Държавен вестник, бр. 5, 2019 г., стр. 14

СТР.  14	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
БРОЙ  5
1.1.4. Менингит/менингоенцефалит при ан-
тракс:
1.1.4.1. повишена температура; и
1.1.4.2. поне един от следните три критерия:
1.1.4.2.1. конвулсии;
1.1.4.2.2. загуба на съзнание;
1.1.4.2.3. признаци на менингит.
1.1.5. Септицемия при антракс.
1.2. Лабораторни критерии:
1.2.1. изолиране на Bacillus anthracis от кли-
нична проба;
1.2.2. откриване на нуклеинова киселина на 
Bacillus anthracis в клинична проба;
1.2.3. положителни резултати от назални сми-
вове без клинични симптоми не са достатъчни 
за потвърдена диагноза на случая на заболяване.
1.3. Епидемиологични критерии. Поне една 
от следните три епидемични връзки:
1.3.1. предаване от животно на човек;
1.3.2. излагане на въздействието на общ из-
точник;
1.3.3. консумиране на заразена храна/питейна 
вода.
1.4. Класификация на случаите:
А. Възможен: Не е приложимо;
Б. Вероятен: Всяко лице, което отговаря на 
клиничните критерии и при което съществува 
епидемична връзка;
В. Потвърден: Всяко лице, което отговаря на 
клиничните и лабораторните критерии.
2. АСКАРИДОЗА (Ascaris lumbricoides)
2.1. Клинични критерии:
Лице с клинична картина, характеризираща се 
в миграционния стадий с белодробен и алергичен 
синдром, а в чревния – с диспептичен синдром. 
Възможни са усложнения – обтурационен илеус, 
панкреатит, перитонит, апендицит и др.
2.2. Лабораторни критерии. Поне един от 
следните два критерия:
2.2.1. доказване на яйца на Ascaris lumbricoides 
в изпражненията;
2.2.2. доказване на възрастния паразит – спон-
танно излязъл или в изпражнения.
2.3. Епидемиологични критерии: не е при-
ложимо. 
2.4. Класификация на случаите:
А. Възможен: Не е приложимо;
Б. Вероятен: Не е приложимо;
В. Потвърден: Всяко лице, което отговаря на 
лабораторните критерии.
3. БАКТЕРИАЛНИ МЕНИНГИТИ И МЕ-
НИНГОЕНЦЕФАЛИТИ (БММЕ)
3.1. Хемофилус инфлуенце (Haemophilus 
influenzae) БММЕ.
3.2. Пневмококов (S. pneumoniae) БММЕ.
3.3. Стрептококов (Streptococcus group B) 
БММЕ.
3.4. Други БММЕ.
3.5. Клинични критерии:
3.5.1. Менингит: Всяко лице със следните 
клинични симптоми: остро начало, висока 
температура, токсикоинфекциозен синдром, 
синдром на менингорадикулерно дразнене, гла-
воболие, повръщане, преходна неврологична 
симптоматика;
3.5.2. Менингоенцефалит: Всяко лице със след-
ните клинични симптоми: менингорадикулерно 
дразнене, водеща неврологична симптоматика, 
парези и парализи, прояви на мозъчен оток, ка-
чествени и количествени промени в съзнанието 
до церебрална кома.
3.6. Лабораторни критерии:
3.6.1. Лабораторни критерии за потвърден 
случай:
3.6.1.1. Хемофилус инфлуенце (Haemophilus 
influenzae) БММЕ. Един от следните два критерия: 
3.6.1.1.1. Изолиране от ликвор и/или хемо-
култура на Haemophilus influenzae;
3.6.1.1.2. Доказване на нуклеинова киселина 
на Haemophilus influenzae в ликвора.
3.6.1.2. Пневмококов (S. pneumoniae) БММЕ. 
Един от следните три критерия: 
3.6.1.2.1. Изолиране от ликвор и/или хемо-
култура на S. Pneumoniae;
3.6.1.2.2. Доказване на нуклеинова киселина 
на S. pneumoniae в ликвора;
3.6.1.2.3. Доказване на антиген на S. pneumoniae 
в ликвора.
3.6.1.3. Стрептококов (Streptococcus group B) 
БММЕ. Един от следните три критерия: 
3.6.1.3.1. Изолиране от ликвор и/или хемо-
култура на Streptococcus group B;
3.6.1.3.2. Доказване на нуклеинова киселина 
на Streptococcus group B в ликвора;
3.6.1.3.3. Доказване на антиген на Streptococcus 
group B в ликвора.
3.6.1.4. Други БММЕ. Един от следните три 
критерия: 
3.6.1.4.1. Изолиране от ликвор и/или хемокул-
тура на бактериален агент (Listeria monocytogenes, 
E. Coli и др.);
3.6.1.4.2. Доказване на нуклеинова киселина 
на бактериален агент (Listeria monocytogenes,  
E. Coli и др.) в ликвора;
3.6.1.4.3. Доказване на антиген на бактериа-
лен агент (Listeria monocytogenes, E. Coli и др.) 
в ликвора.
3.6.2. Лабораторни критерии за вероятен 
случай:
3.6.2.1. Наличие на характерни промени в 
ликвора;
3.6.2.2. Наличие на бактериални агенти при 
микроскопия на препарат от ликвор.
3.7. Класификация на случаите:
А. Възможен: Не е приложимо;
Б. Вероятен: Всяко лице, което отговаря на 
клиничните критерии и на лабораторните кри-
терии за вероятен случай;
В. Потвърден: Всяко лице, което отговаря 
на клиничните критерии и на лабораторните 
критерии за потвърден случай.
4. БОЛЕСТ, ПРЕДИЗВИКАНА ОТ ВИРУСА 
НА ЗИКА
4.1. Клинични критерии: 
4.1.1. Лице, при което се наблюдава обрив.
4.2. Лабораторни критерии: 
4.2.1. За потвърден случай: поне един от 
следните критерии: 
4.2.1.1. откриване на нуклеинова киселина на 
вируса на Зика в клинична проба;