Държавен вестник, бр. 24, 2010 г., стр. 29

БРОЙ  24	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
СТР.  29  
материалните и организационните условия за 
контрол и ограничаване на нозокомиалните 
инфекции; 
в) всяка специализирана структура за ин-
тензивно лечение има специфичен контингент 
пациенти съгласно т. 2.1; 
г) всяка специализирана структура за интен-
зивно лечение разполага с необходимия брой 
специалисти; структурата осигурява 24-часова 
работа на равностойни в своята квалификация 
екипи за провеждане на интензивно лечение 
съгласно изискванията на този стандарт; 
д) всяка специализирана структура за ин-
тензивно лечение разполага с необходимата 
материална обезпеченост – територия, оборуд-
ване, снабдяване с лекарства, консумативи и 
други материали, които гарантират 24 часа в 
денонощието провеждане на интензивно лече-
ние съгласно изискванията на този стандарт; 
е) ръководството на лечебното заведение 
осигурява на специализираната структура за 
интензивно лечение 24 часа в денонощието 
безпроблемно функциониране на инфраструк-
турните инсталации (комуникации, електри-
чество, вода, медицински газове), необходимите 
клинико-лабораторни изследвания и необходи-
мите консултации със съответните медицински 
специалисти. 
1.2. Всяка специализирана структура за 
интензивно лечение е административно обо-
собена като: 
а) самостоятелна клиника или отделение 
за интензивно лечение в състава на лечебно 
заведение за болнична помощ; 
б) отделение/сектор за интензивно лечение 
към клиника/отделение по анестезиология и 
интензивно лечение; 
в) отделение/сектор за интензивно лечение 
към клиника/отделение по хирургия, аку-
шерство и гинекология, вътрешни болести, 
педиатрия и др.
1.3. Специализираната структура за интен-
зивно лечение в зависимост от профилирането 
по предмет на дейност може да е: 
а) непрофилирана (обща) специализирана 
структура за интензивно лечение – осъществя-
ва интензивно лечение на всички индицирани 
пациенти, контингент на даденото лечебно 
заведение за болнична помощ; 
б) профилирана специализирана структура 
за интензивно лечение – осъществява интен-
зивно лечение на индицираните пациенти по 
нозологични групи (неонатологичен профил, 
кардиологичен профил, неврологичен профил, 
хирургичен профил и др.); осъществява дей-
ността си, като освен специфичните за съот-
ветния профил методи задължително прилага 
мониториране по време на интензивно лечение, 
кардиопулмонална ресусцитация по време на 
интензивно лечение и интензивно лечение в 
тесен смисъл, не под изискванията на този 
стандарт. 
2. Контингент пациенти на специализирана 
структура за интензивно лечение: 
2.1. Пациенти на специализирана структура 
за интензивно лечение са: 
а) пациенти, които се нуждаят от лечение 
и поддържане (контрол) при тежки (критич-
ни) нарушения в жизненоважните функции на 
организма и/или за които са налице данни, че 
в непосредствен бъдещ период могат фатално 
да декомпенсират; 
б) пациенти, които се нуждаят от интензивно 
наблюдение и проследяване на основните жиз-
нени функции на организма поради наличието 
на непосредствена заплаха за тяхното фатално 
декомпенсиране; 
в) пациенти в състояние на мозъчна 
смърт – обект на комплекс от диагностични и 
терапевтични методи за поддържане на донори 
за органна трансплантация. 
2.2. Не са пациенти на специализирана струк-
тура за интензивно лечение болни в терминален 
етап от развитието на болестни състояния, при 
които адекватното приложение на методите 
на интензивното лечение няма да доведе до 
промяна в прогнозата за фатален изход, с 
изключение на тези, потенциални донори за 
трансплантация на органи. 
2.3. Не се допуска прилагане на методите на 
интензивното лечение и/или приемане в специ-
ализирани клинични структури за интензивно 
лечение на неиндицирани пациенти, тъй като 
това е рисково по отношение на тяхното здраве. 
3. Човешки ресурси в специализирана струк-
тура за интензивно лечение: 
3.1. Началник на специализирана структу-
ра за интензивно лечение е лекар с призната 
специалност по анестезиология и интензивно 
лечение или лекар с друга клинична специал-
ност по съответния профил на структурата за 
интензивно лечение, като: 
а) началникът на структурата има най-малко 
5 години стаж по специалността и най-малко 
5 години стаж в специализирана структура за 
интензивно лечение; 
б) началникът на структурата притежава 
компетентност по клинични въпроси (най-ни-
ско ниво на компетентност, равно на това на 
ръководител на екип за интензивно лечение); 
в) началникът на структурата е на разполо-
жение за консултации по всички възникнали 
клинични и административни проблеми или оси-
гурява заместник със съответната квалификация; 
г) началникът на структурата носи отговор-
ност за всички дейности в нея. 
3.2. Старша медицинска сестра на специали-
зирана структура за интензивно лечение – ме-
дицинска сестра с образователно-квалифика-
ционна степен „бакалавър“ или „магистър“ 
по специалността „Управление на здравните 
грижи“, като: 
а) старшата медицинска сестра на структурата 
има най-малко 5 години стаж в специализирана 
структура за интензивно лечение;