Държавен вестник, бр. 25, 2009 г., стр. 68

С Т Р .  68
Д Ъ Р Ж А В Е Н   В Е С Т Н И К
Б Р О Й  25
мозъчна пункция, игли за трепанобиопсия, микро-
скопски стъкла, съдове за разделно събиране на
опасните отпадъци (Наредба № 29 от 1999 г. за ос-
новните изисквания, на които трябва да отговарят
устройството, дейността и вътрешният ред на ле-
чебните заведения за болнична помощ, диспан-
серите и домовете за медико-социални грижи (обн.,
ДВ, бр. 108 от 1999 г.; изм., бр. 80 от 2000 г., бр. 61
от 2001 г.; доп., бр. 99 от 2003 г.).
2.1.4. Лекарски кабинет (минимум 12 m2 площ)
самостоятелен или общ за отделението. Лекарският
кабинет трябва да разполага с лекарски бюра, сто-
лове, шкафове за медицински документи, микро-
скоп с имерсионен обектив, брояч, негативоскоп,
техника за записване и съхраняване на медицинс-
ка информация (Наредба № 29 от 1999 г. за основ-
ните изисквания, на които трябва да отговарят ус-
тройството, дейността и вътрешният ред на лечеб-
ните заведения за болнична помощ, диспансерите
и домовете за медико-социални грижи).
2.1.5. Сестрински кабинет (минимум 12 m2
площ)—самостоятелен или общ за отделението.
Сестринският кабинет трябва да разполага с бюра,
столове, шкафове за медицински документи.
2.1.6. Стая за секретар—самостоятелна или
обща за отделението.
2.1.7. Други—склад, архив, кухня, столова, са-
нитарни структури (съгласно действащите в стра-
ната санитарно-хигиенни и технически норми;
Наредба № 29 от 1999 г. за основните изисквания,
на които трябва да отговарят устройството, дей-
ността и вътрешният ред на лечебните заведения
за болнична помощ, диспансерите и домовете за
медико-социални грижи).
2.2. Оборудване на хематологичен сектор
2.2.1. Стандартно оборудване за общотерапев-
тично отделение, включително: ЕКГ апарат, пер-
фузори, набори за осъществяване на пункции на
серозни кухини (плеврална, перитонеална), на лум-
бални пункции, аспиратор.
2.2.2. Специфичното оборудване на хематоло-
гичния сектор: микроскоп с имерсионен обектив,
набори за осъществяване на аспирация на костен
мозък и костно-мозъчна биопсия.
2.3. Изисквания към болничната инфраструк-
тура за осигуряване дейността на хематологичния
сектор. Болничната инфраструктура трябва да има
възможност за предоставяне на:
2.3.1. Достъп до структура за интензивно наб-
людение и лечение.
2.3.2. Достъп до хемодиализа.
2.3.3. Готовност за осъществяване на центра-
лен венозен достъп.
2.3.4. Лаборатория с възможност за хематоло-
гични, биохимични изследвания и хемостазни из-
следвания.
2.3.5. Осигурен достъп до лаборатория/отделе-
ние по клинична патология.
2.3.6. Микробиологична и паразитологична
лаборатория.
2.3.7. Осигурен достъп до високоспециализира-
ни лаборатории за осъществяване на цитохимич-
ни, имунохимични, цитогенетични, молекулярно-
биологични изследвания, имунофенотипизация на
кръвни клетки, имунохимични, разширени имуно-
хематологични изследвания, специализирани из-
следвания на нарушения на хемостазата  и еритро-
цитите, нуклеарномедицински изследвания на
кръвни клетки.
2.3.8. Осигурен достъп до звено/отделение по
образна диагностика.
2.3.9. Осигурен достъп до кръвна банка.
2.3.10. Осигурен достъп до консултативна по-
мощ със специалисти от всички  медицински спе-
циалности.
2.3.11. Болнична аптека на заведението за бол-
нична помощ или осигурено чрез договор снабдя-
ване с лекарствени продукти от друга аптека в най-
близкото заведение за болнична помощ на съот-
ветната територия.
2.3.12. Устройството, оборудването, организа-
цията на дейностите и квалификацията на персо-
нала на изброените по-горе диагностични и лечеб-
ни звена трябва да съответства на действащите в
момента медицински стандарти.
2.4. Специфични медицински дейности, осъщес-
твявани в хематологичен сектор
2.4.1. Диагностично-лечебният процес в хема-
тологичен сектор се осъществява съгласно:
а) методични указания за диагностика и лече-
ние  на заболяванията на кръвта и кръвотворните
органи;
б) решения на клинична комисия по хематоло-
гия при пациенти с хематологични неоплазии, при
които не се налага цитостатично, а само палиатив-
но или заместително лечение;
в) протоколи за спешна и неотложна помощ в
клиничната хематология;
г) стандартна оперативна процедура (СОП) за
организация на потока медицински дейности—
прием на пациент, информация на пациента, воде-
не и съхраняване на пациентско досие, изписване
на пациент, консултации на пациенти от други
лечебни звена;
д) правила за добра клинична практика при
провеждане на клинични проучвания (Наредба
на МЗ № 31 от 2007 г. за определяне на правила-
та на добрата клинична практика (ДВ, бр. 67 от
2007 г.).
2.4.2. Диагностични процедури:
а) вземане и изпращане на кръв за: количестве-
но изследване на кръвните клетки, клинична био-
химия, изследване на хемостазата, имунохимич-
но, имунохематологично, цитогенетично, молеку-
лярно-биологично изследване, имунофенотипиза-
ция на кръвни клетки и други специализирани хе-
матологични изследвания;
б) аспирация на костен мозък (миелограма);
в) костно-мозъчна биопсия (трепанобиопсия);
г) микроскопско изследване на стандартно оц-
ветени цитологични материали от периферна кръв
и костен мозък;
д) осигуряване на консултация и/или ревизия
на цитологичен и/или хистологичен материал от
костен мозък, лимфен възел, черен дроб, слезка,
други тъкани и органи със сертифицирана лабора-
тория/отделение/клиника по клинична патология,