Държавен вестник, бр. 72, 2015 г., стр. 58

СТР.  58	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
БРОЙ  72
5.3.3.1.31. автотрансплантация на мастна тъкан 
за създаване на обем или попълване на загуба на 
тъкан в областта на лицето или тялото до 50 мл;
5.3.3.1.32. корекция на клепнали уши (и други 
деформитети на ушната мида);
5.3.3.1.33. свободна кожна пластика с разцепен 
кожен трансплантат на площ до 100 см2;
5.3.3.1.34. свободна кожна пластика с цяла 
дебелина кожа на площ до 50 см2 от телесната 
повърхност; 
5.3.3.1.35. имплантация на алопластичен ма­
териал, включително за подплатяване на меките 
тъкани като самостоятелна дейност;
5.3.3.1.36. екстирпация на мастна престилка 
и пластично покриване на дефекта без премест­
ване на пъпа; 
5.3.3.1.37. свободна присадка на кожно ламбо 
с междинно временно прехвърлящо присаждане;
5.3.3.1.38. ексцизия на голям тумор (липом, 
фасциен тумор, фибром, аденом, лимфна жлеза, 
неврином);
5.3.3.1.39. отстраняване на татуировки над 50 
см2 и пластично затваряне на раната;
5.3.3.1.40. оперативна корекция на лицев ци­
катрикс със среден и голям размер;
5.3.3.1.41. присаждане на коса тип hair flap и 
редукция на скалпа;
5.3.3.1.42. реконструкция на ареоломамилар­
ния комплекс (от лабия майора, от млечната 
жлеза на здравата страна или другаде); 
5.3.3.1.43. имплантация на подкожен експандер;
5.3.3.1.44. операция при доброкачествен тумор 
на млечната жлеза – при наличие на договор за 
хистопатологични изследвания;
5.3.3.1.45. междинна или крайна имплантация 
на кожно ламбо;
5.3.3.1.46. операция на микростома;
5.3.3.1.47. операции при придобити дефекти 
на уста, небце и буза;
5.3.3.1.48. покриване на по-голям дефект на 
ухото със специално подготвен свободен кожен 
трансплантант;
5.3.3.1.49. субмукозна резекция на носната 
преграда с резекция на костна връзка;
5.3.3.1.50. оперативно стесняване на носния 
ход;
5.3.3.1.51. операция на ринофима;
5.3.3.1.52. поставяне на протеза на тестис;
5.3.3.1.53. естетични корекции на външни 
полови органи;
5.3.3.1.54. екстирпация на протеза на пениса;
5.3.3.1.55. покриване на малки и средни де­
фекти по повърхността на пръстите и горния 
крайник чрез педикулизирани ламба;
5.3.3.1.56. шев на сухожилия, мускули и фас­
ции, евент. обработка на прясна рана;
5.3.3.1.57. разделяне на пръстите при проста 
синдактилия независимо от възрастта на па­
циента;
5.3.3.1.58. оперативна корекция на полидакти­
лия и макродактилия на горен или долен крайник;
5.3.3.1.59. дезартикулация на пръст и покри­
ване на дефекта;
5.3.3.1.60. ампутация на пръст или част от 
пръст, вкл. пластично покриване;
5.3.3.1.61. трансплантация на хрущял;
5.3.3.1.62. липосукцио до 1500 мл.;
5.3.3.1.63. автотрансплантация на мастна 
тъкан за създаване на обем или попълване на 
загуба на тъкан в областта на лицето или тя­
лото над 50 мл;
5.3.3.1.64. алопластични лицеви импланти;
5.3.3.1.65. гениопластика.
5.3.4. Операции със среден обем и сложност, 
които могат да се извършват в структури по 
ПВЕХ в лечебни заведения за болнична помощ:
5.3.4.1. посочените в т. 5.3.3.1, както и: 
5.3.4.2. хирургична обработка на рана от из­
гаряне на площ до 15 %;
5.3.4.3. хирургична (кръвна) некректомия на 
площ до 3 % с ало- или ало-/автокожна пластика; 
5.3.4.4. изсичане на открита тръбеста кост над 
5 кв. см без пластично покриване; 
5.3.4.5. трансплантация на сухожилие или 
мускул; 
5.3.4.6. корекция на пръст-чукче чрез су­
хожилна трансплантация или пластика, вкл. 
остеотомия и/или резекция на кост; 
5.3.4.7. операция на Дюпюитренова контракту­
ра, засягаща един пръст, чрез частична резекция 
на палмарната апоневроза; 
5.3.4.8. стабилизиращи оперативни вмеша­
телства, като присаждане на костни шпанове 
на алопластичен материал; 
5.3.4.9. пластично покриване със свободна 
кожна пластика на мекотъканни раневи дефе­
кти (след травми, при метаболитни и съдови 
заболявания).
5.3.5. Операции с малък обем и сложност, 
„малка“ хирургия – включват се заболявания на 
кожата, подкожието и достъпната лигавица (въз­
палителни, доброкачествени тумори); обработка 
и корекция на рани. Операциите могат да бъдат 
осъществени в амбулаторни условия или при 
непродължителна хоспитализация. Извършват 
се в структури по ПВЕХ в лечебни заведения 
за болнична помощ, в медицински, медико-ден­
тални и диагностично-консултативни центрове 
със или без легла, както и в групова практика 
за специализирана медицинска помощ по ПВЕХ:
5.3.5.1. първична обработка на замърсена рана;
5.3.5.2. лечение на рана, която не зараства 
първично и показва възпаление или нагнояване, 
също премахване на некрозите;
5.3.5.3. отстраняване на разположено или 
опипващо се под повърхността на кожата или 
лигавицата чуждо тяло;
5.3.5.4. отстраняване на дълбокостоящо чуждо 
тяло по оперативен път от меките тъкани или 
костта;
5.3.5.5. отстраняване на обширни некрози на 
ръка или стъпало на сеанс; 
5.3.5.6. пробна ексцизия от повърхностно 
разположена телесна тъкан, напр. кожа, лига­
вица, устна;
5.3.5.7. вземане на биопсичен материал от 
повърхностни лимфни възли; 
5.3.5.8. отстраняване на хирургичен шевен 
материал;
5.3.5.9. вторичен шев на хирургична грану­
лираща рана;