Държавен вестник, бр. 77, 2023 г., стр. 116

СТР.  116	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
БРОЙ  77
(2) В случай че по АПр № 33.1 е отчетен 
код „96199-00“, се заплаща цена 100 лв.
(3) Цената на АПр № 33.2 се заплаща 
за осигуряване на лекарствени продукти и 
консумативи за парентерално хранене на 
пациенти със „синдром на късото черво“ 
като периодично поддържащо заместително 
лечение извън фазата на активно лечение. 
Всички лекарствени продукти и консумати-
ви за парентерално хранене на пациенти със 
„синдром на късото черво“ са включени в 
цената на АПр № 33.2.
Чл. 371. (1) В съответствие с чл. 55а от ЗЗО 
НЗОК и БЛС планират и договарят закупува-
нето за ЗОЛ на медицинска помощ по чл. 55, 
ал. 2, т. 2 от ЗЗО в рамките на договорените 
обеми по чл. 368, 369 и 370 за 2023 г., както и 
в съответствие параметрите на разходите по 
бюджета на НЗОК за съответната календарна 
година.
(2) В изпълнение на чл. 4, ал. 5 от ЗБНЗОК 
за съответната календарна година предста-
вителите по чл. 54, ал. 1 от ЗЗО извършват 
наблюдение и анализ за изпълнението на 
договорените обеми, както и текущо – за из-
пълнението на бюджета на НЗОК за здравно-
осигурителни плащания към 31 март, 30 юни, 
30 септември и 31 декември на съответната 
календарна година по месеците на извършва-
не на дейността. Българският лекарски съюз 
получава на тримесечие информация за ка-
совото изпълнение на здравноосигурителните 
плащания по бюджета на НЗОК.
(3) В случай че при анализа по ал. 2 към 
30 септември се установи очакван преразход 
на средства за здравноосигурителни плаща-
ния за БМП към 31 декември, надхвърлящ 
с повече от 3 на сто предвидените средства, 
в срок до 20-о число на месеца, следващ 
анализа, НЗОК и БЛС договарят коригирани 
цени в рамките на оставащите средства за 
здравноосигурителни плащания за БМП по 
ЗБНЗОК за съответната календарна година.
(4) В случай че при анализа по ал. 2 към 30 
септември на съответната календарна година 
се установи очаквано неизпълнение на дого-
ворените обеми при очаквано неусвояване на 
средства за здравноосигурителни плащания за 
медицински дейности в БМП към 31 декември 
на съответната календарна година с повече от 3 
на сто от предвидените средства, в едномесечен 
срок от анализа НЗОК и БЛС договарят проме-
ни в договорените обеми и цени в рамките на 
бюджетните средства на НЗОК за съответните 
здравноосигурителни плащания, което създава 
основание за промяна в сключените договори 
с изпълнителите на БМП.
(5) Текущо през периода на действие на този 
договор в зависимост от оказаната на ЗОЛ 
медицинска помощ, когато по някоя дейност 
се достигне обемът, преди да е извършена 
актуализация по ал. 3, 4 и 6, тези дейности 
се заплащат в рамките на наличните средства 
за здравноосигурителни плащания за БМП 
по бюджета на НЗОК.
(6) Националната здравноосигурителна 
каса осъществява контрол по реда на глава 
двадесета на изпълнителите на БМП, из-
вършващи дейности, за които при анализа по 
ал. 2 се наблюдава превишение на обемите 
по чл. 368, 369 и 370 за 2023 г., водещо до 
преразход на средствата по здравноосигури-
телните плащания.
(7) В хода на изпълнение на НРД в резултат 
на анализа по ал. 2 НЗОК и БЛС могат да 
коригират договорените с НРД индикации за 
хоспитализация и критерии за дехоспитализа-
ция по КП/КПр/АПр в съответствие с Наредба 
№ 9 от 2019 г. и медицинските стандарти.
Раздел VII
Методика за остойностяване на дейностите 
в болничната медицинска помощ
Чл. 372. Методиката на образуване на 
стойностите, за които НЗОК има финансов 
капацитет да закупи дейностите по пакета 
медицинска помощ по Наредба № 9 от 2019 г. 
за съответната календарна година от периода 
на действие на настоящия НРД, се състои от 
следните последователни етапи:
1. дефиниране на обхвата на медицинската 
помощ по пакета по Наредба № 9 от 2019 г., 
заплащан от съответния вид здравноосигури-
телни плащания по ЗБНЗОК за съответната 
календарна година от периода 2023 – 2025 г., 
в разделите на този договор за условия и ред 
за оказване на помощта;
2. определяне на отделните дейности в 
обхвата на всеки вид здравноосигурителни 
плащания по т. 1 в разделите за обеми, цени 
и методика за закупуване на медицинската 
помощ на този НРД;
3. определяне на прогнозните обеми по вся-
ка отделна дейност по т. 2 за заплащане през 
съответната календарна година съобразно:
3.1. информацията за отчетения и заплатен 
годишен брой дейности от съответния вид за 
предходен тригодишен период;
3.2. отчетените тенденции в годишния ръст 
на обемите;
3.3. промени в пакетите през предходните 
периоди, съотносими към съответната дейност 
по пакета медицинска помощ по Наредба № 9 
от 2019 г. за подлежащата за заплащане през 
календарната година;
3.4. налична информация за промени във 
външни фактори, които оказват влияние 
на обема на извършване на съответния вид 
дейност:
а) демографски фактори и тенденции;
б) промени в нормативната уредба;
в) промени в заболеваемостта;
г) промени в медицинската практика и 
технология;