Държавен вестник, бр. 4, 2016 г., стр. 97

БРОЙ  4	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
СТР.  97  
2.1.3.9. Аеромедицински лекарски екип със 
санитарно транспортно средство за въздушен 
транспорт (АМЕ – М).
2.1.3.9.1. Минимален брой и състав по профе-
сионална компетентност на членовете на екипа: 
двама, един от които е лекар специалист и един 
е специалист по здравни грижи (1).
2.1.3.10. Аеромедицински лекарски екип със 
санитарно транспортно средство за въздушен 
транспорт (АМЕ – А).
2.1.3.10.1. Минимален брой и състав по про-
фесионална компетентност на членовете на 
екипа: двама, един от които е специалист по 
здравни грижи и един професионален специа-
лист (парамедик), или двама професионалисти 
по здравни грижи.
2.2. Стационарен екип:
2.2.1. Стационарният екип има диспечерски, 
координационни и диагностично-терапевтични 
функции: триаж, прием, лечение и наблюдение 
на спешни пациенти на място в структурните 
части на ЦСМП (ФСМП).
2.2.2. Видове стационарни екипи:
2.2.2.1. Стационарен диспечерски екип в ра-
йонна координационна централа (СДЕ).
2.2.2.1.1. Минимален брой и състав по профе-
сионална компетентност на членовете на екипа: 
не по-малко от двама, един от които е лекар, а 
другите членове на екипа могат да бъдат спе-
циалисти по здравни грижи (≥1).
2.2.2.1.2. Съставът на стационарния диспе­
черски екип може да се допълни от професио-
нални специалисти (парамедици). 
2.2.2.2. Стационарен спешен екип във ФСМП 
(ССЕ):
2.2.2.2.1. Минимален брой и състав по профе-
сионална компетентност на членовете на екипа: 
трима, един от които е лекар – ръководител на 
екипа, а другите членове на екипа могат да бъ-
дат специалист по здравни грижи (1) и помощен 
персонал – санитар (1).
2.2.2.2.2. При осигурен 24-часов телемеди-
цински контрол ръководител на екипа може да 
бъде специалист по здравни грижи – фелдшер 
или лекарски асистент, преминал специализи-
рано обучение за овладяване на необходимите 
компетентности и телемедицински контрол.
2.2.2.2.3. Съставът на стационарния спешен 
екип може да се допълни от професионални 
специалисти (парамедици) (≥1).
Раздел IV
Модел на клинична практика 
1. Практикуването на специалността „Спеш-
на медицина“ се основава на следния модел на 
клиничната практика, съдържащ изисквания към 
компетенциите, познанията и уменята на меди-
цинските специалисти по „Спешна медицина“:
1.1. Oсновни професионални компетентности 
на лекаря, осъществяващ дейност в обхвата на 
специалността „Спешна медицина“:
1.1.1. Медицински триаж (медицинска сор-
тировка).
1.1.2. Начална (първична) преценка и стаби-
лизация при животозастрашаващи състояния.
1.1.3. Фокусирана анамнеза.
1.1.4. Вторична преценка и диагностично-
терапевтични стъпки.
1.1.5. Клинично разрешаване на спешния 
случай.
1.1.6. Нова преценка на спешно болния.
1.1.7. Терапевтични интервенции и фарма-
котерапия.
1.1.8. Консултативна дейност.
1.1.9. Клинично документиране.
1.1.10. Действия по медицински контрол в 
доболнични условия.
1.1.11. Действия при бедствия, аварии и кризи.
1.1.12. Спешен първичен и вторичен транспорт 
на спешен пациент.
1.2. Медицински познания и умения:
1.2.1. Системно базирани основни знания. 
1.2.1.1. Сърдечно-съдови спешни състояния 
при възрастни и деца.
1.2.1.2. Дерматологични спешни състояния 
при възрастни и деца.
1.2.1.3. Течностни и електролитни нарушения.
1.2.1.4. Ендокринни и метаболитни спешни 
състояния при възрастни и деца.
1.2.1.5. Очни, ушни, гърлени, шийни спешни 
състояния при възрастни и деца.
1.2.1.6. Гастроинтестинални спешни състояния 
при възрастни и деца.
1.2.1.7. Акушеро-гинекологични спешни със-
тояния.
1.2.1.8. Хематологични и онкологични спешни 
състояния при възрастни и деца.
1.2.1.9. Имунологични спешни състояния при 
възрастни и деца.
1.2.1.10. Инфекциозни заболявания и сепсис 
при възрастни и деца.
1.2.1.11. Скелетно-мускулни спешни състо-
яния.
1.2.1.12. Неврологични и неврохирургични 
спешни състояния при възрастни и деца.
1.2.1.13. Офталмологични спешни състояния 
при възрастни и деца.
1.2.1.14. Белодробни спешни състояния при 
възрастни и деца.
1.2.1.15. Психиатрични спешни състояния.
1.2.1.16. Бъбречни и урологични спешни със-
тояния при възрастни и деца.
1.2.1.17. Травма при възрастни и деца.
1.2.2. Чести симптоми и прояви при спешни 
състояния:
1.2.2.1. Апнея.
1.2.2.2. Атаксия.
1.2.2.3. Възбуда и промяна в поведението 
(възбуден пациент).
1.2.2.4. Гръдна болка.
1.2.2.5. Диария.
1.2.2.6. Дизурия, олигоанурия, полиурия.
1.2.2.7. Диспнея.
1.2.2.8. Главоболие.
1.2.2.9. Гърчове.
1.2.2.10. Болка.
1.2.2.11. Възбуда.
1.2.2.12. Дехидратация.
1.2.2.13. Кома.
1.2.2.14. Кървене.
1.2.2.15. Мултиплена травма.
1.2.2.16. Нарушения в съзнанието. 
1.2.2.17. Обрив.