Държавен вестник, бр. 5, 2010 г., стр. 60

СТР.  60	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
БРОЙ  5
3.4.1. по индикации на пациентите, обект на 
интензивно лечение, но не под 30% от всички 
лекувани в нея;
3.4.2. на персонала в нея, но не по-рядко от 
3 пъти годишно;
3.4.3. на околната среда (помещения, апара­
тура, консумативи и др.) в нея не по-рядко от 4 
пъти годишно.
3.5. Всяка клиника или отделение за ин­
тензивно лечение задължително води на отчет 
септичните пациенти и ги диагностицира като:
3.5.1. септични пациенти с ненозокомиални 
инфекции;
3.5.2. септични пациенти с нозокомиални 
инфекции, придобити по време на лечението 
в специализираната структура за интензивно 
лечение;
3.5.3. септични пациенти с нозокомиални 
инфекции, придобити по време на болнично 
лечение извън специализираната структура за 
интензивно лечение.
Забележка. Описание на наличната апаратура 
над минималните изисквания на медицинските 
стандарти.
Специфични показатели за дейността на струк­
тура по хирургия и лицево-челюстна хирургия 
От 1.1 до 1.10 за всички отделения.
*2. Минимални изисквания по стандарт:
2.1. По структурата и оборудването:
2.1.1. операционните зали имат добра комуни­
кация с хирургичното отделение/клиника; има 
създаден ред за транспортиране на болни до и 
от операционните зали; има помещения за под­
готовка на хирургичните екипи; има телефонна 
връзка между клиничното звено и операционния 
блок; има телефонна връзка на хирургичното 
отделение/клиника с другите отделения, сектори 
и лаборатории на болницата;
2.1.2. операционните зали разполагат с аварий­
но осветление; система или други източници за 
снабдяване с кислород, сгъстен въздух, двуазотен 
окис и аспирация за всяка операционна маса.
2.2. По дейността и човешките ресурси:
2.2.1. хирургичен екип – броят на хирурзите 
съответства на обема на хирургичната намеса; 
всички операции се изпълняват от или под 
ръководството на хирург със специалност; ин­
струментира една операционна сестра;
2.2.2. има правилник за поддържане на 
асептиката и антисептиката в структурата и в 
операционната зона;
2.2.3. в предоперативния период на всеки болен 
се извършва задължително клиничен диагности­
чен преглед (КДП) и клиничен преглед за оценка 
на оперативния риск (КПООР), регистрирани в 
историята на заболяването;
2.2.4. за всеки пациент се подготвя писмена 
предоперативна епикриза, съдържаща информа­
ция за анамнеза, статус, изследвания, резултати 
от КДП и КПООР, предлаган обем на опера­
тивната намеса;
2.2.5. хиругичното отделение/клиника изпъл­
нява ежеседмична оперативна програма;
2.2.6. оперативните протоколи съдържат 
комплексна информация за достъп, находка, 
интраоперативна диагностика, обосновка на 
избрания оперативен подход, етапи и проблеми 
на операцията, резултати от патоморфологията 
и от финализирането на операцията.
Забележка. Описание на наличната апаратура 
над минималните изисквания на медицинските 
стандарти.
Специфични показатели за дейността на струк­
тура по гръдна хирургия
От 1.1 до 1.10 за всички отделения.
*2. Минимални изисквания по стандарт:
2.1. По структурата и оборудването:
2.1.1. операционните зали имат добра комуни­
кация с хирургичното отделение/клиника; има 
създаден ред за транспортиране на болни до и 
от операционните зали; има помещения за под­
готовка на хирургичните екипи; има телефонна 
връзка между клиничното звено и операционния 
блок; има телефонна връзка на хирургичното 
отделение/клиника с другите отделения, сектори 
и лаборатории на болницата;
2.1.2. операционните зали разполагат с аварий­
но осветление; система или други източници за 
снабдяване с кислород, сгъстен въздух, двуазотен 
окис и аспирация за всяка операционна маса;
2.1.3. клиниката/отделението към универси­
тетска болница ползва лаборатория по патофизи­
ология на дишането, лаборатория за езофагеална 
патофизиология; компютърна аксиална томогра­
фия; ядрено-магнитен резонанс, бронхоскопска 
и езофагоскопска диагностика.
2.2. По дейността, човешките ресурси и кон­
трола на качеството:
2.2.1. отделението по гръдна хирургия към 
областна болница осъществява планова и спеш­
на «голяма», «средна» и «малка» торакална 
хирургия;
2.2.2. има правилник за поддържане на 
асептиката и антисептиката в структурата и 
операционната зона;
2.2.3. в предоперативния период на всеки бо­
лен се извършва задължително КДП и КПООР, 
регистрирани в историята на заболяването;
2.2.4. за всеки пациент се подготвя писмена 
предоперативна епикриза, съдържаща информа­
ция за анамнеза, статус, изследвания, резултати 
от КДП и КПООР, предлаган обем на опера­
тивната намеса;
2.2.5. хиругичното отделение/клиника работи 
с ежеседмична оперативна програма;
2.2.6. оперативните протоколи съдържат 
комплексна информация за достъп, находка, 
интраоперативна диагностика, обосновка на 
избрания оперативен подход, етапи и проблеми 
на операцията, резултати от патоморфологията 
и от финализирането на операцията.
Забележка. Описание на наличната апаратура 
над минималните изисквания на медицинските 
стандарти.