Държавен вестник, бр. 38, 2016 г., стр. 22

СТР.  22	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
БРОЙ  38
УКАЗАНИЯ ЗА ПОПЪЛВАНЕ НА НАПРАВЛЕНИЕ ЗА ХОСПИТАЛИЗАЦИЯ / ЛЕЧЕНИЕ ПО АМБУЛАТОРНИ ПРОЦЕДУРИ 
Първичният медицински документ “Направление за хоспитализация/лечение по амбулаторни процедури” е предназначен за насочване 
на здравноосигурено лице към лечебно заведение за болнична помощ, КОЦ, ЦКВЗ и ЛЗ за извънболнична помощ с  легла за лечение по КП и 
АПр. 
Този документ се попълва за всеки преминал пациент, включително и за всяко новородено дете. 
Регистрационните и медицинските данни в документа, необходими за насочване за лечение, се попълват както следва: 
част I – от лекар/лекар по дентална медицина  от извънболнична медицинска помощ; лечебно заведение за болнична помощ в 
условията на спешност; лечебно заведение за болнична помощ за КП по физикална и рехабилитационна медицина; КОЦ и ЦКВЗ; център за 
спешна медицинска помощ; друго лечебно заведение за медицинска или дентална помощ; части II, III и IV – от лечебното заведение за 
болнична помощ, КОЦ, ЦКВЗ и ЛЗ за извънболнична помощ с  легла. 
Документът се попълва в три екземпляра. Първият екземпляр се съхранява в изпращащото лечебно заведение, вторият в лечебното 
заведение, оказващо помощта, а третият се изпраща заедно с финансовите отчетни документи в РЗОК. 
Документът се попълва ясно и четливо с главни печатни букви, със син или черен химикал. 
Част I.  Данни, попълвани от лекар/лекар по дентална медицина, издал  направлението за хоспитализация/лечение по 
амбулаторни процедури. 
Блок “Пациент” ‐ вписват се регистрационните данни за болния от изпращащия лекар.  
Този блок се попълва както следва: 
 
№ РЗОК и № здравен район по местоживеене – съгласно кодовете на здравните райони по области;  
 ЕГН (ЛНЧ) - за български граждани се попълва ЕГН. За чуждестранни граждани, дългосрочно пребиваващи в Р България, се 
попълва личен номер на чужденец (ЛНЧ). За новородени, които нямат ЕГН, се попълват  първите 6 квадратчета (първото и 
второто квадратче съдържат последните две цифри от годината на раждане, третото и четвъртото - месеца плюс 40, петото и 
шестото - деня на раждане); 
 
пол – попълва се мъж – “М” или жена – “Ж”;  
 
идентификационен номер на чужд гражданин, като полето се попълва с дясно подравняване: 
а) идентификационен номер на лица, осигурени в друга държава, членка на ЕС, Швейцария или в друга държава, страна по 
Споразумението за ЕИП (Норвегия, Исландия и Лихтенщайн), за които се прилага законодателството на  България, съгласно 
правилата за координация на системите за социална сигурност по смисъла на § 1, т. 22 от ПЗР на ЗЗО; лица, за които се 
прилага законодателството на Р България по силата на двустранни спогодби за социално осигуряване, съобразно 
материалния и персоналния им обхват; 
б) идентификационен номер на осигурени в Р България лица, издаден от НАП (ССН); 
 
име, презиме, фамилия; 
 
адрес – попълва се настоящият адрес на пациента; 
 
телефон за контакти; 
 
идентификатор на държава – попълват се уникални двузначни кодове на държави – ISO 3166 кодове; 
 
дата на раждане – попълва се деня, месеца и годината на раждането. 
 
Блок “Насочен за лечение” – данни за насочващия за лечение. Насочващият лекар/дентален лекар попълва всички полета. Когато 
пациентът се насочва от “Спешна помощ” се попълва само цифрата “4” в съответното поле, а другите остават празни.  
 
Полето код на специалност се попълва само от лекар специалист, съгласно номенклатурата на лекарските специалности  
 
Блок “Изпраща се за прием” – съдържа медицински данни за пациента: 
 
вид прием – отбелязва с “х” се дали пациентът се изпраща за спешен или планов прием;  
 
номер на клинична пътека/амбулаторна  процедура  - не се попълва, ако пациентът се изпраща за лечение на заболяване 
извън клиничните пътеки/амбулаторните процедури  или ако лечебното заведение няма договор за съответната клинична 
пътека/амбулаторна процедура;  
 
насочваща диагноза - наименование на диагнозата, която е повод за изпращане за лечение  (изписва се на български език), на 
втория ред се изписва придружаващо заболяване, ако пациента има такова; 
 
код по МКБ - вписването на кода започва от първото квадратче; (основен и допълнителен код, обозначен с” * “в МКБ 10, когато 
се изисква съобразно правилата за кодиране); 
 
дата на изпращане; 
 
изпращащият лекар задължително се подписва и поставя печата на лечебното заведение и на двата екземпляра 
 
номер на амбулаторни процедури, които се отчитат с тази бланка 
АПр № 
Наименование на амбулаторна процедура 
4 
Осигуряване на постоянен достъп за провеждане на диализно лечение и химиотерапия  
11 
Консервативно лечение на продължителна бъбречна колика 
12 
Бъбречно-каменна болест: уролитиаза - екстракорпорална литотрипсия 
13 
Инструментална диагностика и лечение на заболявания на щитовидната жлеза 
14 
Диагностика и определяне на терапевтично поведение на заболявания на хипофизата и надбъбрека 
15 
Диагностика и определяне на терапевтично поведение на костни метаболитни заболявания и нарушения на 
калциево-фосфорната обмяна 
16 
Лечение на тежкопротичащи форми на псориазис 
17 
Диагностика и лечение на еритродермии  
18 
Оперативни процедури в областта на ушите, носа и гърлото и лицево-челюстната област с малък обем и сложност