Държавен вестник, бр. 2, 2024 г., стр. 36

СТР.  36	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
БРОЙ  2
Раздел IV
ДЕКЛАРАЦИЯ за правно и финансово състояние на бенефициент
Долуподписаният: .......................................... 
(име, презиме, фамилия)
в качеството ми на заявител на игралния/документалния/анимационния филмов проект или сериал: 
„............................................................“, като управляващ и представляващ фирма: „....................................
.........................“ с ЕИК по БУЛСТАТ: .............................................., и вписан в единния регистър на ИА 
„НФЦ“: рег. № ....................................
Декларирам, че към момента на кандидатстване за държавно подпомагане:
1. Не съм бил управител и/или член на управителен или контролен орган на дружество, прекратено 
поради несъстоятелност, или на дружество, което има неизпълнени задължения по договори с ИА 
„Национален филмов център“.
2. Не съм осъждан за престъпления по служба с присъда, която има сила на присъдено нещо.
3. Не съм признат за виновен за тежки правонарушения при упражняване на професионална дейност.
4. Не съм осъждан с влязла в сила присъда за измама, корупционни действия, участие в престъпни 
организации или всякакви други неправомерни действия, които са в ущърб на финансовите интереси 
на европейските общности.
5. Вследствие на друга процедура за възлагане на обществена поръчка или отпускане на безвъзмездна 
финансова помощ, финансирани от бюджета на Република България или от Европейската общност, 
не съм обявен в тежко нарушение поради неизпълнение на своите договорни задължения.
6. Нямам неизпълнени задължения, неправомерно изразходвани или неотчетени финансови средства 
по други (предишни или текущи) договори с ИА „Национален филмов център“.
7. Не съм обект на конфликт на интереси.
Дата: …………………                                                                  Декларатор: ............................... 
гр. ......................                                                                                 (три имена, подпис)
Раздел V
ДЕКЛАРАЦИЯ ЗА ДЪРЖАВНИ ПОМОЩИ4
Долуподписаният: .......................................... 
 (име, презиме, фамилия)
в 
качеството 
ми 
на 
заявител 
на 
игралния/документалния/анимационния 
филмов 
про-
ект 
или 
сериал: 
„............................................................“ 
като 
управляващ 
и 
представля-
ващ 
фирма: 
„.............................................................“........ 
с 
ЕИК 
по 
БУЛСТАТ: 
.................
............................., със седалище и адрес на управление п.к. ...................... гр. …………….., ж.к. (бул.)  
ул. ...................................... № ........, вх. ....., ет. ......, ап. ......, и вписан в единния регистър на  
ИА „Национален филмов център“ с рег. № .................................
ДЕКЛАРИРАМ, ЧЕ:
I. 
Във 
връзка 
със 
заявеното 
финансиране 
от 
представляваното 
от 
мен 
предприя-
тие по схеми за помощ на аудио-визуални произведения съгласно чл. 54 от Регламент  
(ЕС) № 651/2014 (единствен приложим режим на помощ по таблица № 1 от настоящата декларация) 
декларирам, че:
1. Представляваното от мен предприятие не е получавало държавна помощ или минимална помощ:
а) във връзка със същите установими допустими разходи, които се припокриват частично или напълно 
с разходите по проекта, за който се кандидатства, и
б) която, заедно с помощта, за която се кандидатства, надхвърля приложимия интензитет на помощта.
Забележка. В случай че представляваното от Вас предприятие е получавало държавна/минимална помощ, 
моля, попълнете таблица № 1 към декларацията.
II. Във връзка със заявеното от представляваното от мен предприятие финансиране по схеми за 
помощ на аудио-визуални произведения съгласно чл. 54 от Регламент (ЕС) № 651/2014 (единствен 
приложим режим на помощ по таблица № 1) декларирам, че:
4 Попълва се и се подписва от лице с право да представлява кандидата. В случай че кандидатът се представлява 
заедно от няколко лица, се попълват данните и декларацията се подписва от всички тях.