Държавен вестник, бр. 77, 2023 г., стр. 189

БРОЙ  77	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
СТР.  189  
(3) Междинното компенсиране за групата/
групите с превишение за първите три тримесечия 
на 2023 г. се извършва с групата/групите, която/
които не е/са достигнала/и сбора от условните 
бюджети за същите тримесечия на 2023 г.
(4) Компенсирането е пропорционално на 
дела на нетните разходи на НЗОК за първите 
три тримесечия на 2023 г. на групата/групите 
с превишение, съотнесен към нетния разход на 
тази/тези група/групи за същия период.
(5) Междинното компенсиране се извършва 
след изтичане на третото тримесечие на 2023 г. 
при окончателното установяване от НЗОК на 
брутните и нетните разходи на НЗОК за лекар-
ствените продукти от основните групи за третото 
тримесечие на 2023 г.
Чл. 8. (1) На годишна база (преди годишно 
изравняване на разходите, респ. на превишени-
ята и надвишенията по смисъла на настоящия 
Механизъм) се извършва годишно компенсиране 
за цялата 2023 г., на база четирите тримесечия 
на 2023 г., при установено неусвояване на годиш-
ния бюджет на основна/и група/и и установено 
превишение на годишния бюджет на друга/и 
основна/и група/и.
(2) Неусвояване на годишния бюджет за 
2023 г. за основна група лекарствени продукти 
е налице, когато сборът от нетните разходи за 
основната група лекарствени продукти за всич-
ки тримесечия на 2023 г. е по-малък от сбора 
от условните бюджети на същата основна група 
за всички тримесечия на 2023 г.; в случай че 
годишният бюджет за 2023 г. на основна група 
не е достигнат, разликата (между годишния бю-
джет за 2023 г. и нетните разходи на НЗОК за 
лекарствените продукти от тази група за 2023 г.) 
следва да компенсира превишението на годишния 
бюджет/годишните бюджети на групата/групите, 
при която/които е установено такова.
(3) Годишното компенсиране се извършва преди 
годишното изравняване на разходите.
(4) Годишното компенсиране за групата/групи-
те с превишение за цялата 2023 г. се извършва с 
групата/групите, която/които не е/са достигнали 
годишния/те си бюджет/и за 2023 г.
(5) Компенсирането е пропорционално на дела 
на нетните разходи за цялата 2023 г. на групата/
групите с превишение, съотнесен към нетния/те 
разход/и на тази/тези група/групи за цялата 2023 г.
(6) В резултат на извършеното годишно ком-
пенсиране се извършва/т съответна/и корекция/и, 
където е приложимо, на параметрите на годиш-
ните превишения и надвишения по смисъла на 
Механизма, както и на сумите за цялата 2023 г., 
подлежащи на директни плащания в полза на 
НЗОК при прилагането му от отделните прите-
жатели на разрешение за употреба.
Чл. 9. (1) В срок до края на първото тримесечие 
на 2024 г. НЗОК извършва годишно изравняване 
за 2023 г. на база четирите тримесечия на 2023 г., 
при което:
1. установява наличието и размера на преви-
шението на годишните нетни разходи на НЗОК за 
2023 г. за всяка основна група, спрямо годишния 
є бюджет за 2023 г. и конкретните размери на 
превишението на годишна база;
2. НЗОК преизчислява съответните надви-
шения по смисъла на този Механизъм, както и 
дължимите директни плащания към НЗОК от 
притежателите на разрешенията за употреба, 
при условията и по реда на чл. 6, ал. 3 – 9; НЗОК 
извършва годишно изравняване при надвишен 
или по-малък размер на възстановената сума от 
притежателя на разрешение за употреба/негов 
упълномощен представител по тримесечия на 
2023 г. спрямо общата дължима от него сума за 
възстановяване на годишна база (за цялата 2023 г.);
3. в случай че са извършени плащания по 
настоящия Механизъм по тримесечия, но в 
резултат на преизчисляването НЗОК установи 
недължимост на тези плащания, или по-малък 
размер на дължимите плащания, при съгласие 
между НЗОК и притежателя на разрешението за 
употреба/негов упълномощен представител суми-
те се прихващат с бъдещи изискуеми и ликвидни 
парични задължения на притежателя/негов упъл-
номощен представител към НЗОК, а при липса 
на такива или при непостигнато съгласие – се 
възстановяват от НЗОК на притежателя/негов 
упълномощен представител;
4. при установен в резултат на преизчислява-
нето по-голям размер на дължимите директни 
плащания същите се заплащат от притежателя 
на разрешението за употреба/негов упълномощен 
представител на НЗОК в сроковете, установени 
в Наредба № 10.
(2) За прилагането на Механизма НЗОК пуб-
ликува на интернет страницата си информация и 
предоставя на притежателите на разрешенията за 
употреба или техни упълномощени представите-
ли справки съгласно чл. 35 от Наредба № 10, на 
база данните от интегрираната информационна 
система (ИИС) на НЗОК относно отпуснатите и 
отчетените количества лекарствени продукти и 
разходите на НЗОК за тях. Данните са форми-
рани на база отчетите на притежателите на раз-
решенията за търговия на дребно с лекарствени 
продукти (аптеките) – за лекарствените продукти 
от приложение № 1 на ПЛС, и на лечебните за-
ведения – изпълнители на болнична помощ – за 
лекарствените продукти от приложение № 2 на 
ПЛС, заплащани от НЗОК извън стойността на 
оказаните медицински услуги.
(3) Националната здравноосигурителна каса 
съвместно с организации на притежателите на 
разрешения за употреба може да извършва на 
всяко тримесечие анализ на изпълнението на 
Механизма.
Преходни и заключителни разпоредби
§ 1. (1) При прилагането на Механизма за 
2022 г. за първото и за второто тримесечие на 
2023 г. в съответствие с чл. 1, ал. 2, т. 1, буква 
„а“ и ал. 4, за нуждите на определяне на нетни-
те разходи на НЗОК за лекарствените продукти 
от всяка основна група се прилагат отстъпките 
(задължителни и доброволни), договорени между 
НЗОК и ПРУ/УП за 2023 г., валидни и в размерите 
им за първото и за второто тримесечие на 2023 г.
(2) При прилагането на Механизма за 2022 г. 
и на Механизма за 2023 г. в съответствие с чл. 1, 
ал. 2, буква „б“ и ал. 5 за третото тримесечие 
на 2023 г. за нуждите на определяне на нетните