Държавен вестник, бр. 32, 2021 г., стр. 76

СТР.  76	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
БРОЙ  32
1.2.3. Трансфузионна терапия:
1.2.3.1. определяне на индикации за спешни 
и планови трансфузии и провеждане на кръ­
вопреливания, плазмопреливания, преливане 
на тромбоцитна маса и други кръвни съставки 
и биопродукти;
1.2.3.2. определяне на индикации и назна­
чаване на плазмафереза и цитафереза;
1.2.3.3. оценка на колекцията на хемопо­
етични стволови клетки, предназначени за 
автоложна и алогенна ТХСК;
1.2.3.4. осъществяване на терапевтична 
флеботомия.
1.2.4. Трансплантация на хемопоетични 
стволови клетки (съгласно медицински стан­
дарт „Трансплантация на органи, тъкани и 
клетки” и при вписана в разрешението за 
осъществяване на лечебна дейност на лечеб­
ното заведение възможност за осъществяване 
на такава дейност); провеждане на дейности 
в отделните етапи на ТХСК; профилактика 
и лечение на усложненията, проследяване на 
пациентите след ТХСК.
1.2.5. Други компоненти на ДКХО.
Осъществяване на диагностично-лечебни 
дейности при редки хематологични заболявания 
и при онкологични заболявания в мултидисци­
плинарен екип с цел осигуряване на комплексно 
обслужване на пациентите. 
1.3. Описание на интердисциплинарните 
дейности между медицинската специалност 
ДКХО и други медицински специалности и 
дефиниране на взаимодействието и координа­
цията между тях. 
1.3.1. Детската клинична хематология и 
онкология е специалност, взаимодействаща с 
всички останали медицински специалности. 
Припокриването на ДКХО с други медицин­
ски специалности се осъществява в области, 
в които има вторично ангажиране на кръвта 
и кръвотворните органи или развитие на ту­
морно образувание, както и специалности, 
подпомагащи диагностиката и лечението на 
доброкачествените хематологични и онколо­
гични заболявания. 
1.3.2. Детската клинична хематология и 
онкология е специалност с водещо значение 
при мултидисциплинарния подход и грижи при 
пациенти с вродени хематологични заболявания.
1.3.3. Припокриващите се области и граници 
на отговорност на ДКХО с другите медицински 
специалности са посочени в таблица № 1: 
Таблица 1. Описание на припокриващи се области и граници на отговорност на детската клинична 
хематология и онкология с другите специалности
Припокриващи 
се области –
медицински 
специалности
Граници на отговорност на другите спе­
циалности към детската клинична хема­
тология и онкология
Граници на отговорност на детската кли­
нична хематология и онкология към другите 
специалности
Акушерство и 
гинекология
Диагностична, лечебна:
· насочва за специализирана консултация 
деца с диагностицирани солидни тумори 
на репродуктивната система;
· консултира деца с хематологични и 
онкологични болести във връзка с 
усложнения и клинични прояви от ге­
ниталната система;
· консултира по въпроси за репродуктив­
ната функция при деца, провеждащи сис­
темна химиотерапия и хормонотерапия; 
· сътрудничи при лечение на злокачест­
вени солидни тумори при бременност. 
Диагностична, лечебна:
· консултира деца с хематологични изяви 
на гинекологични болести; консултира 
деца с диагностицирани солидни тумори 
на репродуктивната система;
· консултира относно индикации и начини 
на прилагане на кръв и кръвни съставки;
· при необходимост консултира деца с 
придобити и вродени нарушения на хе­
мостазата във връзка с провеждане на 
хирургични интервенции; 
· провежда системна противотуморна те­
рапия на малигнени хемопатии и злока­
чествени солидни тумори при бременност.
Анестезиоло­
гия и интензив­
но лечение 
Лечебна:
· консултира деца с хематологични или 
онкологични болести при необходимост 
от анестезия или интензивно лечение. 
Диагностична, лечебна:
· консултира предоперативно деца с хе­
матологични отклонения по отношение 
на кръвните показатели и хемостазата;
· консултира деца с хематологични откло­
нения, провеждащи интензивно лечение;
· консултира относно индикации, обем, 
честота и условия за спешни и планови 
трансфузии на кръв, кръвни съставки и 
специално обработени кръвни продукти;
· консултира предоперативно деца със 
солидни злокачествени тумори по от­
ношение на медикаментозна терапия;
· консултира деца на интензивно лечение, 
провеждащи системна противотуморна 
терапия.