Държавен вестник, бр. 80, 2003 г., стр. 21

Б Р О Й  80
Д Ъ Р Ж А В Е Н   В Е С Т Н И К
С Т Р .  21
МОДУЛ
ЗА ОЦЕНЯВАНЕ НА ОТДЕЛНИ МЕДИЦИН-
СКИ И ДРУГИ ДЕЙНОСТИ
1. Показатели, приложими за отделение
Оце-
(клиника), без оглед на неговия клиничен
нъчни
профил, което осъществява дейност,
точки
необхваната с медицински стандарт
1
2
1.1. В структурата са спазени:
задължи-
телно
условие
1.1.1. нормативните изисквания за минима-
лен брой на болничните легла
1.1.2. хигиенните норми за:
1.1.2.1.площи и пространства, разчетени на
едно болнично легло
1.1.2.2.наличие на помещения, със съответ-
ното оборудване, предназначени за лекарс-
ки кабинети, медицински процедури, хра-
нене на пациентите, личен тоалет на паци-
ентите и персонала, складиране на мек и
твърд инвентар и консумативи и др.
1.1.2.3. водоснабдяване
1.1.2.4. осветление
1.1.2.5. отопление
1.2. Вертикалната комуникация на струк-
турата:
1.2.1. дава възможност за адекватно движе- 0—30
ние на пациенти, персонал и посетители и
транспортиране на медицински и немеди-
цински консумативи и храна
1.2.2. изключва възможността за пресича-
0—50
не на чисти с нечисти потоци (там, където
това е невъзможно, пресечните точки са
обозначени)
1.3. Вътрешната комуникация на структу-
задължи-
рата е организирана по начин, който:
телно
условие
1.3.1. позволява спешно повикване от стра-
на на пациентите (наличие на звукова, свет-
линна или комбинирана алармена система)
1.3.2. гарантира отговор на повикването на
пациента от медицинска сестра за по-мал-
ко от две минути, а при изискване от страна
на последната—присъствие на лекар за по-
малко от 10 минути
1.4. Минималното оборудване, с което тряб-
ва да разполага структурата, включва:
1.4.1. екипировки за:
задължи-
телно
условие
1.4.1.1. контрол на жизнени функции и за
извършване на рутинни изследвания: тер-
мометри, фонендоскопи, сфигноманомет-
ри, чукче за рефлекси, теглилка с ръсто-
мер, “мек метър” и др.
1.4.1.2. парентерална инфузия и преливане
на кръв и кръвни съставки
1.4.1.3.кардиопулмонална ресусцитация с
набор за интубация, мануално обдишване,
помощна дъска за сърдечен масаж
1.4.2. аптечен шкаф с лекарства за подкре- задължи-
па на жизнено важни функции или за про-
телно
тивотоксични въздействия
условие
1.4.3. електрокардиограф: едно-, три-, шест-
0—30
канален
1.4.4. негативоскоп
0—15
1.4.5. хладилник за термонеустойчиви
0—15
медикаменти
1.5. Човешките ресурси в структурата са
задължи-
разчетени по начин, който гарантира:
телно
условие
1
2
1.5.1. наличност на лекари с професионал-
на насоченост по нейния клиничен профил
и началник—със специалност по същия
профил
1.5.2. сестрински и санитарски състав, оси-
гуряващ присъствие 24 часа в денонощието
на минимум една медицинска сестра и една
санитарка
1.6. Структурата притежава и изпълнява
вътрешен правилник, съобразен с Правил-
ника за устройството, дейността и вътреш-
ния ред на лечебното заведение и съдържа
следните аспекти:
1.6.1. функции и степен на отговорност на
0—50
лекарите, медицинските сестри и помощ-
ния персонал
1.6.2. отношения на структурата с други
0—30
диагностично-лечебни и административно-
стопански структури на лечебното заведение
1.7. Структурата изпълнява нормите за об- задължи-
що функциониране на лечебното заведение телно
по отношение на:
условие
1.7.1. приема на пациентите и информира-
нето им за тяхните права и задължения
1.7.2. получаването на писмено съгласие
преди извършване на дейностите, посоче-
ни в 4.3. на направлението “Оценяване на
качеството на дейностите (процесите), чрез
които се осъществяват здравните услуги”
1.7.3. воденето, съхраняването и защитата
на пациентното досие и на съдържащата се
в него информация
1.7.4. реда за снабдяване с лекарства, меди-
цински консумативи, кръв и кръвни със-
тавки, инвентар и др.
1.7.5. провежданата антибиотична политика
1.7.6. изправността на техниката и постоян-
ното високо ниво на знания и умения на
персонала за безопасна практика и сигур-
ност на пациентите
1.8. Структурата притежава и изпълнява
0—50
вътрешни правила за събиране, обработване
и анализ на информацията за нейната дей-
ност, даващи възможност да се установи:
1.8.1.движението на пациентите (постъпи-
ли, приведени в други медицински структу-
ри, изписани, починали)
1.8.2. използваемостта на капацитета
1.8.3. средната продължителност на болнич-
ния престой
1.8.4. предоперативен престой и оператив-
на активност (отнася се за медицински
структури с хирургически профил)
1.8.5. резултатите от проведеното лечение
1.8.6. повторен прием на пациенти и причи-
ните за него
1.9. Структурата изпълнява писмено уста-
0—50
новени собствени цели, които са част от
общите цели на лечебното заведение и от-
говарят на следните характеристики:
1.9.1. съдържат организационни и диагнос-
тично-лечебни аспекти и такива, насочени
към повишаване знанията и уменията на
работещите в структурата
1.9.2. формулирани са ясно и точно, включ-
ват необходимите действия за тяхното из-
пълнение и отговорните за тях лица
1.9.3. дейностите по изпълнението на цели-
те се анализират, оценяват и актуализират
ежемесечно