Държавен вестник, бр. 101, 2010 г., стр. 118

СТР.  118	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
БРОЙ  101
б) осигурителна техника и съобщения, радио­
връзки, ел. захранване
...................................................................................,
(посочва се състоянието на осигурителната 
техника, отразено в приложените констативни 
протоколи)
собственост на .. ....................................................
общо щети за ........................................................ лв.
(посочва се сумата от приложената смет­
ка – оценка на щетите)
в) контактна мрежа ..........................................,
	
(посочва се състоянието
	
на контактната мрежа,
	
отразено в приложените
	
констативни протоколи)
собственост на .. ....................................................
общо щети за ...................................................... лв.
(посочва се сумата от приложената смет­
ка – оценка на щетите)
г) други повреди и щети .....................................
...............................................................................,
(посочва се състоянието им, отразено в при­
ложените констативни протоколи)
собственост на ....................................................
общо щети за ...............................................  лв.
(посочва се сумата от приложената смет­
ка – оценка на щетите)
4. Повреди и разпиляване на товари, багажни 
и колетни пратки:
вагон № ............, собственост на ......................,
пристигнал (пътувал) с влак № ................ за гара
съдържание .................., общо щети за .......лв.
(посочват се видът на товара и сумата от при­
ложената сметка – оценка на щетите)
5. Прекъсване на движението:
а) на коловози № ....... от час ............................	
минути ........ на ............ г.
възстановено на час ...... минути ...... на ......... г. 
при следните условия:
V= ..... км/ч, ...............................................................
б) на коловози № ....... от час ............ минути 
........ на ............ г.
възстановено на час ...... минути ...... на ......... г. 
при следните условия:
V= ..... км/ч, ...............................................................
в) на стрелки № ....... от час ............ минути 
........ на ............ г.
възстановено на час ...... минути ...... на ......... г. 
при следните условия:
V= ..... км/ч, ...............................................................
г) на гърловина ........ за направление ...... от 
час .... минути .... на ... г.
възстановено на час ...... минути ...... на ......... г. 
при следните условия:
V= ..... км/ч, ...............................................................
д) на текущ път № ... от км ............+.............. 
до км ........+.......
от час ....... минути ....... на .......... г 
възстановено на час ...... минути ...... на ......... г. 
при следните условия:
V= ..... км/ч, ...............................................................
е) на текущ път № ... от км ............+.............. 
до км ........+.......
от час ....... минути ....... на .......... г 
възстановено на час ...... минути ...... на ......... г. 
при следните условия:
V= ..... км/ч, ...............................................................
6. Причинено закъснение на влакове:
Влак № ....., превозвач ........, от час ........ ми­
нути ........ на ....... г.
до час .............. минути .............. на ............. г.
Влак № ....., превозвач ........, от час ........ ми­
нути ........ на ....... г.
до час .............. минути .............. на ............. г.
7. Движение на възстановителни средства:
а) възстановителен влак 
Вл. № ......, заминал на ......... г., час ...... минути 
....... от ............
пристигнал на местопроизшествието на .......... г. 
час ......... минути.......
Доказани разходи за придвижване и работа в 
размер на ...........................................................  лв.
б) други възстановителни средства 
Вид ......, заминаване на ............. г., час ....... 
минути ....... от ... г.
пристигане на местопроизшествието на ......... г. 
час ...... минути...........
Доказани разходи за придвижване и работа в 
размер на ............. лв.
в) причини за късното възстановяване на 
движението
..............................................................................
(попълва се само при закъснение във възста­
новяването на движението)
III. ЖП работници, служители и други лица, 
имащи отношение към произшествието/инци­
дента: 
1. Локомотивна бригада на:
а) влак № ...................................................................,
(вид и № на тяговия или специализиран под­
вижен състав, собственост на)
.............................., месторабота ..........................           	
      (трите имена)
длъжност ..................................., трудов стаж на 
тази длъжност ................................................ ..........
................................................., месторабота .............
   (трите имена)
длъжност .........................…………………, трудов стаж 
на тази длъжност......................................................
б) влак № ............................................................,
(вид и № на тяговия или специализиран подви­
жен състав, собственост на)
................................, месторабота..........................
   (трите имена)
длъжност .………..............., трудов стаж на тази 
длъжност ...................................................................
..................................., месторабота.........................,
(трите имена)
длъжност ........................………., трудов стаж на 
тази длъжност ...........................................................
2. Превозна бригада на:
а) влак № ...................................................................
.........................................., месторабота ...............
(трите имена)
длъжност .........................……………………., трудов 
стаж на тази длъжност ............................................
...................................., месторабота .....................
(трите имена)
длъжност .........................……………………, трудов