Държавен вестник, бр. 64, 2010 г., стр. 29

БРОЙ  64	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
СТР.  29  
1.7.3.7. Котлони.
1.7.3.8. Препоръчително миялна машина за 
шишетата.
1.7.3.9. Колички за транспорт на използваните 
измити шишета до централната стерилизационна 
и на стерилизираните до млечната кухня.
1.7.3.10. Ако стерилизацията се извършва на 
място, е необходимо оборудване с малък парно-
вакуумен стерилизатор. 
1.7.4. Стерилизацията на шишетата, биберо­
ните и другите съдове за приговяне на храната 
се извършва с парно-вакуумна стерилизация при 
температура 121 °С.
Раздел III
Характеристика на структурите на лечебните 
заведения за осъществяване на клиничната ме­
дицинска специалност
1. I ниво неонатологични отделения/неонатоло­
гични легла в структурата на акушерски отделения
1.1. Брой на ражданията за 1 година под 600 
и не по-малко от 250.
1.2. Обслужване на бременности с нисък риск.
1.3. Възможност за провеждане на кардио-пул­
монална ресусцитация в родилна зала.
1.4. Възможност за подготовка и осигуряване 
на транспорт при необходимост.
1.5. Основни дейности: 
1.5.1. Кардио-пулмонална ресусцитация на 
новородени деца.
1.5.2. Рутинни грижи за новородени деца.
1.5.3. Грижи за деца с отклонения в адаптацията.
1.6. Спешни консултации на място се осигуря­
ват за следните медицински специалности: нео­
натолог-специалист, педиатрични специалности, 
детска хирургия. 
1.7. Осигурява се транспорт до неонатологични 
отделения II или III ниво при необходимост от 
интензивно лечение или специални грижи (по 
договореност).
1.8. Структура на неонатологичното отделение: 
1.8.1. Родилна зала, оборудвана по стандарта 
за оборудване на родилна зала.
1.8.2. Звено за следродови грижи на здраво но­
вородено дете, коeто може да е: децентрализирано, 
полуцентрализирано, централизирано.
1.8.3. Стая за наблюдение на новородени деца, 
които са със забавена кардио-пулмонална адап­
тация, до окончателна преценка на поведението. 
1.8.4. Млечна кухня. 
1.9. На територията на лечебно заведение за 
болнична помощ, където се оказва неонатологич­
ната помощ I ниво, е задължително наличие на 
клинична лаборатория ниво I и рентгенов апарат.
2. II ниво неонатологични отделения 
2.1. Брой на ражданията над 600 годишно и 
обслужване на регион с общо повече от 1200 
раждания за 1 година.
2.2. Обслужване на бременности с риск.
2.3. Основни медицински дейности:
2.3.1. Кардио-пулмонална ресусцитация на 
новородени деца.
2.3.2. Рутинни грижи за новородени деца.
2.3.3. Специални грижи за новородени деца.
2.3.4. Интензивно лечение. 
2.4. Подготовка и осъществяване на неонатален 
транспорт по договореност.
2.5. Осигурява се възможност за консултации 
по спешност на място със следните специалисти: 
неонатолог-специалист, трансфузионна хематоло­
гия, педиатрични специалности, детска хирургия, 
патологоанатомия или хистология.
2.6. Медико-генетични изследвания се извърш­
ват на територията на съответната МБАЛ или се 
сключва договор с лаборатория, разположена на 
друга база.
2.7. Имунохематологични изследвания се про­
веждат на територията на съответната МБАЛ или 
се сключва договор с лаборатория, разположена 
на друга база.
2.8. Микробиологични изследвания се провеждат 
на територията на съответната МБАЛ.
2.9. Структура на неонатологично отделение 
II ниво:
2.9.1. Родилна зала. 
2.9.2. Звено за здрави новородени деца, за 
предпочитане на децентрализиран принцип.
2.9.3. Звено за специални грижи на новоро­
дени деца.
2.9.4. Звено за интензивно лечение. 
2.9.5. Млечна кухня.
2.9.6. Транспортно звено.
2.10. На територията на лечебно заведение за 
болнична помощ, където се оказва неонатологич­
ната помощ II ниво, е задължително наличие на 
клинична лаборатория ниво II с възможност за 
извършване на:
2.10.1. кръвно-газов анализ;
2.10.2. изследване на киселинно-алкално със­
тояние и кръвна картина 24 часа в денонощието.
2.11. На територията на лечебно заведение за 
болнична помощ, където се оказва неонатологич­
ната помощ II ниво, е задължително наличието на 
структури за рентгеново изследване – рентгенов 
апарат за скопия и графия със 7-часов работен 
ден и на повикване при необходимост. 
2.12. Лечебното заведение, в което има нео­
натологично отделение от II ниво, задължително 
осигурява възможност за ползване на КАТ или 
МРТ и патоанатомия на територията на населе­
ното място.
2.13. В неонатологичните отделения II ниво 
е задължително осигуряването на непрекъснат 
работен график от равностойни екипи.
2.14. В неонатологичните отделения II ниво 
е задължително осигуряването на денонощен 
спешен прием.
3. III ниво неонатологични отделения 
3.1. Обслужване на бременности с висок риск.
3.2. Основни медицински дейности:
3.2.1. Кардио-пулмонална ресусцитация на 
новородени деца.
3.2.2. Рутинни грижи за здрави новородени деца.
3.2.3. Специални грижи за новородени деца.
3.2.4. Интензивно лечение. 
3.3. Спешни консултации на място със следните 
специалисти: неонатолог-специалист, трансфузио­
нен хематолог, педиатрия и педиатрични специал­
ности, детски хирург, детски кардиохирург, детски 
неврохирург, патологоанатом.