Държавен вестник, бр. 23, 2018 г., стр. 136

СТР.  136	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
БРОЙ  23
По буква „а“ се решават случаите с тежки нарушения на ритъма и проводимостта, като:
-	
симптоматична сино-атриална болест;
-	
AV блок II степен тип Moebitz II;  
-	
AV блок III степен (пълен AV блок);
-	
Синдром на Brugada.
Решение: по всички графи освидетелстваните са негодни.
Случаите с камерна преексцитация (WPW, къс PR< 0,10) по графа 1 са негодни, по останалите графи решенията са по чл. 7.
Случаите с изолирани камерни и/или надкамерни екстрасистоли по графа 1 са негодни, по останалите графи могат да 
бъдат годни в отсъствие на друга абнормност и след удовлетворителна кардиологична оценка.
Случаите с камерни и/или надкамерни екстрасистоли < 1% от всички сърдечни съкращения на 24-часов Холтер – ЕКГ 
запис по графи 2, 3 и 4, са годни по чл. 7 след удовлетворителна кардиологична оценка.
Случаите с камерни и/или надкамерни екстрасистоли ≥1% от всички сърдечни съкращения на 24-часов Холтер – ЕКГ 
запис по графи 2, 3 и 4 – решенията са по чл. 7, ако не се открие предопределящо сърдечно заболяване.
Случаите след (радиофреквентна) аблация подлежат на разширена кардиологична оценка преди обсъждане на плавателна 
годност.
I50 Сърдечна недостатъчност
Решенията са дадени в табличната част.
Мозъчносъдови болести (I60-I69)
Тук се включват субарахоидален кръвоизлив, вътремозъчен кръвоизлив, друг нетравматичен вътремозъчен кръвоизлив, 
мозъчен инфаркт, оклузия и стеноза на церебрални артерии, последици от мозъчносъдова болест. 
Решенията са дадени в табличната част.
Болести на артериите, артериолите и капилярите (I70-I79)
Тук се включват атеросклероза, аортна и други уточнени аневризми, артериална емболия и тромбоза и др. болести на 
периферните съдове – артериолите и капилярите.  
Към буква „а“ се отнасят ендартериит и ендартериоза, аневризми на магистралните артерии и др., с тежки смущения в 
хемодинамиката на крайниците, както и състояния след алопластично заместване на дефект от артериалните кръвоносни 
съдове.
Решенията са дадени в табличната част.
Към буква „б“ се отнасят синдромът на Рейно, леките ангиотрофоневрози, които подлежат на  лечение, както и съдовите 
малформации, подлежащи на пълна оперативна корекция. 
Решенията са дадени в табличната част.
Болести на вените, лимфните съдове и лимфните възли (I80-I89)
I83 Варикозни вени на долните крайници
При първични варици на крайниците с повърхностен тромбофлебит или с циркулаторни трофични изменения (пигментация, 
отоци, атрофия на кожата и т.н.),  по графа 1 са негодни. При липса на тромбофлебит, циркулаторни и трофични изменения 
и при добър резултат от проведеното лечение се взема решение по табличната част.
I84 Хемороиди 
В развитието на хемороидалната болест са приети четири степени.
І степен – анамнестично без оплаквания, при ректално туширане се палпират вътрешни невъзпалени хемороиди, виждащи 
се с фиброколоноскоп и кървят слабо след дефекация.
ІІ степен – хемороидите са по-големи, кървенето е по-интензивно, проявяват се пролапси със спонтанно репониране.
ІІІ степен – хемороидите пролабират и не се репонират спонтанно, а мануално.
ІV степен – не е възможна и мануална репозиция на големи пролабирали хемороиди.
Степента на развитие на хемороидалната болест се определя от хирург след проведена фиброколоноскопия.
Освидетелствани с установена хемороидална болест І степен  са годни по всички графи.
Тези с установена ІІ, ІІІ и ІV степен на хемороидалната болест по графа 1 са негодни, а по останалите графи подлежат на 
лечение.
След проведено лечение с добър резултат са годни  по всички графи.
I86.1	
Варикоцеле 
Решенията са дадени в табличната част.
Други неуточнени болести на органите на кръвообращението (I95-I9)
I95 Хипотония
Решенията са дадени в табличната част.
I97-I99 Други и неуточнени болести на органите на кръвообращението
Решенията са дадени в табличната част.
Клас Х. Болести на дихателната система (J00-J99)
Остри инфекции на дихателните пътища(J00 – J06)
Решенията са дадени в табличната част.
Грип и пневмония (J10-J18). Други остри респираторни инфекции на долните дихателни пътища (J20-J22) 
Решенията са дадени в табличната част.
Други болести на горните дихателни пътища (J30 – J39)
Тук се включват заболявания на горните дихателни пътища, установени по обективен начин в лечебно заведение и 
изискващи срок на лечение повече от 3 м. 
Решенията са дадени в табличната част.
J30 Алергичен ринит
Доказва се в специализирано лечебно заведение с тестване.
Експертната оценка при освидетелстване по графи 2, 3, 4 и 5 се взема в случаите, когато няма обективни и субективни 
изменения (ДКК, нарушена барофункция).