Държавен вестник, бр. 24, 2010 г., стр. 30

СТР.  30	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
БРОЙ  24
б) старшата медицинска сестра на струк-
турата притежава квалификация и клиничен 
опит в областта на интензивното лечение с 
компетентност по клинични въпроси (най-
ниско ниво на компетентност, равно на това 
на ръководител на сестрински екип за интен-
зивно лечение); 
в) старшата медицинска сестра на струк-
турата е на разположение за консултации по 
всички възникнали клинични и администра-
тивни проблеми или осигурява заместник със 
съответната квалификация; 
г) старшата медицинска сестра на струк-
турата организира и носи отговорност за 
дейността на сестринския и помощния състав 
(санитари) в нея; 
д) старшата медицинска сестра на структу-
рата следи за изправността на инсталациите и 
апаратурата в нея; 
е) старшата медицинска сестра на струк-
турата организира и отговаря за изписването, 
разпределението и отчитането на лекарствените 
продукти и консумативи в нея. 
3.3. Лекарски състав в специализирана 
структура за интензивно лечение: 
а) лекарите, работещи в структурата, тряб-
ва да притежават знания и клинични умения, 
гарантиращи, че в рамките на лекарската им 
компетентност могат да изпълняват по инди-
кации в пълен обем мониториране по време 
на интензивно лечение, кардиопулмонална 
ресусцитация по време на интензивно лечение 
и интензивно лечение в тесен смисъл съгласно 
изискванията на този стандарт; 
б) численият състав на лекарския персонал 
трябва да позволява формирането на равнос-
тойни екипи за интензивно лечение 24 часа в 
денонощието. 
3.4. Сестрински състав в специализирана 
структура за интензивно лечение: 
а) медицинските сестри, работещи в струк-
турата, трябва да притежават знания и кли-
нични умения, гарантиращи, че в рамките 
на сестринската им компетентност могат да 
изпълняват по индикации в пълен обем мо-
ниториране по време на интензивно лечение, 
кардиопулмонална ресусцитация по време на 
интензивно лечение и интензивно лечение в 
тесния смисъл на думата съгласно изискванията 
на този стандарт; 
б) численият състав на сестринския пер-
сонал трябва да позволява формирането на 
равностойни екипи за интензивно лечение 24 
часа в денонощието. 
3.5. В специализираните структури за ин-
тензивно лечение работи и друг персонал, 
който включва, но без да изчерпва: помощен 
медицински персонал – санитари, и помощен 
немедицински персонал – чистачи, технически 
работници и др. 
4. Екип за интензивно лечение: 
4.1. Интензивно лечение се осъществява от 
екип за интензивно лечение. Всички екипи за 
интензивно лечение, осъществяващи грижи за 
конкретен пациент, трябва: 
а) равностойно да познават историята на 
заболяването и сегашното състояние на основ-
ните жизнени функции на пациента; 
б) равностойно да продължат диагностич-
но-лечебния процес независимо от смяната на 
един екип с друг; 
в) равностойно да прилагат или да имат 
готовност да прилагат по индикации в пълен 
обем и по всяко време мониториране по време 
на интензивно лечение, кардиопулмонална ре-
сусцитация по време на интензивно лечение и 
интензивно лечение в тесния смисъл съгласно 
изискванията на този стандарт. 
4.2. Екипът за интензивно лечение е ад-
министративно и методично подчинен на 
ръководителя на специализирана структура за 
интензивно лечение – сектор, отделение или 
клиника за интензивно лечение. 
4.3. Екипът за интензивно лечение се фор-
мира въз основа на разпореждане на ръково-
дителя на клиничната структура, на която той 
е административно подчинен (заповед, дневна 
програма за разпределение на персонала в 
клиничната структура, месечен график за де-
журства и др.). 
4.4. Екипът за интензивно лечение включва 
най-малко един лекар и медицински сестри (аку-
шерки) с разчет – минимум една медицинска 
сестра (акушерка) да се грижи за не повече от 
3 до 4 пациенти – обект на интензивно лечение, 
за времето на работа на екипа за интензивно ле-
чение. При пациенти на механична вентилация 
или на продължителна бъбречно-заместителна 
терапия една сестра се грижи за не повече от 
двама болни за времето на работа на екипа за 
интензивно лечение.
4.5. Ръководителят на специализираната 
структура за интензивно лечение назначава 
ръководител на екипа за интензивно лечение 
и ръководител на сестринския екип за интен-
зивно лечение. 
4.6. Ръководител на екип за интензивно 
лечение е лекар с квалификация и клиничен 
опит, гарантиращи, че самият той, както и еки-
път под негово ръководство могат адекватно 
да осъществяват мониториране по време на 
интензивно лечение, кардиопулмонална ре-
сусцитация по време на интензивно лечение и 
интензивно лечение в тесния смисъл съгласно 
изискванията на този стандарт. 
4.7. Ръководител на сестринския екип за 
интензивно лечение е медицинска сестра с 
квалификация и клиничен опит, гарантира-
щи, че самата тя, както и екипът под нейно 
ръководство могат адекватно да осъществяват 
в рамките на сестринската им компетентност 
мониториране по време на интензивно лечение, 
кардиопулмонална ресусцитация по време на