Държавен вестник, бр. 60, 2010 г., стр. 15

БРОЙ  60	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
СТР.  15  
и) обезболяващи, антиеметични средства и др.;
к) терапия в рамките на клинични изпитвания;
л) други.
Минималният обем дейност за клиника/от­
деление по медицинска онкология на II ниво е 
100 пациенти годишно на всеки 10 легла.
2.3.4.3. Диагностично-лечебният процес в кли­
никата/отделението по медицинска онкология от 
II ниво се осъществява съгласно:
а) методично указание за системно лекарствено 
лечение на солидни тумори, утвърдено със заповед 
на министъра на здравеопазването; 
б) решения на клинична онкологична комисия 
при всички пациенти със злокачествени солидни 
тумори;
в) работни клинични протоколи за медицинска 
помощ при спешни състояния в медицинската 
онкология;
г) стандартна оперативна процедура за органи­
зация на медицински дейности – прием на пациент, 
информация на пациент, водене и съхраняване на 
пациентско досие, изписване на пациент, консул­
тации на пациенти от други лечебни звена;
д) правила за добра клинична практика при 
провеждане на клинични изпитвания съгласно 
нормативната база.
2.3.4.4. Интердисциплинарни консултации:
а) консултациите със специалисти от други 
специалности се осъществяват във връзка с изис­
кванията на комплексния лечебно-диагностичен 
подход, съпътстващите болести, настъпилите ус­
ложнения в хода на лечението и съгласно СОП 
на лечебното заведение, към което е разкрита 
клиниката/отделението по медицинска онкология; 
б) консултации със специалисти по медицин­
ска онкология от други лечебни заведения, вкл. с 
експерти – консултанти по медицинска онкология, 
се осъществяват чрез сключен договор.
2.3.4.5. Други дейности:
а) поддържане на медицинска документация 
съобразно нормативните изисквания;
б) участие в клинични изпитвания, работни 
срещи, научни конференции и конгреси;
в) учебно-преподавателска дейност в случаите, 
когато лечебното заведение за болнична помощ, 
в което е разкрита клиниката/отделението по 
медицинска онкология, е определено като база за 
обучение на студенти, специализанти, докторанти;
г) осъществява консултативна и методична 
помощ на територията на региона, в който е 
разположена клиниката/отделението;
д) медицинска експертиза на работоспособност­
та на пациенти със злокачествени солидни тумори.
2.3.5. Персонал.
2.3.5.1. Лекари. 
2.3.5.1.1. Задължително най-малко двама от 
лекарите трябва да имат придобита специалност 
„Медицинска онкология“ или „Вътрешни болести“ 
и „Онкология“.
2.3.5.1.2. Началникът на отделението по меди­
цинска онкология от II ниво трябва да има:
а) придобита специалност „Медицинска онко­
логия“ или „Вътрешни болести“ и „Онкология“;
б) не по-малко от пет години стаж по специ­
алността след придобиването є;
в) не по-малко от десет години стаж като лекар. 
2.3.5.1.3. Началникът на клиниката/отделението 
се назначава съгласно изискванията на Закона за 
лечебните заведения, Кодекса на труда и проце­
дурата по набиране и подбор на кадри, приета в 
съответното лечебно заведение.
2.3.5.1.4. Лекарите с призната специалност 
„Медицинска онкология“ в клиниката/отделението 
по медицинска онкология от II ниво трябва да 
имат познания и опит за: 
а) осъществяване на специализирани диагнос­
тични процедури;
б) приложение на цитотоксични средства в 
конвенционални режими;
в) приложение на други противотуморни 
средства – биологични (таргетни) агенти, цито­
кини – самостоятелно или като част от конвен­
ционални режими на лечение;
г) лечение на фебрилна неутропения;
д) лечение на тромбоцитопения и хеморагии, 
предизвикани от приложение на цитотоксични 
препарати;
е) антиеметична и обезболяваща терапия при 
болни със злокачествени солидни тумори;
ж) лечение на терминално болни със злока­
чествени солидни тумори.
2.3.5.1.5. Лекарите с придобита специалност „Ме­
дицинска онкология“ са отговорни за спазването 
на решенията на клиничните онкологични коми­
сии, както и на приетите стандартни оперативни 
процедури (СОП) за специфичните медицински 
дейности, осъществявани в клиниката/отделението 
по медицинска онкология.
2.3.5.1.6. Лекарите в клиниката/отделението по 
медицинска онкология от II ниво, които нямат 
придобита специалност „Медицинска онкология“, 
работят под ръководството и контрола на лекар с 
придобита специалност „Медицинска онкология“ 
или „Вътрешни болести“ и „ Онкология“. 
2.3.5.1.7. Лекарите задължително участват в про­
грама за продължаващо медицинско образование 
в областта на медицинската онкология.
2.3.5.2. Медицински сестри.
2.3.5.2.1. Броят на медицинските сестри в кли­
никата/отделението по химиотерапия не може да 
бъде по-малък от 1 : 1,5/лекар: мед. сестра.
2.3.5.2.2. Старшата медицинска сестра на кли­
никата/отделението по медицинска онкология се 
назначава съгласно изискванията на Закона за 
лечебните заведения, Кодекса на труда и проце­
дурата по набиране и подбор на кадри, приета в 
лечебното заведение, в което е разкрита клини­
ката/отделението.
2.3.5.2.3. Старшата медицинска сестра на клини­
ката/отделението по медицинска онкология може 
да бъде лице с образователно-квалификационна 
степен „бакалавър“ или „магистър“ по специалност­
та „Управление на здравни грижи“ или „магистър“ 
по специалност „Здравен мениджмънт“. 
2.3.5.2.4. Медицинските сестри изпълняват свои­
те задължения съгласно изискванията на приетите 
в клиниката/отделението по медицинска онкология 
СОП за организация на потока на медицинските 
дейности и съгласно изискванията на заеманата 
позиция и място на работа.