Държавен вестник, бр. 32, 2021 г., стр. 87

БРОЙ  32	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
СТР.  87  
ронно-емисионна томография с компютърна 
томография (PET/CT);
3.3.2.2.2.2. достъп до геномна диагностика 
на вродени кръвни заболявания, хематоло­
гични неоплазии и солидни тумори при деца.
3.3.2.3. Изисквания за персонал в клини­
ката/отделението по ДКХО. 
3.3.2.3.1. Общ брой лекари – броят на ле­
карите е минимум трима, като конкретният 
брой се определя от броя на разкритите в 
клиниката/отделението легла, при минимум 
1 лекар на основен трудов договор на 5 бол­
нични легла и един лекар на основен трудов 
договор за приемно-консултативен кабинет.
3.3.2.3.2. Брой лекари – специалисти с при­
зната специалност ДКХО – минимум трима. 
3.3.2.3.3. Изисквания за допълнителна 
квалификация на лекарите:
3.3.2.3.3.1. лекарите задължително участват 
в програма за продължаващо медицинско 
образование в областта на ДКХО;
3.3.2.3.3.2. най-малко един от работещите 
лекари в структурата да има допълнителна 
квалификация за извършване на абдоминална 
ехография.
3.3.2.3.4. Брой специалисти по здравни 
грижи.
3.3.2.3.4.1. Броят на специалистите по 
здравни грижи се определя от броя на лег­
лата в клиниката/отделението по ДКХО и 
обема и интензивността на здравните грижи, 
които се извършват в отделението или кли­
никата; препоръчително е съотношението 
лекари:медицински сестри да е не по-малко 
от 1:2; при определяне на броя на меди­
цинските сестри е желателно да се прилага 
Методиката за изчисляване на необходим 
персонал (медицински сестри), препоръчана 
от Международния съвет на медицинските 
сестри (ICN).
3.3.2.3.5. Други специалисти/лица в лечеб­
ното заведение:
3.3.2.3.5.1. клиничен психолог; 
3.3.2.3.5.2. социален работник; 
3.3.2.3.5.3. рехабилитатор. 
3.3.2.3.6. Клинични комисии по ДКХО.
В клиниката/отделението по ДКХО от 
трето ниво на компетентност задължително 
функционират интердисциплинарни клинич­
ни комисии по ДКХО, които отговарят на 
следните изисквания: 
3.3.2.3.6.1. клиничната комисия по ДКХО 
се създава със заповед на ръководителя на 
лечебното заведение, определяща поименно 
нейния състав, структура, правила за дейност 
и работен график; 
3.3.2.3.6.2. клиничната комисия към кли­
ника/отделение по ДКХО се ръководи от 
хабилитирано лице по научна специалност 
„Педиатрия“ с призната специалност ДКХО;
3.3.2.3.6.3. клиничните комисии включват 
в своя състав лекари с призната специалност 
ДКХО и други специалисти, имащи отношение 
към диагностично-лечебния процес при деца 
със злокачествени заболявания; клиничната 
комисия може да включва при необходимост в 
редовния си състав на функционален принцип 
и специалисти от други лечебни заведения;
3.3.2.3.6.4. клиничните комисии по ДКХО 
осъществяват цялостен контрол и оценка на 
пациенти със злокачествени заболявания по 
отношение на прецизната и окончателната 
диагноза, клиничния стадий, прогностична 
група и терапевтичната стратегия в различ­
ните етапи и еволюцията на заболяването;
3.3.2.3.6.5. решенията на клиничната ко­
мисия се документират с протокол;
3.3.2.3.6.6. специфичното лечение на па­
циент със злокачествено хематологично 
заболяване не се провежда, ако той не е 
обсъден на клинична комисия и не е оп­
ределена цялостната лечебна стратегия; по 
изключение лечението може да започне при 
спешни показания, но случаят следва да 
бъде разгледан от клиничната комисия при 
първото є редовно заседание; 
3.3.2.3.6.7. решенията на клиничната коми­
сия са задължителни за лечебните заведения, 
провеждащи лечението или отделни компо­
ненти (методи) от лечебната тактика, освен в 
случаите на поява на тежки нежелани събития 
(налагащи временно преустановяване на ле­
чението) или прогресия на заболяването със 
значително влошаване на общото състояние.
3.3.2.3.7. В лечебните заведения за болнич­
на помощ с клиника/отделение по ДКХО от 
трето ниво на компетентност задължително 
функционира интердисциплинарен екип за 
обслужване на пациенти с вродени коагуло­
патии и хемолитични анемии.
3.3.2.3.7.1. Екипът се създава на функцио­
нален принцип със заповед на ръководителя 
на лечебното заведение, определяща поименно 
състава, структурата, правилата за дейност и 
работа, и се ръководи и координира от лекар 
със специалност „Детска клинична хемато­
логия и онкология“. 
3.3.2.3.7.2. Интердисциплинарният екип 
осъществява диагностика, лечение и профи­
лактика на пациенти с вродени коагулопатии 
и вродени хемолитични анемии – определя, 
назначава, провежда, планира необходимите 
лекарствени продукти и проследява цялостна­
та терапевтична и профилактична стратегия 
при всеки пациент с вродени нарушения на 
кръвосъсирването и хемолитични анемии и 
коригира възникналите органни дисфункции 
в еволюцията на заболяването.
3.3.2.3.7.3. Интердисциплинарният екип 
включва в състава си лекари с призната спе­
циалност по кардиология/детска кардиология, 
ендокринология и болести на обмяната/дет­
ска ендокринология и болести на обмяната, 
гастроентерология/детска гастроентероло­