тази методика за 
пациентите, хоспитализирани след влизането 
в сила на договора между НЗОК и съответния 
изпълнител на БМП.
Чл. 204. Заплащането по чл. 203 се из­
вършва в левове по цени и обеми, определени 
по раздел VI. 
Чл. 205. (1) За всеки случай по КП № 253, 
254, 255, 256 и 257 и по КПр № 2, 3 и 4 опре­
делената цена за един леглоден се умножава 
по броя на пролежаните леглодни при спаз­
ване на ограниченията за болничен престой, 
установен в алгоритъма на съответните КП 
и КПр.
(2) Националната здравноосигурителна каса 
заплаща една хоспитализация за календарна 
година на ЗОЛ, отчетена по КП № 257 – 265 
включително, с изключение на предвидените 
случаи в съответните диагностично-лечебни 
алгоритми (ДЛА) на посочените КП.
(3) За КП № 17 и 18 НЗОК заплаща до 2 
пъти годишно на един ЗОЛ за един съдов 
сегмент.
Чл. 206. За АПр се заплаща съгласно ДЛА, 
както следва:
1. за АПр № 1, 2 и 3 – за всеки отделен 
случай въз основа на броя проведени АПр за 
отчетен месец;
2. за АПр № 4 – една АПр на един ЗОЛ 
за месец; 
3. за АПр № 5, 11, 13 – 15, 18, 21 – 24, 28, 
34 – 37 – за отделни случаи въз основа на 
броя проведени АПр, но не повече от една 
АПр на един ЗОЛ за месец;
4. за АПр № 12 – три процедури за 12 месеца 
на бъбрек; максимум до 6 процедури на ЗОЛ;
5. за АПр № 6 – за отделни случаи въз 
основа на броя проведени АПр, но на един 
ЗОЛ не повече от предвидените съгласно ДЛА 
на АПр № 6; 
6. за АПр № 7 – за отделни случаи въз 
основа на броя проведени АПр съгласно 
приложение № 14 на Наредба № 39 от 2004 г.;
7. за АПр № 8 и 9 – за отделни случаи въз 
основа на броя проведени АПр, но не повече 
от четири АПр на един ЗОЛ за година; 
8. за АПр № 10 и 31 – за отделни случаи 
въз основа на броя проведени АПр, но не 
повече от една АПр на един ЗОЛ за година; 
9. за АПр № 16 – за отделни случаи въз 
основа на броя проведени АПр, но не повече 
от десет последователни АПр на един ЗОЛ 
за месец и не повече от 4 пъти годишно на 
един ЗОЛ; 
10. за АПр № 17 – за отделни случаи въз 
основа на броя проведени АПр, но не повече 
от седем последователни АПр на един ЗОЛ 
за месец и не повече от 4 пъти годишно на 
един ЗОЛ; 
11. за АПр № 19, 20 и 32 – за отделни слу­
чаи въз основа на броя проведени АПр, но 
не повече от две АПр на един ЗОЛ за година; 
12. за АПр № 25 и 27 – за отделни случаи 
въз основа на броя проведени АПр, но не 
повече от две процедури съгласно ДЛА до 
приключване на АПр за месец;