Държавен вестник, бр. 26, 2013 г., стр. 135

БРОЙ  26	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
СТР.  135  
Заболяването се доказва в специализирано лечебно заведение за болнична помощ, диспансер или 
оторизирани амбулаторни психиатрични звена. При доказана диагноза на разстройството, предпола­
гаща хроничен ход, решението по всички графи е: негоден.
Невротични, свързани със стрес и соматоформни разстройства (F40 – F48)
F40-F42 В този блок са включени фобийни, тревожни, обсесивно-компулсивни и дисоциативните 
разстроиства Освидетелстването за годност се взема след задълбочено изследване, резултатите от 
проведеното лечение, степента, времето и темпа на възстановяване,както и професионалната вгради­
мост в екипажа с отчитане специфичните фактори на морската среда. 
Към „а“-се отнасят затегнати невротични разстройства с трайна фиксация на болестните прояв­
ления, неувереност, и нарушена професионална адаптация към упражняваната плавателна дейност .
Към „б“-спадат краткотрайни и нетрайни невротични състояния с емоционално-вегетативна ком­
понента при пълно съхранена професионална работоспособност 
F�����������������������������������������������������������������������������������������
43 Тук са включени остра стресова реакция, посттравматичното стресово разстройство и раз­
стройство в адаптацията, породени от изключително стресогенни житеиски събития или житейска 
промяна водещи до неадаптивен отговор на личността с различна по тяжест и клинична вариабилност 
От значение са формата, съдържанието, тежестта на стресогенното събитие, както миналата анамнеза 
и личностновата характеристика Решение за годност по се взема след отзвучаване на разстройството 
при благоприятни резултати от клиничното и психологично изследване, социалната приспособимост 
и функционирането в екипажа.
F45-F48 Касае се за упорити оплаквания от телесни симптоми под влияние на вегетативен контрол 
и инервация често породени от психичен стрес Експертното решение за годност се взема за годност 
в зависимост от давността на изживяванията, степента на нарушенията, резултатите от проведеното 
лечение и ефективността на настъпилата компенсация 
Решенията са дадени в табличната част
Поведенчески синдроми, свързани с физиологични разстройства и соматични фактори (F50 – F59)
Широка категория, включваща:
1. Рубриката „Разстройства на храненето“, описваща два важни и ясно открояващи се синдрома: 
анорексия нервоза и булимия нервоза. Лицата по всички графи са негодни.
2. Неорганични разстройства на съня, която включва: 
(1) диссомнии: инсомния, хиперсомния и разстройство на ритъма сън-бодърствуване; и (2) пара­
сомнии: абнормни епизодични явления по време на сън, например сомнамбулизъм, нощни страхове 
и кошмари. 
Решенията са дадени в табличната част
F51.3 Сомнамбулизъм.
За вземане на експертно решение е необходимо събиране на подробна анамнеза и обективно кли­
нично изследване. При доказано разстройство, лицата по всички графи са негодни.
Решението по всички графи е: негоден.
3. Сексуални дисфункции, непредизвикани от органично разстройство или заболяване. 
4. Психологични или поведенчески фактори, свързани с разстройства или заболявания, класифи­
цирани другаде. 
Решенията са дадени в табличната част.
Разстройства на личността и поведението в зряла възраст (F60-F69)
Този раздел включва редица състояния и форми на поведение с клинично значение, които имат 
тенденцията да бъдат трайни и са израз на характерните за даден индивид стил на живот и отношение 
към себе си и към околните. 
Включва: кверулантна личност, социопатна, асоциална, антисоциална и психопатна личност, 
агресивна личност, гранична (bordеrlinе) личност, астенична, незряла личност, разстройство на по­
ловия идентитет в юношеството или в зрялата възраст, разстройство на половата роля, мазохизъм, 
садизъм, сексуална девиантност, неуточнена другояче, хомосексуализъм, педофилия, трансвестизъм, 
ексхибиционизъм, воаорство.
За вземане на експертно решение по отношение на разстройствата на личността е необходима 
подробно събрана и обективизирана анамнеза за живота на освидетелствания, от която да е видно, 
че проявленията на личностовото разстройство имат траен и продължителен характер. Изискват се 
характеристика от училище или от месторабота, здравно – производствена характеристика, сведение 
от близък, епикриза от специализирано лечебно заведение за болнична помощ или диспансер. При 
недостатъчно обективизиране на състоянието, лицата по всички графи подлежат на психологично 
изследване в ЦВМК, съгласно „Методиката за клинично психологично изследване за нуждите на 
психиатричния преглед и авиопсихологично изследване за определяне на психологичната годност за 
летателна длъжност“. (Приложение № 14).
При необходимост случаите се уточняват клинично в специализирано лечебно заведение на МО.
Решението по всички графи е: негоден.
F64-66 Тук са включени разстройствата на половия идентитет, сексуалното влечение, развитие и 
насоченост. За обективизиране на сексуалните отклонения и разстройства се изисква подробно събрана 
и целенасочена анамнеза, педагогическа характеристика, характеристика от местоработата, сведения 
от МВР, информация от близки и от сексуалния партньор, свидетелство за членуване в специализи­
рани клубове и дружества.