Държавен вестник, бр. 60, 2024 г., стр. 40

СТР.  40	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
БРОЙ  60
2. Случай с предходно лечение – който в 
миналото е получавал противотуберкулозни 
лекарствени продукти в продължение на 1 
месец или повече:
2.1. Случай с рецидив – който е бил съоб­
щен за излекуван или със завършено лечение в 
края на последния курс на лечение, а в момента 
е диагностициран с повторна инфекция от ТВ 
(като истински рецидив или като нов епизод 
на ТВ, предизвикан от повторна инфекция).
2.2. Случай с лечение след неуспех – който 
е бил лекуван за ТВ и чието лечение е било 
неуспешно в края на последния курс на лечение.
2.3. Случай с лечение след отпадане от 
проследяване – който е лекуван за ТВ и е 
съобщен като отпаднал от проследяване в 
края на последния курс на лечение.
2.4. Друг случай с предишно лечение – кой­
то е лекуван за ТВ, но чийто резултат след 
последния курс на лечение е неизвестен или 
недокументиран.
2.5. Случай с неизвестна предишна анам­
неза за лечение на ТВ, който не попада в 
нито една от изброените по-горе категории.
Новите случаи и случаите с рецидив на 
ТВ на 100 000 население се отчитат като за­
боляемост от ТВ.
6.4. Клинична класификация на тубер­
кулозата
А. Клинични форми
І. ТВ интоксикация при деца и юноши
ІІ. ТВ на дихателната система
Първична белодробна ТВ
1. Първичен ТВ комплекс
2. ТВ на трахеобронхиалните лимфни възли
3. Хронично протичаща първична ТВ
4. Хематогенно-дисеминирана ТВ
а) остър ТВ сепсис
б) остра милиарна ТВ (тифоидна, белодроб­
на, менингиална форма)
в) подостра хематогенно-дисеминирана ТВ
г) хронична хематогенно-дисеминирана ТВ
Вторична (следпървична) белодробна ТВ
1. Огнищна ТВ
2. Инфилтративно-пневмонична ТВ
а) кръгъл инфилтрат
б) облаковиден инфилтрат
в) тип „лобит“
г) казеозна лобарна и лобуларна пневмония
3. Туберкулом
4. Кавернозна ТВ
5. Фиброзно-кавернозна ТВ
6. Циротична белодробна ТВ
7. ТВ плеврит (включително плеврален 
емпием)
8. ТВ на горните дихателни пътища, трахея­
та и бронхите
9. ТВ на органите на дишането, комбини­
рана с ракови, професионални и други заболя­
вания на белите дробове
ІІI. ТВ на други органи и системи (извънбе­
лодробна туберкулоза)
1. ТВ на мозъчните обвивки и ЦНС
2. ТВ на червата, перитонеума и лимфните 
възли в коремната кухина
3. ТВ на костите и ставите
4. ТВ на пикочо-половите органи
5. ТВ на кожата и подкожната тъкан
6. ТВ на периферните лимфни възли
7. ТВ на очите
8. ТВ на други органи (перикард, вътрешно 
ухо, черен дроб и жлъчни пътища, и др.)
Б. Характеристика на белодробния ТВ процес
1. Локализация и разпространение в бе­
лия дроб, означавани по дялове или други 
ориентири
2. Фази на развитие на заболяването
а) прогресиращо развитие – инфилтрация, 
разпадане и разсейване
б) обратно развитие – всмукване, уплът­
нение, калцифициране
3. Бацилоотделяне
а) отделяне на ТВ бактерии – БК (+)
б) без отделяне на ТВ бактерии – БК (–)
В. Усложнения на клиничните форми на бело­
дробната ТВ
• белодробно кръвотечение
• спонтанен пневмоторакс
• плеврален емпием
• белодробна и сърдечна недостатъчност
• ателектаза
• амилоидоза
• бъбречна недостатъчност
• бронхиална фистула и др.
Г. Остатъчни изменения след излекуване на ТВ
1. На органите на дишането – фиброз­
ни, фиброзноогнищни, булозни изменения, 
калцификати в белите дробове и лимфните 
възли, пневмосклероза, цироза, плеврални 
сраствания, бронхиектазии, състояние след 
хирургична намеса и др.
2. На други органи – ръбцови изменения 
в различни органи и последици от тях, със­
тояние след оперативни вмешателства и др.
6.5. X ревизия на Международната класи­
фикация на болестите (МКБ) – СЗО, 2000 г.
A15 ТВ на дихателните органи, потвърдена 
бактериологично и хистологично
A15.0 ТВ на белите дробове, потвърдена 
бактериоскопично с наличие или отсъствие 
на културелен растеж
A15.1 ТВ на белите дробове, потвърдена 
само с културелен растеж
A15.2 ТВ на белите дробове, потвърдена 
хистологично
A15.3 ТВ на белите дробове, потвърдена с 
неуточнени методи
A15.4 ТВ на интраторакалните лимфни 
възли, потвърдена бактериологично и хис­
тологично
A15.5 ТВ на ларинкса, трахеята и бронхите, 
потвърдена бактериологично и хистологично
A15.6 ТВ плеврит, потвърден бактериоло­
гично и хистологично
A15.7 Първична ТВ на дихателните органи, 
потвърдена бактериологично и хистологично