Държавен вестник, бр. 11, 2013 г., стр. 119

БРОЙ  11	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
СТР.  119  
1. ЗАДЪЛЖИТЕЛНИ ЗВЕНА, МЕДИЦИНСКА АПАРАТУРА И ОБОРУДВАНЕ, НАЛИЧНИ И ФУНК-
ЦИОНИРАЩИ НА ТЕРИТОРИЯТА НА ЛЕЧЕБНОТО ЗАВЕДЕНИЕ, ИЗПЪЛНИТЕЛ НА БОЛНИЧНА ПО-
МОЩ
Лечебното заведение за болнична помощ може да осигури чрез договор, вменените като задължителни 
звена, медицинска апаратура и оборудване, и с друго лечебно заведение за извънболнична или болнична 
помощ, разположено на територията му и имащо договор с НЗОК.
Задължително звено/медицинска апаратура
1.Клиника/отделение по пластична и естетична хирургия
2. Операционен блок/зали
3. ОАИЛ/КАИЛ
4. Образна диагностика
5. Клинична лаборатория*
*Забележка: В случаите, когато ЛЗБП не разполага със собствена клинична лаборатория, то следва да 
осигури осъществяването на дейност по клинична лаборатория от съответното ниво, по договор със са-
мостоятелна медико-диагностична лаборатория или с клинична лаборатория – структура на друго лечебно 
заведение. В тези случаи лабораторията, с която е сключен договорът, следва да бъде разположена в една 
и съща сграда с болницата или в рамките на болницата. С договора задължително се обезпечава 24-часово 
осъществяване на дейностите по клинична лаборатория за нуждите на структурата по пластична и естетична 
хирургия.
2. ЗАДЪЛЖИТЕЛНИ ЗВЕНА, МЕДИЦИНСКА АПАРАТУРА И ОБОРУДВАНЕ, НЕОБХОДИМИ ЗА ИЗ-
ПЪЛНЕНИЕ НА АЛГОРИТЪМА НА ПЪТЕКАТА, НЕНАЛИЧНИ НА ТЕРИТОРИЯТА НА ЛЕЧЕБНОТО ЗА-
ВЕДЕНИЕ, ИЗПЪЛНИТЕЛ НА БОЛНИЧНА ПОМОЩ 
Лечебното заведение за болнична помощ може да осигури дейността на съответното задължително звено 
чрез договор с друго лечебно заведение на територията на населеното място, което отговаря на изискванията 
за апаратура, оборудване и специалисти за тази КП и има договор с НЗОК.
Задължително звено/медицинска апаратура
1. Лаборатория (отделение) по клинична патология
2. Микробиологична лаборатория
3. НЕОБХОДИМИ СПЕЦИАЛИСТИ ЗА ИЗПЪЛНЕНИЕ НА КЛИНИЧНАТА ПЪТЕКА.
Блок 1. Необходими специалисти за лечение на пациенти на възраст над 18 години:
– лекар със специалност по пластична хирургия, хирургия или онкология;
– лекари със специалност по анестезиология и интензивно лечение;
– лекар със специалност по образна диагностика;
– лекар със специалност по клинична лаборатория.
Блок 2. Необходими специалисти за лечение на пациенти на възраст под 18 години:
– лекар със специалност по пластична хирургия и/или детска хирургия; 
– лекари със специалност по анестезиология и интензивно лечение;
– лекар със специалност по детски болести;
– лекар със специалност по образна диагностика;
– лекар със специалност по клинична лаборатория.
ЗАБЕЛЕЖКА: 
При анамнеза от страна на пациента за алергия се извършва задължителна консултация с лекар със спе-
циалност по анестезиология или клинична алергология.
ІІ. ИНДИКАЦИИ ЗА ХОСПИТАЛИЗАЦИЯ И ЛЕЧЕНИЕ
1. ИНДИКАЦИИ ЗА ХОСПИТАЛИЗАЦИЯ.
вродени малформации – липсата на зърно; липсата на гърда; тежка асиметрия на двете млечни жлези 
с или без липсата на мускул пекторалис майор; с или без деформация на гръдната стена; тубуларна гърда;
· състояние след туморектомия, квадрантектомия;
· състояние след модифицирана, или радикална или skin – sparing мастектомия;
· деформация на ареоло-мамиларния комплекс или на млечните жлези след травми, изгаряния или пред-
шествуващи оперативни интервенции на гръдната стена извършвани в детска възраст;
· мекотъканни дефекти на гръдната стена след лъчетерапия;
· симетризация на гърдите след реконструкция;
· цикатрикси, предизвикващи деформации следствие на прекарани травми, изгаряния и оперативни на-
меси в миналото.
2. ДИАГНОСТИЧНО-ЛЕЧЕБЕН АЛГОРИТЪМ. 
	
ДИАГНОСТИЧНО-ЛЕЧЕБНИЯТ АЛГОРИТЪМ В ПОСОЧЕНИТЕ ВАРИАЦИИ И ВЪЗМОЖ-
НОСТИ Е ЗАДЪЛЖИТЕЛЕН ЗА ИЗПЪЛНЕНИЕ И ОПРЕДЕЛЯ ПАКЕТА ОТ БОЛНИЧНИ ЗДРАВНИ 
ДЕЙНОСТИ, КОИТО СЕ ЗАПЛАЩАТ ПО ТАЗИ КЛИНИЧНА ПЪТЕКА.
При подготовка на болния в лечебното заведение:
1. Вземане на биологичен материал за изследвания се извършва в първите 24 часа от хоспитализацията 
на пациента.
2. Образни изследвания се извършват до 48 часа от началото на хоспитализацията на пациента.