Държавен вестник, бр. 26, 2013 г., стр. 145

БРОЙ  26	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
СТР.  145  
При освидетелстване на лица с болестта на Шоерман-Мау се имат в предвид: тежеста на морфоло­
гичните изменения, завършено вкостяване на епифизарните ядра, засегнатия сегмент на гръбначния 
стълб, нарушенията на функцията му и развитието на мускулатурата. Лицата със засягане до три 
прешлена, с леко клиновидно снижение на един-два прешлена, с незначителни функционални нару­
шения са годни по всички графи. 
(М45 – М49) Спондилопатии
М45 Анкилозиращ спондилит (болест на Бeхтeрев)
М46.1 Сакроилеит
Решенията са дадени в табличната част
(М50 – М54)Други дорзопатии
(М50 – М51)	Увреждания на междупрешленните дискове
Тук се отнася едни от най-честите нозологични единици –  увреждане на междупрешленен диск с 
или без миелопатия, с или без радикулопатия в шиен, гръден или поясен отдел на гръбначния стълб, 
възли на Шморл, структурна дегенерация на междупрешленния диск. За доказването им при съот­
ветните клинични данни е необходимо КАТ, МРТ и ЕМГ.
При тежки форми на дискова болест-дискови хернии на повече от едно ниво или дискова херния 
на едно ниво с отпадна неврологична симптоматика-решението е негоден по всички графи. 
При леките форми-дискова протрузия на едно ниво със сетивни прояви по графа 1 са негодни, а 
по останалите графи са годни.
При успешно проведено неврохирургично лечение оперираните от дискови хернии по графа 1 са 
негодни,по графи 2 и 3 са в забрана за плавателна длъжност до 6 месеца от операцията,по графа 4 са 
в забрана за водолазна длъжност до 6 месеца от операцията.
Решенията са дадени в табличната част
Болести на меките тъкани (M60-M79) 
(М60-М63) Миопатии – миозит, калцификация и осификация в мускулите и други увреждания на 
мускулите. 
М62.4 Мускулна контрактура
(М65-М68) Увреждания на синовиалните обвивки и сухожилията – синовити и теносиновити, спон­
танна руптура на синовията и сухожилията
(М70-М79) Други увреждания намеките тъкани – свързани с натоварване, претоварване и натиск, 
бурсопатии, фибробластични увреждания и ентезопатии.
Решенията са дадени в табличната част
Остеопатии и хондропатии (M80-M94)
(М80-М85) Нарушения в плътността и структурата на костта – остеопороза с или без патологична 
фрактура, остеомалация при възрастни и нарушения в целостта на костите.
М84.1 Незарастнала фрактура (псевдоартроза)
Лъжливите стави са резултат най-вече на прекарани открити фрактури на крайниците. При тях 
обикновено е показано оперативно лечение. Случаите се решават по буква „б“.
(М86-М90) Други остеопатии 
М86Остеомиелит. При случаите на хроничен огнестрелен, травматичен и хематогенен гноен остео­
миелит с постоянни или периодично отварящи се фистули, със склонност към изостряне на процеса, 
с хроничен тромбофлебит, както и с увреждане на паренхиматозни органи се подвеждат по буква „а“ 
на рубриката. След преболедуване от остеомиелит, ако в продължение на три години след клиничното 
оздравяване няма рецидив освидетелстваните са годни по всички графи. 
М91.1 Юношеска остеохондроза на бедрената табличната част (����������������������������������
Morbus����������������������������
 ���������������������������
Legg�����������������������
-����������������������
Calve�����������������
-����������������
Perthes���������
). Прека­
ралите болестта на Пертес с настъпили значителни вторични изменения на тазобедрените стави, с 
ограничение на движенията в тях и нарушена походка, с деформация на главата на бедрената кост и 
дегенеративни изменения на тазобедрените стави, дори при запазени движения в тях, както и пре­
търпелите оперативно лечение се подвеждат по буква „а“ на рубриката.
Прекаралите болестта на Пертес без оперативно лечение с пълно възстановяване на главата на 
бедрената кост: по графи1 са негодни, а по останалите графи са годни след излекуване. 
М92.5 Ювенилна остеохондроза на тибия и фибула (Morbus Osgoot-Schlatter). Освидетелстваните по 
графа 1 са негодни в случаите, когато в областта на туберозитас тибие има наличие на възпалителен 
процес /зачервяване, оток, болки/. При липса на такива изменения освидетелстваните по всички 
графи са годни 
М93.2 Дисекиращ остеохондрит на колянната става (Morbus Konig). При дисекиращ остеохондрит 
на колянната става, установен клинично и доказан артроскопски и/ли на ядрено-магнитен резонанс, 
случаите се подвеждат по буква „б“.
Други увреждания на костно-мускулната система и съединителната тъкан (M95-М99)
М95.4 Придобита деформация на гръдния кош и ребрата
При деформации на гръдния кош, вследствие прекарани възпалителни процеси, травми, оперативни 
интервенции или други причини, годността се определя не по формата на гръдния кош, а въз основа 
на настъпилите смущения на органите в гръдния кош – бял дроб, сърце, големи кръвоносни съдове, 
хранопровод, трахея и др. Решенията са дадени в табличната част
Клас XIV. Болести на пикочо–половата система (N00-N99)
Гломерулни болести (N00-N08)
Тук спадат: нефритен синдром (гломерулонефрит, нефрит), нефрозен синдром, наследствена не­
фропатия и други.