Държавен вестник, бр. 6, 2021 г., стр. 72

СТР.  72	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
БРОЙ  6
1.2.1.6. неврохирургия на мозъчните тумори 
(невроонкология);
1.2.1.7. радиационна неврохирургия (ради-
охирургия);
1.2.1.8. спинална (гръбначна) неврохирур-
гия;
1.2.1.9. функционална неврохирургия;
1.2.1.10. хирургия на периферните нерви.
1.3. Интердисциплинарни дейности между 
медицинската специалност и други медицин-
ски специалности и дефиниране на взаимо-
действието и координацията между тях.
1.3.1. Специалността „Неврохирургия“ 
изисква взаимодействие преди всичко със 
специалностите: нервни болести, хирургия, 
анестезиология и интензивно лечение, вът­
решни болести, педиатрия, очни болести, уш-
но-носно-гърлени болести, лицево-челюстна 
хирургия, ортопедия и травматология, физи-
кална и рехабилитационна медицина, образна 
диагностика и др. Характерът и принципите 
на това взаимодействие са посочени в алго-
ритми за клинично поведение.
1.3.2. Задължителни консултации при на-
лагащо се оперативно лечение под обща 
анестезия се осъществяват от лекари със 
специалност по:
1.3.2.1. анестезиология и интензивно ле-
чение;
1.3.2.2. вътрешни болести;
1.3.2.3. кардиология – по преценка;
1.3.2.4. педиатрия – при пациенти под 
18 години;
1.3.2.5. образна диагностика.
1.3.3. Консултациите могат да бъдат из-
вършени от лекар от същото или от друго 
лечебно заведение.
1.4. При спешни състояния според прецен-
ката на неврохирурга (вземайки под внимание 
компетентност, оборудване, инструментариум, 
диагностични и терапевтични възможности) 
се избира вариант:
1.4.1. покана за консултант;
1.4.2. транспортиране на пациента до друго 
лечебно заведение, отговарящо на изисквания­
та за съответната патология.
2. Изисквания към лицата, осъществяващи 
професионална дейност по специалността.
2.1. Изисквания към дейността на специ-
алиста по неврохирургия.
2.1.1. Лечение на заболявания от профила 
на медицинска специалност „Неврохирургия“ 
се осъществява в лечебни заведения от ле-
кари, специалисти по здравни грижи, други 
медицински и немедицински специалисти и 
помощен персонал, преминали или премина-
ващи съответна специализирана подготовка.
2.1.1.1. По смисъла на този стандарт „нев-
рохирург“ е лекар със специалност по нев-
рохирургия. Специалистът по неврохирургия 
извършва самостоятелно диагностика и лече-
ние на неврохирургичните заболявания, както 
и оперативни намеси в обем, съответстващ 
на придобитите при обучението му по спе-
циалността квалификация, компетентности 
и умения.
2.1.2. Неврохирургична дейност може да 
бъде осъществявана и в специализираната из-
вънболнична помощ от лекар със специалност 
по неврохирургия, като дейността включва: 
консултация, интерпретация на резултатите, 
диагностика и съставяне на план за лечение 
на пациенти с неврохирургични заболявания; 
обработка на рани и превръзки.
2.2. Изисквания към дейността на лекар 
без специалност или специализант по нев-
рохирургия.
2.2.1. Лекарят без специалност и специали-
зантът по неврохирургия работят в рамките 
на своята квалификация и компетентност 
под наблюдението, контрола и ръководството 
на лекар с призната специалност по невро-
хирургия. Специализиращият лекар по нев-
рохирургия работи активно с медицинската 
документация, осъществява диагностични и 
терапевтични дейности и процедури, участва 
в оперативната дейност като асистент или 
оператор в рамките на своята компетентност 
и в субординация с лекар със специалност 
„Неврохирургия“. 
2.3. Изисквания към дейността на лекар с 
друга клинична специалност.
2.3.1. Лекари от различни специалности 
могат да подпомагат диагностичния и лечебен 
процес при лечението на неврохирургичните 
заболявания в координация със специалист 
неврохирург, както и да участват в интердис-
циплинарни консилиуми. 
2.4. Дейности в обхвата на медицинската 
специалност, изискващи допълнителна ква-
лификация:
2.4.1. Ендоваскуларна неврохирургия.
2.4.1.1. Ендоваскуларната неврохирургия 
е високоспециализирана дейност, която из-
ползва катетърни техники, рентгенова об-
разна диагностика и клинична експертиза 
за диагностика и инвазивно лечение на мо-
зъчно-съдовите заболявания. Извършването 
на тази дейност изисква специално обучение 
и изграждането на специфични практически 
умения. Програмата на обучение е едного-
дишна, включва теоретични и практически 
занимания, осъществява се в специализирани 
бази за обучение и завършва с издаване на 
сертификат от висше медицинско училище 
след успешно проведен изпит.
2.4.2. Други дейности в обхвата на ме-
дицинската специалност „Неврохирургия“, 
изискващи допълнителна квалификация.
2.4.2.1. Препоръчително е провеждането на 
продължаващо медицинско обучение и пери-
одично обновяване и развитие на знанията 
и уменията на национални и международни 
обучителни курсове в областите на: