Държавен вестник, бр. 110, 2003 г., стр. 33

Б Р О Й  110
Д Ъ Р Ж А В Е Н   В Е С Т Н И К
С Т Р .  33
1
2
3
4
5
6
6. Въвеждане
Изградена
0
4
8
НПО,
на постоянен
Национална
(30 %) (100 %) UNAIDS,
надзор върху
система за
НЦОЗ, ме-
поведението
поведенчески
дицински
на рисковите
надзор; еже-
универ-
групи
годно събира-
ситети
не и анализ
на данни
(12 центъра
в страната)
7. Въвеждане
Брой обучени
0
75
35
НПО,
на обучение за
лица
UNAIDS,
участниците в
(общо 110)
НЦОЗ,
поведенческия
медицин-
надзор
ски универ-
ситети
Основна цел 1: Изграждане на национална мре-
жа за непрекъснат епидемиологичен контрол с цел
наблюдаване на епидемията от ХИВ/СПИН
Да се изградят 34 наблюдателни пункта в цяла-
та страна—4 в столицата и 30 в 10-те най-големи
окръжни градове. Болничните наблюдателни пун-
ктове (24 пункта) ще се създадат на базата на во-
енномедицинските служби, кожно-венерическите
и туберкулозните клиники. Пробите от военно-
медицинските служби ще се използват за надзор над
популациятa с нисък риск от инфекция, а пробите от
кожно-венерологичните и туберкулозните клини-
ки—за надзор над високорисковите групи. Пробите
от високорискови общности/популации (ИВН, прос-
титуиращи, роми) ще се събират от доброволните
консултативно-диагностични звена, неправителст-
вени организации и подвижни медицински екипи.
Пробите ще се изследват в 11 ХИВ лаборатории, в
рамките на ХЕИ. Данните от серологичния надзор
ще бъдат анализирани от окръжните епидемиоло-
гични звена и подавани в базата данни на Централ-
ната служба за надзор на ХИВ към НЦЗПБ. Данни-
те и резултатите от анализа ще се разпространяват
сред здравните служби, клиницистите и координа-
торите на програмата по ХИВ/СПИН/ППБ за раз-
работване и оценка на стратегии и планове за про-
филактика на ХИВ. Ще бъдат събрани и изследва-
ни за ХИВ и сифилис общо около 19 000 проби.
Основна цел 2: Въвеждане на компютризирана
информационна система за събиране, анализ и съ-
общаване на данните от епидемиологичния надзор
Компютърната мрежа ще бъде изградена меж-
ду МЗ, Централната надзорна служба в НЦЗПБ,
Окръжните епидемиологични отделения в ХЕИ,
наблюдателните постове и Доброволните консул-
тативно-диагностични служби. Мрежата ще се
използва са събиране на информация, създаване
на централизирана база данни, анализ на данните
и разпространяване на докладите с резултатите от
надзора. През първите две години от проекта се
предвижда мрежата да свърже МЗ, службата в
НЦЗПБ и 10 окръжни отделения по епидемиоло-
гия към ХЕИ.
Основна цел 3: Разработване на основни насо-
ки, наръчници и учебен материал по надзора на
ХИВ/СПИН/ППБ
Стандартизираното набиране и анализ на дан-
ни ще се осигурява посредством разработване-
то,публикуването и разпространяването на след-
ните документи: 1) Основни насоки за принципи-
те и практиката на епидемиологичния надзор; 2)
Наръчник за консултиране на различните риско-
ви групи преди и след тестуването за ХИВ; 3)Ос-
новни насоки за организиране на анонимно тесту-
ване; 4) Основни насоки за стандартизиране и ка-
чествен контрол при извършване на лабораторни
тестове за ХИВ и сифилис.
Основна цел 4: Провеждане на образователни
семинари по надзор на ХИВ/СПИН/ППБ за здрав-
ни работници
Обучението ще бъде предназначено за здравни
работници и доброволци по следните теми:
Организиране на наблюдението в различните
рискови групи и общности. Консултиране на паци-
енти преди и след тестуването за ХИВ. Методи за
събиране и анализ на епидемиологични данни за
групи с рисково поведение. Стандартизиране и
качествен контрол на лабораторни тестове. Ще
бъдат обучени около 120 души.
Основна цел 5: Осъвременяване на лаборатори-
ите за диагностика на ХИВ и въвеждане на прог-
рами за външен качествен контрол и осигуряване
на качеството
Въвеждането на програма за непрекъснат вън-
шен качествен контрол е от съществено значение
за дейността на ХИВ лабораториите. Оборудване-
то на националната референтна лаборатория по
ХИВ и 28-те регионални лаборатории ще бъде
модернизирано съгласно съвременните изисква-
ния. През първите две години от проекта в програ-
мите за качествен контрол ще бъдат включени 28
лаборатории. Ще се извършват два контролни
цикъла годишно. Националната референтна лабо-
ратория към НЦЗПБ ще отговаря за разработва-
нето на протоколите и въвеждането на програми-
те за качествен контрол и осигуряване.
Основна цел 6: Въвеждане на постоянен надзор
върху поведението на рисковите групи
Поведенческият надзор ще бъде насочен пре-
димно към високорисковите групи и ще се извър-
шва паралелно и в тясно сътрудничество с посто-
янния епидемиологичен надзор над ХИВ. Той ще
се базира на съществуващи структури за работа с
конкретните групи, описани в компоненти 1—4
(млади хора, ИВН, проституиращи, лица от ромс-
ката общност). Поведенческият надзор ще се из-
вършва ежегодно за ИВН, проституиращите и ром-
ската общност и на всеки 3 години за младежите
съгласно публикуваните основни насоки и уеднак-
вени протоколи.
Техниките за набиране на проби сред отделни-
те популации ще се документират внимателно, така
че резултатите от всеки следващ цикъл на изслед-
ване да очертават тенденции с достатъчна степен
на достоверност. Данните ще се събират и анали-
зират от Централната служба за надзор на ХИВ в
контекста на съществуващите периодични демог-
рафски и здравни проучвания. Анализът на данни-
те ще се публикува и разпространява ежегодно.
Основна цел 7: Въвеждане на обучение за учас-
тниците в поведенческия надзор
Обучението ще се осигури за доброволци, ан-
кетьори и здравни работници по следните теми:
Изграждане на партньорство и сключване на
договори; географско ориентиране и подбор; със-
тавяне на схеми за пробонабиране, разработване
на протоколи за вземане на проби и протоколи за
надзор; управление на данните—събиране, обра-