Държавен вестник, бр. 41, 2014 г., стр. 129

БРОЙ  41	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
СТР.  129  
Приложение № 50 
ДО 
ОБЩИНСКАТА ИЗБИРАТЕЛНА КОМИСИЯ  
 
ПРЕДЛОЖЕНИЕ 
от инициативен комитет за регистрация на независим кандидат 
за …………………………………………………………………………… 
(общински съветник/кмет на община/кмет на район/кмет на кметство) 
(по чл. 414, ал. 1 , т. 2 от Изборния кодекс) 
 
Подписаният/та ........................................................................................................,  
(собствено, бащино и фамилно име) 
представляващ/а инициативния комитет, регистриран с решение на ОИК № ………… от 
……………………: 
предлагам общинската избирателна комисия да регистрира за участие в изборите за 
……………………………….. като независим кандидат за  
…………………………………................................................................................................ 
(общински съветник/кмет на община/кмет на район/кмет на кметство) 
........................................................................................................................................................,  
(собствено, бащино и фамилно име)  
ЕГН/ЛН ...........................................,  
постоянен адрес/адрес на пребиваване ....................................................................................... 
 
Издигането на кандидата е подкрепено от ..................  
(................................) 
(с цифри)  
 
(с думи) 
избиратели, съгласно приложения списък – на хартия и в структуриран електронен вид. 
 
Прилагам следните документи (по чл. 414, ал. 1, т. 3–8 от ИК): 
...........................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................
........................................................................................................................................................... 
 
....................................... г. 
 
Подпис на представляващото 
инициативния комитет лице: 
............................... 
 
Предложението се представя в ОИК не по-късно от 32 дни преди изборния ден, а при 
частични избори не по-късно от 25 дни преди изборния ден. 
Към предложението от името на инициативния комитет се  прилагат: 
1. списък на избиратели, подкрепящи регистрацията на независимия кандидат, 
съдържащ саморъчните подписи, имената и ЕГН за българските граждани, а за гражданите 
на друга държава – членка на Европейския съюз, имащи статут на постоянно или 
продължително пребиваващи – имената, ЛН, № на лична карта или паспорт, № на 
удостоверението за пребиваване и датата на регистрация, посочена в него, съгласно чл. 416 
от ИК. Подписите се полагат пред член на инициативния комитет. Всеки избирател може 
да участва само в една подписка. Списъкът се представя и в структуриран електронен вид 
на технически носител; 
2. заявление от кандидата, че е съгласен да бъде регистриран от предложилия го 
инициативен комитет; 
3. декларация от кандидата, че отговаря на условията на чл. 397, ал. 1 или 2 от ИК, в 
която посочва своя постоянен адрес/адрес на пребиваване и ЕГН/ЛН; 
4. декларация от кандидата, че отговаря на условията на чл. 413 от ИК.