Държавен вестник, бр. 11, 2013 г., стр. 135

БРОЙ  11	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
СТР.  135  
извеж дане от 
анестезия
мероприятия по събуждането на паци-
ента, уверяване в адекватността на ре-
флексите, съзнанието и мускулната сила 
на пациента, екстубация по протокол, 
мониториране на жизнените показатели 
непосредствено след екстубацията, при 
нужда – обезболяване и корекция на 
настъпилите отклонения в показателите, 
подготовка на болния за извеждане от 
операционната зала, съпровождане на 
пациента до интензивния сектор
мониториране на жизнените показатели, 
асистиране при манипулациите по събуж-
дането на пациента и екстубацията, подго-
товка на болния за извеждане – сваляне на 
мониторинга, съпровождане на пациента 
до интензивния сектор
Л о к о р е -
г и о н а л н а 
  анестезия
спинална анес-
тезия
мониторинг на пациента – хемоди-
намичен, диуреза кръвозагуба, пози-
циониране на пациента, преценка на 
необходимите медикаменти, количе-
ството и дозата в зависимост от ис-
каната височина на спиналния блок, 
извършване на спиналната пункция, 
верифициране на настъпилия спина-
лен блок, мониториране на пациента, 
назначаване на допълнителни медика-
менти, при нужда хемотрансфузия и 
трансфузия на биопродукти
мониториране на пациента, позициониране, 
изпълнение на назначените медикаменти, 
асистиране при извършването на необхо-
димите манипулации
п е р и д у р а л н а 
анестезия
монторинг на пациента – хемодинамика, 
диуреза, кръвозагуба, позициониране на 
пациента, преценка на необходимите 
консумативи – височина на пункцията, 
размер и дълбочина на поставяне на 
перидуралния катетър, медикаменти, 
количеството и дозата в зависимост от 
исканата височина на блока, извършване 
на пункция и поставяне на перидуралния 
катетър, верифициране на настъпилия 
блок, мониториране на пациента, назна-
чаване на допълнителни медикаменти, 
при нужда – хемотрансфузия и преливане 
на биопродукти
мониториране на пациента, позициониране, 
изпълнение на назначените медикаменти, 
асистиране при извършването на необходи-
мите манипулации, работа с перидуралния 
катетър
п е р и ф е р н и 
нервни блокове
хемодинамичен мониторинг и мониторинг 
на диуреза и кръвозагуба, позициониране 
на пациента, преценка на необходимите 
консумативи, медикаменти, количество-
то и дозата в зависимост от искания блок, 
извършване на пункция, под контрола 
на невростимулатор или ехографски, 
верифициране на настъпилия  блок, 
назначаване на допълнителни медика-
менти, при нужда – хемотрансфузия и 
трансфузия на биопродукти
мониториране на пациента, позициониране, 
изпълнение на назначените медикаменти, 
асистиране при извършването на необхо-
димите манипулации
Ранна сле-
данестези-
о л о г и ч н а 
визитация 
и монито-
риране на 
пациента
клиничен пре-
глед
мониторинг на пациента, проверка за 
настъпили усложнения от анестезията, 
вземане на мерки за тяхното овладяване 
и преодоляване, назначаване на съответ-
ната терапия
наблюдение на пациента, извършване на 
назначените медикаменти
следоперативно 
обезболяване
интравенозно или перорално назначаване 
на опиоидни аналгетици,поставяне на 
перидурален катетър за следоперативно 
обезболяване
извършване на назначените медикаменти, 
наблюдение на болния след извършването 
им с оглед настъпването на странични 
явления
Последва-
ща следа-
нес т езио -
логична
консул та-
ция
к о н т р о л  
н а 
развитието на  
забол яването, 
настъпилите ус-
ложнения
мониторинг на пациента, проверка за 
настъпили усложнения от анестезията, 
вземане на мерки за тяхното овладяване 
и преодоляване, назначаване на съответ-
ната терапия, при необходимост – кон-
султация със специалисти, екипна работа 
с лекуващия хирург
извършване на назначените медикаменти, 
наблюдение на болния след извършването 
им  с оглед настъпването на странични 
явления
РЕГИСТРИРАНЕ НА ПРОЦЕДУРИ ПО КЛИНИЧНА ПЪТЕКА № 197 „КОНСТРУИРАНЕ НА ПОСТО-
ЯНЕН СЪДОВ ДОСТЪП ЗА ХРОНИОХЕМОДИАЛИЗА И ЗА ПОСТАВЯНЕ НА ПОРТ-А-КАТ ЗА ХИМИО-
ТЕРАПИЯ“
ДОКУМЕНТ №1
Извършените процедури се вписват от изпълнителя им и се отразяват в Документ №1 в деня на извърш-
ване. 
Задължителното им вписване подлежи на непосредствен и последващ контрол от експерти на РЗОК/
НЗОК.
При неизвършването им съгласно заложения алгоритъм на КП, лечебното заведение изпълнител на 
болнична помощ подлежи на налагане на санкции, включително удържане в следващия отчетен период на 
средствата, платени за клиничната пътека.