Държавен вестник, бр. 3, 2012 г., стр. 38

СТР.  38	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
БРОЙ  3
2. вторият екземпляр от епикризата се 
оформя и изпраща чрез пациента или чрез 
членовете на семейството му или чрез при-
дружаващите го лица на ОПЛ;
3. копие от епикризата се прилага към 
историята на заболяването на пациента и се 
съхранява в лечебното заведение.
(2) При необходимост се издава ново копие 
от епикризата по цени, утвърдени от лечеб-
ното заведение.
(3) Епикризата съдържа следните реквизити:
1. паспортна част;
2. окончателна/етапна диагноза и номер 
на КП; 
3. придружаващи заболявания;
4. анамнеза;
5. обективно състояние с локален, сома-
тичен и специализиран статус;
6. параклинични изследвания;
7. консултативни прегледи;
8. терапевтична схема;
9. ход на заболяването;
10. настъпили усложнения;
11. проведени инвазивни диагностични и 
терапевтични процедури;
12. дата на оперативната интервенция с 
оперативна диагноза;
13. извадка от оперативния протокол – вид 
анестезия, находка, извършена интервенция;
14. постоперативен статус и ход на заболя-
ването след операцията;
15. статус при изписването;
16. изход от заболяването;
17. препоръки за хигиенно-диетичен режим 
след изписването и назначено медикаментоз-
но лечение след изписването и препоръки за 
такова;
18. необходимост от контролни прегледи 
в болницата след изписването;
19. препоръки към ОПЛ на пациента;
20. описание на съпровождащите епик-
ризата изследвания и други документи за 
служебно ползване;
21. имена и подписи на лекуващия лекар 
и началника на съответното отделение или 
негов заместник, като лекуващият лекар може 
и да не бъде изписващият лекар;
22. печат на лечебното заведение върху 
екземплярите на епикризите, предоставени 
на пациента и/или ОПЛ.
(4) Копия от изследванията, резултатът от 
които се получава след изписването на пациен-
та, при поискване му се предоставят в писмен 
вид лично или на членове на семейството или 
на упълномощени от пациента лица.
(5) Пациентът има право да получи от 
изпълнителя на БП финансов документ за 
заплатената от него такса по чл. 37, ал. 1, 
т. 2 ЗЗО.
Чл. 178. Извършените медико-диагностични 
изследвания и инструментални процедури се 
отразяват в съответните журнали по хроно-
логия с имена и диагноза/и.
Чл. 179. Броят на пролежаните леглодни се 
изчислява, като денят на постъпване и денят 
на изписване се броят за един леглоден, а 
всеки ден между тях се брои като пролежан.
Раздел IV
Структура на клиничната пътека
Чл. 180. Клиничните пътеки, заплащани 
от НЗОК в полза на ЗЗОЛ, съдържат изис-
квания и правила за клинично поведение 
при провеждане на диагностика, лечение и 
рехабилитация на заболяванията, включени 
в тях, както и за структурни звена, апаратура 
и необходимите специалисти.
Чл. 181. Клиничната пътека се състои от 
следните основни компоненти:
1. задължителен минимален болничен 
престой за осъществяване на посочените в 
КП дейности и процедури във времеви план; 
конкретният болничен престой за всеки па-
циент зависи от състоянието му; 
2. кодове на болести за заболявания по 
МКБ 10 и основни процедури – за всяка те-
рапевтична КП; процедурите в тези КП – по 
вид, обем, сложност, съответстват на проце-
дурите – по вид, обем, сложност, посочени 
в утвърдените медицински стандарти, а при 
липса на стандарти за посочените специалнос-
ти – в подписаните или приети от научните 
дружества за тях консенсусни протоколи за 
лечение;
3. основни кодове на процедури за всяка хи-
рургична/интервенционална КП; процедурите 
в тези КП – по вид, обем, сложност, начин 
на осъществяване и условия за провеждане, 
съответстват на изискванията, посочени в 
утвърдените медицински стандарти, а при 
липса на стандарти за посочените специалнос-
ти – в подписаните или приети от научните 
дружества за тях консенсусни протоколи за 
лечение;
4. изискване за завършена КП: КП се счита 
за завършена при извършване на посочения 
в нея определен брой диагностични и/или 
терапевтични процедури;
5. условия за сключване на договор и из-
пълнение на КП, включващи:
а) задължителни звена, медицинска апара-
тура и оборудване, необходими за изпълнение 
на алгоритъма на КП;
б) необходими специалисти за изпълнение 
на КП;
6. индикации за хоспитализация, диаг-
ностично-лечебен алгоритъм, поставяне на 
окончателна диагноза и критерии за дехос-
питализация, включващи:
а) индикации за хоспитализация, включ-
ващи задължително обективни критерии за 
заболяването, от извършените диагностични 
и параклинични изследвания;
б) диагностично-лечебен алгоритъм: диаг-
ностично-лечебният алгоритъм е съобразен