Държавен вестник, бр. 37, 2014 г., стр. 22

СТР.  22	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
БРОЙ  37
на договор за осигуряване на достъп до ме-
дицинска помощ извън обявения си работен 
график на ЗОЛ със:
1. лечебни заведения за болнична помощ 
и лечебни заведения по чл. 8, ал. 1, т. 1, 
буква „б“ и/или т. 2, букви „б“, „в“ и „г“ от 
ЗЛЗ, сключили договор с НЗОК и разкрили 
дежурен кабинет на не повече от 35 км от 
месторазположението на практиката на ОПЛ;
2. лечебно заведение по чл. 8, ал. 1, т. 1, 
буква „а“ от ЗЛЗ, което е разположено в общи-
на, която се намира в селски или планински 
район съгласно таблица № 4 от приложение 
№ 1 към Наредба № 40 от 2004 г., сключило 
договор с НЗОК и разкрило дежурен кабинет 
на не повече от 35 км от месторазположението 
на практиката на ОПЛ.
(5) Лечебните заведения по ал. 4 следва да 
представят договори за обслужване на ЗОЛ в 
районните здравноосигурителни каси (РЗОК) 
и осигуряват постоянно присъствие на лекар.
(6) Извън случаите по ал. 3 и 4 изпълнител 
на ПИМП има право на заплащане по чл. 1, 
ал. 1, т. 8, когато осъществява дейността си:
1. индивидуално чрез 24-часово осигуряване 
на консултация по телефона, в амбулаторията 
или в дома на пациента – по преценка на 
самия ОПЛ;
2. чрез организиране на график на дежурства 
между ОПЛ от отделните практики за пър-
вична извънболнична помощ за обслужване 
на пациентите в амбулатория или в дома на 
пациента – по преценка на съответния дежу-
рен ОПЛ, в интервала между 8 ч. сутринта и 
20 ч. вечерта – през работните дни, и минимум 
6 часа през почивните и празничните дни; в 
тези случаи ОПЛ са длъжни да представят 
месечен график за дежурствата в РЗОК в срок 
не по-късно от 20-о число на предходния месец.
(7) Лечебното заведение по ал. 6, т. 2 следва 
да е разположено в община, която се намира 
в селски или планински район съгласно таб-
лица № 4 от приложение № 1 към Наредба 
№ 40 от 2004 г.
(8) Плащането по чл. 1, ал. 1, т. 8 се из-
вършва месечно след проверка по:
1. фактура (хартиена или електронна);
2. спецификация;
3. първите екземпляри на регистрационните 
форми за избор за новорегистрирани ЗОЛ, 
придружени с електронен отчет в определен 
от НЗОК формат;
4. електронен отчет за извършената дейност, 
отразена в амбулаторни листове в определен 
от НЗОК формат.
Чл. 10. Плащането по чл. 1, ал. 2 се извърш-
ва след проверка по фактура (хартиена или 
електронна), спецификация, месечни отчети 
и електронен отчет за извършената дейност, 
отразена в амбулаторни листове в определен 
от НЗОК формат. 
Раздел II
Методика за заплащане на медицинските 
дейности в специализираната извънболнична 
помощ
Чл. 11. (1) Националната здравноосигу-
рителна каса заплаща договорената и извър-
шената дейност от изпълнители на СИМП 
съгласно Наредба № 40 от 2004 г. и НРД за 
медицинските дейности за 2014 г., както следва:
1. преглед на ЗОЛ, включващ общомедицин-
ски и специализирани медицински дейности 
извън случаите по т. 2 – 10, включително по 
следните специалности: „Акушерство и гине-
кология“, „Вътрешни болести“, „Гастроентеро-
логия“, „Детска гастроентерология“, „Гръдна 
хирургия“, „Педиатрия“, „Ендокринология и 
болести на обмяната“, „Детска ендокриноло-
гия и болести на обмяната“, „Инфекциозни 
болести“, „Кардиология“, „Детска кардиоло-
гия“, „Клинична алергология“, „Педиатрия“ 
и „Клинична алергология“, „Клинична токси-
кология“, „Клинична хематология“, „Детска 
клинична хематология и онкология“, „Кожни 
и венерически болести“, „Неврохирургия“, 
„Нервни болести“, „Детска неврология“, 
„Нефрология“, „Детска нефрология и хе-
модиализа“, „Ортопедия и травматология“, 
„Очни болести“, „Пневмология и фтизиатрия“, 
„Детска пневмология и фтизиатрия“, „Психи-
атрия“, „Детска психиатрия“, „Ревматология“, 
„Детска ревматология“, „Съдова хирургия, 
ангиология“, „Ушно-носно-гърлени болести“, 
„Урология“, „Хирургия“, „Детска хирургия“, 
„Медицинска паразитология“ и „Медицинска 
онкология“;
2. преглед на ЗОЛ до 18-годишна възраст, 
включващ общомедицински и специализи-
рани медицински дейности, извършени от 
лекар-специалист с придобита специалност 
по: „Педиатрия“, „Детска гастроентерология“, 
„Детска ендокринология и болести на обмя-
ната“, „Детска кардиология“, „Педиатрия“ и 
„Клинична алергология“; „Детска клинична 
хематология и онкология“, „Детска невро-
логия“, „Детска нефрология и хемодиализа“, 
„Детска пневмология и фтизиатрия“, „Детска 
психиатрия“, „Детска ревматология“ и „Дет-
ска хирургия“, по повод на остро възникнало 
състояние и по назначение на ОПЛ;
3. профилактичен преглед на ЗОЛ до 18-го-
дишна възраст, включващ общомедицински 
и специализирани медицински дейности, 
извършени от лекар-специалист с придобита 
специалност по „Педиатрия“, съгласно Наредба 
№ 39 от  2004 г. и приложение № 15 на НРД 
за медицинските дейности за 2014 г.;
4. профилактичен преглед на ЗОЛ, включ-
ващ общомедицински и специализирани 
медицински дейности, извършени от лекар-
специалист с придобита специалност по