Държавен вестник, бр. 4, 2018 г., стр. 7

БРОЙ  4	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
СТР.  7  
МИНИСТЕРСТВА  
И ДРУГИ ВЕДОМСТВА
МИНИСТЕРСТВО 
НА ЗДРАВЕОПАЗВАНЕТО
Правилник за изменение и допълнение на 
Правилника за организацията на работа и дей-
ността на Център за асистирана репродукция  
(обн., ДВ, бр. 21 от 2009 г.; изм. и доп., бр. 58 
от 2011 г., бр. 43, 56, 95 и 103 от 2012 г. и бр. 13 
от 2014 г.)
§ 1. В чл. 2 числото „5“ се заменя със „7“.
§ 2. В чл. 4, ал. 2 думите „бюджетната 
сметка“ се заменят с „бюджета“.
§ 3. В чл. 5, т. 2 след думата „репродукция“ 
се поставя запетая и се добавя „отчетността 
на медицинската, финансовата и друга доку-
ментация“, а думите „съвместно с Министер-
ството на здравеопазването и Изпълнителната 
агенция по трансплантация“ се заменят с 
„както и за спазване на чл. 39г“. 
§ 4. В чл. 7 се правят следните изменения 
и допълнения:
1. В т. 4 накрая се добавя „и осъществява 
контрол по изпълнението им“.
2. Създава се нова т. 14:
„14. осигурява ежегодно, в срок до 1 април 
на следващата година, обявяването на интер-
нет страницата на центъра на информация за 
всяко лечебно заведение относно:
а) успеваемостта на дейностите по асисти-
рана репродукция, финансирани от центъра, 
по образец съгласно приложение № 1 към 
чл. 5, т. 6 и чл. 7, т. 10, част 2, разпределена 
и по възрастови групи съгласно приложение 
№ 1 към чл. 5, т. 6 и чл. 7, т. 10, част 1, т. 2;
б) средния период за изчакване от връчва-
не на заповедта до започване на процедура 
за асистирана репродукция за всяко лечебно 
заведение (за периода 1 януари – 31 декември 
на предходната година). 
3. Досегашната т. 14 става т. 15.
§ 5. В чл. 21 думата „Комисията“ се заменя 
с „Общественият съвет“.
§ 6. В чл. 24, ал. 2 абревиатурата „МЗ“ се 
заменя с „центъра“.
§ 7. В чл. 25, ал. 1, т. 3 се правят следните 
изменения и допълнения:
1. Буква „г“ се изменя така:
„г) трансфер на свежи ембриони;“.
2. В буква „д“ накрая се добавя „или на 
яйцеклетки (в случаите по чл. 26, ал. 1, т. 6)“.
3. Създават се букви „е“ и „ж“:
„е) трансфер на размразени ембриони, 
които са криоконсервирани със средства от 
центъра – необходимите ехографски прегледи, 
размразяване на ембрионите, култивиране 
при нужда и ембриотрансфер; 
ж) асистирана репродукция на спонтанен 
цикъл – необходимите ехографски прегледи, 4 
фоликулни пункции под ехографски контрол, 
оплождане, замразяване и размразяване на 
ембрионите, култивиране при нужда и необ-
ходимия брой ембриотрансфер/и.“
§ 8. В чл. 26 се правят следните изменения 
и допълнения:
1. Досегашният текст става ал. 1 и в него:
а) в текста преди т. 1 думите „при лица с 
безплодие, лечимо преди всичко с методите 
на АРТ и по-конкретно чрез инвитро оплож-
дане“ се заличават;
б) в т. 2, буква „а“ думата „azoospermia“ се 
заменя с „азооспермия“;
в) създават се т. 5 и 6:
„5. доказано моногенно генетично заболя-
ване или доказана балансирана хромозомна 
мутация при поне един от партньорите;
6. доказано онкологично заболяване при 
жената;“.
2. Създават се ал. 2 и 3:
„(2) Центърът може да финансира асисти-
рана репродукция на спонтанен цикъл след 
писмено съгласие на заявителката при наличие 
на индикации по ал. 1, т. 1 – 6 в един или 
повече от следните случаи:
1. при пациентката е показан лош отговор 
към КОХС при предходна/и стимулация/и 
(low – responders: 0 – 4 овоцита);
2. ограничен яйчников резерв със стойности 
на анти-Мюлеров хормон от 1 до 1,4 ng/ml;
3. наличие на съпътстващо заболяване 
или състояние, което е противопоказано за 
КОХС (като автоимунни заболявания, тежки 
алергични реакции и др.).
(3) Наличието на индикациите по ал. 2, т. 1 
и 2 не изключва възможността за прилагане 
на асистирана репродукция с КОХС, освен ако 
заявителката не е изразила писмено съгласие 
за процедура на спонтанен цикъл.“
§ 9. В чл. 27 се правят следните изменения 
и допълнения:
1. В ал. 1:
а) в т. 2 думите „ФСХ повече от 12,5 mIU/
ml“ се заменят с „анти-Мюлеров хормон по-
малко от 1 ng/ml (7,4 pmol/l) при второгене-
рационен тест“;
б) създава се т. 4:
„4. при жени, навършили 35 години към 
датата на подаване на заявлението по чл. 32, 
ал. 1, т. 1 – за индикацията по чл. 26, ал. 1, т. 6.“
2. Навсякъде в ал. 2 думите „втори и тре-
ти“ се заменят с „втори, трети и четвърти“, 
а след думата „заявлението“ се добавя „по 
чл. 31, ал. 5, а за индикацията по чл. 26, ал. 1, 
т. 6 – към датата на подаване на заявлението 
по чл. 32, ал. 1, т. 2“.