Държавен вестник, бр. 2, 2014 г., стр. 107

БРОЙ  2	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
СТР.  107  
5. Дейността и организацията на работата в 
отделенията и клиниките по урология се опре-
делят от правилника за устройството, дейността 
и вътрешния ред на лечебното заведение за 
болнична помощ и правилника за устройство-
то, дейността и вътрешния ред на клиниката/
отделението по урология.
6. Извършваната урологична оперативна дей-
ност в лечебно заведение за болнична помощ по 
нивата на компетентност е, както следва:
Лечебно заве-
дение за бол-
нична помощ
Малък 
обем и 
слож-
ност
Среден 
обем и 
слож-
ност
Голям 
обем и 
слож-
ност 
Много 
голям 
обем и 
слож-
ност
1-во ниво на 
компетентност
Х
Х
О
О
2-ро ниво на 
компетентност
Х
Х
Х
О
3-то ниво на 
компетентност
Х
Х
Х
Х
7. В лечебните заведения за болнична помощ 
за всички нива на компетентност се осигурява 
възможност за:
7.1. спешни консултации намясто със следните 
специалисти:
7.1.1. по акушерство и гинекология;
7.1.2. по анестезиология и интензивно лечение;
7.1.3. по хирургия;
7.1.4. по вътрешни болести и/или кардиология 
и/или пневмология и/или нефрология в зависи-
мост от случая; 
7.2. планови консултации с широк кръг спе-
циалисти;
7.3. редовни консултации в рамките на мул-
тидисциплинарен консилиум за онкологични 
заболявания.
8. В случай че в лечебни заведения за бол-
нична помощ се извършват:
8.1. оперативни намеси с всякакъв обем и 
сложност, както и комплексно консервативно 
лечение – трябва да се осигури възможност за 
своевременна доставка на кръв и кръвни про-
дукти и при необходимост – консултация със 
специалист по трансфузионна хематология;
8.2. оперативни намеси в областта на он-
коурологията – на територията на лечебното 
заведение трябва да има структура по клинична 
патология, която извършва експресна хистологич-
на диагностика, когато е необходимо, или да е 
осигурена по договор с друго лечебно заведение, 
разполагащо с такава структура;
8.3. диагностично-лечебни дейности от интер-
дисциплинарни области с пряко участие на друг 
специалист – на територията на същото лечебно 
заведение трябва да има структура, която отго-
варя на стандартите за съответната специалност.
9. Разкриването на болнична аптека е препо-
ръчително, ако лечебното заведение разполага 
с повече от 30 легла за стационарен престой.
VI. Изисквания за осъществяване на дей-
ността по урология в лечебни заведения за 
болнична помощ 
1. Клиника/отделение по урология от п ъ р в о 
н и в о  на компетентност
1.1. Здравни изисквания към помещенията за 
осъществяване на дейността по урология:
1.1.1. Минималната площ за един пациент в 
самостоятелна болнична стая е 12 м2, а в стая 
с две и повече легла – 6,5 м2. В стаи, предназ-
начени за деца в детска урология, площите са 
от 5 до 8 м2 за дете до 14-годишна възраст и от 
6 до 14 м2 за дете до 3-годишна възраст. Препо-
ръчително е всяка болнична стая да разполага 
със самостоятелен санитарен възел. 
1.1.2. Освен болнични стаи клиниката/отде-
лението разполага и с отделен лекарски кабинет, 
манипулационна, превързочни за асептични и 
за септични превръзки и сервизни помещения. 
1.1.3. Операционни зали: 
1.1.3.1. Клиниката/отделението разполага с две 
операционни зали – за асептични и трансурет-
рални операции – самостоятелно организирани 
или в рамките на общия операционен блок на 
болницата.
1.1.3.2. Операционните зали се разполагат в 
изолирана, но удобна за комуникации зона на 
клиниката/отделението.
1.1.3.3. Местоположението на залите позволява 
лесно транспортиране към структурата/стаите 
за интензивно лечение и към болничните стаи 
в клиниката/отделението. 
1.1.3.4. Препоръчително е една операционна 
зала да се разкрива с разчет за около 400 хирур-
гически операции годишно. 
1.1.3.5. Операционната зала разполага с 
пространствени условия, отговаря на здравните 
изисквания, оборудване, инструментариум и ме-
дицински изделия за извършване на съответните 
оперативни процедури. 
1.1.4. Операционната зона включва: 
1.1.4.1. операционните зали;
1.1.4.2. помещение за подготовка на хирурги-
ческия екип, оборудвано с 2 – 4 мивки с течаща 
топла и студена вода и кранове, задвижвани с 
лакет или фотоклетка, шапки, маски, огледала; 
1.1.4.3. помощни помещения: съблекалня за 
мъже и за жени, стая за почивка на персонала, 
складове за инструменти, консумативи, дезин-
фектанти, операционно бельо, помещения за 
стерилизация. 
1.2. Оборудване на операционна зала: 
1.2.1. операционна маса – с аксесоари; 
1.2.2. операционна лампа и аварийно резервно 
осветление; 
1.2.3. подвижна допълнителна лампа; 
1.2.4. електрокаутер; 
1.2.5. препоръчително – система за аспира-
ция – централна и допълнителна вакуумна помпа, 
излази за кислород, сгъстен въздух; 
1.2.6. препоръчително – рентген с телевизи-
онна установка; 
1.2.7. анестезиологично оборудване съгласно 
медицинския стандарт „Анестезия и интензивно 
лечение“; 
1.2.8. бактерицидни лампи за операционните 
зали и помощните помещения; 
1.2.9. препоръчително – климатична система;
1.2.10. ендоскопска апаратура – пълен набор 
за зала за трансуретрална хирургия; 
1.2.11. ендоскопска операционна маса за зала 
за трансуретрална хирургия;