Държавен вестник, бр. 1, 2005 г., стр. 36

С Т Р .  36
Д Ъ Р Ж А В Е Н   В Е С Т Н И К
Б Р О Й  1
Чл. 65. (1) При извършване на медицинска
експертиза лекуващият лекар води необходи-
мата документация съгласно НРД и наредбата
по чл. 101, ал. 5 ЗЗ.
(2) В случай, че за нуждите на медицинската
експертиза са необходими изследвания и/или
консултации със специалисти, лекарят издава
на ЗЗОЛ “Направление за медико-диагностич-
на дейност” (бл. МЗ-НЗОК № 4) и/или “Талон
за ЛКК” (бл. МЗ-НЗОК № 6).
Чл. 66. (1) Когато редът за установяване на
степента на намалена работоспособност пред-
вижда експертизата да се извършва от лекарс-
ка консултативна комисия (ЛКК), лекуващият
лекар от лечебно заведение за първична или
специализирана помощ, сключило договор с
НЗОК, насочва ЗЗОЛ към съответната лекарс-
ка консултативна комисия с талон за ЛКК (бл.
МЗ-НЗОК № 6).
(2) Лекуващият лекар от лечебно заведение
за първична или специализирана помощ, склю-
чило договор с НЗОК, насочва ЗЗОЛ към ЛКК,
като представя третия екземпляр на издадения
от него амбулаторен лист и необходимата ме-
дицинска документация.
(3) При подготовката за ЛКК ЗЗОЛ се на-
сочва за прегледи към специалисти от лечебни
заведения за СИМП, сключили договор с НЗОК,
с талон за ЛКК (бл. МЗ-НЗОК № 6).
(4) Лекарската консултативна комисия, сфор-
мирана в лечебно заведение за извънболнична
медицинска помощ, може да назначи допълни-
телни изследвания или консултации, ако са
необходими.
(5) Лекарската консултативна комисия на-
сочва ЗЗОЛ за допълнителни консултации към
специалист с талон за ЛКК (бл. МЗ-НЗОК № 6).
(6) Член на ЛКК, сформирана в лечебно
заведение за извънболнична медицинска по-
мощ, няма право да насочи ЗЗОЛ за допълни-
телни изследвания или консултации към са-
мия себе си.
(7) По писмено назначение на ТЕЛК или
НЕЛК ОПЛ издава съответните направления за
извършване на поисканите допълнителни висо-
коспециализирани и скъпоструващи МДД, свър-
зани с процеса на медицинската експертиза.
(8) Лекарската консултативна комисия офор-
мя документацията на ЗЗОЛ и я представя за
експертиза пред ТЕЛК.
Чл. 67. (1) Ръководителите на лечебни заве-
дения, сключили договор с НЗОК, в които е
създадена ЛКК, се задължават да предадат в
РЗОК информация, вкл. и за настъпили проме-
ни, със следното съдържание:
1. копие на заповед, издадена от РЦЗ за съз-
дадена ЛКК от лечебни заведения за извънбол-
нична помощ, сключили договор с НЗОК;
2. район и график за работата на комисията.
(2) Районната здравноосигурителна каса е
задължена да уведоми по подходящ начин ле-
чебните заведения от извънболничната помощ,
сключили договор с НЗОК, за сформираните
ЛКК на територията на съответната област,
профила им и графика за работата.
Чл. 68. (1) Пациентът представя в регио-
налната картотека на медицинските експер-
тизи (РКМЕ) медицинския протокол, прид-
ружен от молба и съответната медицинска
документация.
(2) За насочване към ТЕЛК ЛКК съставя
медицински протокол и прилага съответната
медицинска документация във вид и обем съг-
ласно приложения № 6 и 7 към Наредба № 40 от
2004 г. за определяне на основния пакет от здрав-
ни дейности, гарантиран от бюджета на НЗОК.
(3) Когато се прецени, че представеният
протокол не е достатъчно изчерпателен съглас-
но приложения № 6 и 7 на Наредба № 40 от 2004 г.
за определяне на основния пакет от здравни дей-
ности, гарантиран от бюджета на НЗОК, РКМЕ
е в правото си да го върне на съответната ЛКК
за допълнителни такива.
(4) Лекарската консултативна комисия наз-
начава допълнителните изследвания или кон-
султации по определения ред.
Чл. 69. (1) Председателите на ЛКК, сформи-
рани в лечебни заведения за извънболнична
помощ, представят ежемесечни отчети пред
РЗОК. Отчетът съдържа обобщен списък на
ЗЗОЛ, номерата на протоколите от заседания-
та на комисията, състава на комисията и взети-
те решения.
(2) Към отчета по ал. 1 се прилага общата
част на талона за ЛКК, с който пациентът е из-
пратен за експертиза на работоспособността.
Г л а в а  т р и н а д е с е т а
ЗАДЪЛЖЕНИЯ НА СТРАНИТЕ ПО ИН-
ФОРМАЦИОННОТО ОСИГУРЯВАНЕ И
ОБМЕНА НА ИНФОРМАЦИЯ
Чл. 70. (1) Изпълнителите на медицинска или
стоматологична помощ са задължени да съби-
рат, поддържат, съхраняват и предоставят ин-
формация на съответната РЗОК за извършена-
та от тях дейност в полза на ЗЗОЛ.
(2) Обемът и видът на информацията по
ал. 1 се използва за изграждане и поддържане
на регистрите на НЗОК по чл. 63, т. 1 и 2 ЗЗО
и НРД.
Чл. 71. Обемът и видът на предоставяната
информация са определени в НРД, като се спаз-
ват реквизитите на установените в този дого-
вор документи.
Чл. 72. (1) Изпълнителите на медицинска или
стоматологична помощ са задължени да пре-
доставят изискваната с НРД информация във
формат, начин и в срокове, определени в специ-
ална част, глави  “Документация и документо-
оборот” и приложения № 4 и 5.
(2) Националната здравноосигурителна каса
предоставя обратна информация на УС на БЛС
и УС на ССБ на тримесечен период за изпълне-
нието на бюджета.