Държавен вестник, бр. 65, 2010 г., стр. 115

БРОЙ  65	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
СТР.  115  
д) помещение за репозиции и имобилизации, 
обзаведено със:
– гипсовъчна маса;
– репозиционни апарати (Бьолер и др.);
– набор от гипсовъчни инструменти (гипсо­
въчен нож, гипсорезачка, клещи, телорезачка);
– телевизионна рентгенова уредба;
– анестезиологичен апарат за краткотрайна 
наркоза.
2.4. Операционна зала. Допълнителни изис­
квания за оборудване към т. 1:
а) пълен набор/набори от инструментариум 
за конвенционална костна и мекотъканна хирур­
гия: скалпели, игли, иглодържатели, анатомични 
и хирургични пинцети, хемостатични и проходни 
инструменти, захващащи инструменти, распа­
ториуми, разнообразни костодържатели, длета, 
шила, елеватори, зъбчати и меки екартьори, 
ножици, клещи, сонди, протектори, бургии, три­
он на Gilli, ампутационен нож, чукове и други;
б) набори от конвенционални и специали­
зирани импланти за костна хирургия, съобра­
зени с профила на клиниката: остеосинтезни 
средства за екстра/интрамедуларна и външна 
фиксация, спинални имплантати, ендопротези и 
др.; използваните импланти да са регистрирани 
и разрешени за употреба в страната;
в) инструментариум за специализирана и 
елективна хирургия по профила на клиниката: 
инструментации за екстра/интрамедуларна 
остеосинтеза, външна фиксация, спинални 
инструментации, набори за ендопротезиране, 
миниванзивна и ендоскопска хирургия, ре­
плантационна хирургия, педиатрична хирургия 
и други;
г) апаратура за извършване на високоспеци­
ализирани хирургични дейности по профила на 
клиниката: артроскоп, опреционен микроскоп, 
агрегати за бориране и римериране и други;
д) електротермокаутери (по един на опера­
ционна маса);
е) специализирани операционни маси с 
възможност за разполагане на болния по гръб, 
корем и странично, с приставки за позициони­
ране на крайниците и тракционни устройства 
(за халотракция, тракция на крайниците); 
препоръчително е масите да са пропускливи 
за рентгенови лъчи;
ж) телевизионна рентгенова уредба с елек­
тронно усилване на образа; наличие на двупла­
нов апарат с подвижно С рамо; препоръчително 
е наличието на двукомпонентно устройство за 
едновременна визуализация в две проекции, 
както и фотопринтер с хартиен и електронен 
носител на образа;
з) препоръчително е наличието на апарат 
за интраоперативна хемореинфузия (cell-saver) 
в операционна зала към клиника, извършва­
ща операции с голяма кръвозагуба (тазова и 
гръбначна хирургия, ендопротезиране, онко­
хирургия);
и) препоръчително е наличието на собствено 
депо (или бърз достъп до такова) за консерви­
рана костна тъкан.
2.5. Персонал и квалификационни изисква­
ния. Допълнителни изисквания към т. 1:
2.5.1.Клиниката се ръководи от началник 
клиника  –  хабилитирано лице, специалист 
ортопед-травматолог.
2.5.2.Отделение към клиниката (приемно, 
спешно и др.) се ръководи от началник-отде­
ление със специалност по ортопедия и трав­
матология:
– началникът на профилирано отделение 
към клиниката притежава допълнителна ква­
лификация и опит по съответната специфична 
дейност.
2.5.3. Лекарският състав включва лекари-
ординатори с призната специалност „Ортопедия 
и травматология“ и лекари без специалност 
(специализанти), като съотношението им е 
50 %:50 %.
2.5.4. Медицински сестри. Старшата сестра 
е с висше образование по здравни грижи с 
образователно-квалификационна степен „ба­
калавър“, организира и ръководи работата на 
сестринския персонал и санитарите.
2.5.5. Персоналът на клиниката осъществява 
дейността си съгласно длъжностни характерис­
тики, утвърдени от изпълнителния директор 
на болницата.
2.6. Организацията на работа в клиниката 
се осъществява съгласно т. 1.
2.7. Диагностични дейности:
2.7.1. Клиниката по ортопедия и травмато­
логия е оборудвана или има пряк достъп до 
специализирана диагностична апаратура за 
клинично-лабораторни, образни, имунологич­
ни, патоморфологични и други изследвания, 
както следва:
а) клинична и физиологична диагностика:
– ЕКГ;
– ехокардиография;
– функционално изследване на дишането;
б) клинично-лабораторна диагностика:
– ПКК с диференциално броене;
– СУЕ;
– пълни биохимични изследвания;
– пълен хемостазеологичен статус;
– експресна микробиологична лаборатория, 
вкл. за изследване на анаероби, имунологична 
лаборатория;
– хемотрансфузионна лаборатория, вкл. за из­
следване на антитела и директна съвместимост;
в) препоръчва се:
– вирусологична лаборатория;
– изследване за хламидиална инфекция, 
химическа лаборатория;
– лаборатория за туморни маркери;
– изследване на тиреоидни хормони и рев­
матологични фактори;
г) образна диагностика посредством:
– рентгенографичен апарат с възможност за: