Държавен вестник, бр. 17, 2024 г., стр. 195

БРОЙ  17	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
СТР.  195  
1. В част „а) Задължителни звена, меди-
цинска апаратура и оборудване, налични и 
функциониращи на територията на лечебното 
заведение, изпълнител на болнична помощ“ 
в таблица „Задължително звено/медицинска 
апаратура“ на ред първи накрая се добавя 
„или ДКЦ, МДЦ и МЦ“. 
2. В част „б) Необходими специалисти за 
изпълнение на амбулаторната процедура“:
2.1. В „Необходими специалисти за лечение 
на пациенти на възраст над 18 години“ след 
думите „ – лекар със специалност по ортопе-
дия и травматология“ се добавя „или лекар 
със специалност по хирургия“.
2.2. В част „Необходими специалисти за 
лечение на пациенти на възраст под 18 годи-
ни“ след думите „ – лекар със специалност 
по ортопедия и травматология“ се добавя 
„или лекар със специалност по хирургия или 
детска хирургия“.
9. Амбулаторна процедура № 23 „Малки 
оперативни процедури на таза и долния 
крайник“:
В част „4. Условия за сключване на договор 
и за изпълнение на амбулаторната процеду-
ра“ във:
1. В „а) Задължителни звена, медицинска 
апаратура и оборудване, налични и функ-
циониращи на територията на лечебното 
заведение, изпълнител на болнична помощ“, 
в таблица „Задължително звено/медицинска 
апаратура“ на ред първи накрая се добавя 
„или ДКБ, ДКЦ, МДЦ и МЦ“. 
2. В „б) Необходими специалисти за изпъл-
нение на амбулаторната процедура“:
2.1. В част „Необходими специалисти за 
лечение на пациенти на възраст над 18 годи-
ни“ след думите „ – лекар със специалност по 
ортопедия и травматология“ се добавя „или 
лекар със специалност по хирургия“.
2.2. В част „Необходими специалисти за 
лечение на пациенти на възраст под 18 годи-
ни“ след думите „ – лекар със специалност по 
ортопедия и травматология“ се добавя „или 
лекар със специалност по хирургия или по 
детска хирургия“.
10. Амбулаторна процедура № 26 „Амбу-
латорни хирургични процедури“:
1. В част „Изискване:“ текстът „Амбулатор-
ната процедура се счита за завършена, ако е 
извършена една основна оперативна процедура 
и минимум една диагностична процедура, 
посочена в Приложение № 21, насоченa към 
основната диагноза. За един пациент се запла-
щат до три амбулаторни процедури, отчетени 
с едно „Медицинско направление за провеж-
дане на клинични процедури/амбулаторни 
процедури“ (бл. МЗ-НЗОК № 8А): поне по една 
оперативна и една диагностична процедура в 
три различни дни.“ се изменя така:
„Амбулаторната процедура се счита за 
завършена, ако е извършена една основна 
терапевтична процедура и минимум една ди-
агностична процедура, посочена в приложение 
№ 21, насоченa към основната диагноза. За 
един пациент се заплащат до три амбулатор-
ни процедури, отчетени с едно „Медицинско 
направление за провеждане на клинични 
процедури/амбулаторни процедури“ (бл. МЗ-
НЗОК № 8А): една диагностична процедура в 
първия ден и поне по една оперативна в три 
различни дни“.
2. В част „4. Условия за сключване на 
договор и за изпълнение на амбулаторната 
процедура“:
2.1. В абзац първи думите „Общи медицин-
ски стандарти по хирургия, неврохирургия, 
гръдна хирургия, кардиохирургия, съдова 
хирургия, детска хирургия и лицево-челюстна 
хирургия;“ се заменят с „Хирургия;“, а думите 
„Общи медицински стандарти по хирургия, 
неврохирургия, гръдна хирургия, кардиохи-
рургия, съдова хирургия, детска хирургия и 
лицево-челюстна хирургия“ (за лица до 18 
години);“ се изменят така: „Детска хирургия“ 
(за лица до 18 години);“.
2.2. В „4а. Задължителни звена, меди-
цинска апаратура и оборудване, налични и 
функциониращи на територията на лечебното 
заведение, изпълнител на болнична помощ“ 
под таблицата изречение първо „В случаите, 
когато ЛЗ не разполага със собствена клинична 
лаборатория, то следва да осигури осъществя-
ването на дейност по клинична лаборатория 
от съответното ниво, по договор със само­
стоятелна медико-диагностична лаборатория 
или с клинична лаборатория – структура на 
друго лечебно заведение.“ се изменя така: 
„В случаите, когато ЛЗ не разполага със 
собствена клинична лаборатория и образна 
диагностика, то следва да осигури осъществя-
ването на дейност по клинична лаборатория 
и образна диагностика от съответното ниво, 
по договор със съответна структура на друго 
лечебно заведение.“
11. Амбулаторна процедура № 30 „Напасва-
не на протеза на горен или долен крайник“:
1. В част „4. Условия за сключване на 
договор и за изпълнение на амбулаторната 
процедура“:
1.1. Текстът „Амбулаторната процедура 
се изпълнява в обхвата на медицинската 
специалност „Ортопедия и травматология“, 
осъществявана най-малко на второ ниво на 
компетентност, съгласно медицински стандарт 
„Ортопедия и травматология“. Изискванията 
за наличие на задължителни звена, апара-
тура и специалисти, както и оперативните 
процедури, които могат да се извършват в 
условия на спешност в структура от II ниво на 
компетентност са в съответствие с посочения