Държавен вестник, бр. 60, 2010 г., стр. 14

СТР.  14	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
БРОЙ  60
2.3.1.4. Изисквания към манипулационната: 
а) манипулационната трябва да отговаря на 
приетите за страната хигиенни и технически 
норми – минимум 9 m2 площ (Наредба № 29 от 
1999 г.);
б) да разполага със: работни плотове, ками­
на за подготовка (разтваряне) на цитотоксични 
лекарствени продукти, шкафове за лекарствени 
продукти и медицински изделия, спешен шкаф, 
кушетка, столове, хладилник, ръстомер, кантар, 
контейнери за разделно събиране на болничните 
отпадъци.
2.3.1.5. Лекарски кабинет (минимум 12 m2 
площ). Лекарският кабинет трябва да разполага с 
бюра, столове, шкафове за медицински документи, 
техника за записване и съхраняване на меди­
цинска информация (пълно офисно компютърно 
обзавеждане).
2.3.1.6. Сестрински кабинет (минимум 12 m2 
площ). Сестринският кабинет трябва да разпо­
лага с бюра, столове, шкафове за медицински 
документи, техника за записване и съхраняване 
на медицинска информация (пълно офисно ком­
пютърно обзавеждане).
2.3.1.7. Стая за секретар (технически сътруд­
ник) – с регистратура за водене и съхраняване 
на документацията на онкологични пациенти със 
злокачествени солидни тумори съгласно норма­
тивната уредба.
2.3.1.8. Други: сервизни помещения, стая за 
санитари, склад, архив (съгласно действащите в 
страната санитарно-хигиенни и технически норми). 
2.3.2. Оборудване на клиника/отделение по 
медицинска онкология от II ниво.
2.3.2.1. Стандартно оборудване на клиника/
отделение по медицинска онкология, включително: 
ЕКГ апарат, инфузионни помпи, възможност за 
ползване на набор за кардиопулмонална ресус­
титация, набори за осъществяване на пункции 
на серозни кухини (плеврална, перитонеална), 
възможност за кислородна терапия, аспиратор.
2.3.2.2. Наличие на клинична лаборатория II 
ниво, рентгенова диагностика, разположени на 
територията на лечебното заведение. Възможност 
за осигуряване на други, образни, хистологични, 
нуклеарно-медицински, микробиологични и иму­
нологични и др. лаборатории за изследвания.
2.3.2.3. Имунохистохимичните и цитохимичните 
изследвания, генетичните, молекулярно-биологич­
ните, имунохимичните и нуклеарно-медицинските 
изследвания се извършват само в специализирани 
лаборатории, в които се осъществява непрекъснат 
междулабораторен контрол на качеството. Лабо­
раториите могат да бъдат разположени на терито­
рията на лечебното заведение, в което е разкрита 
клиниката/отделението по медицинска онкология 
от II ниво, или в друго лечебно заведение, с което 
това лечебно заведение е подписало договор.
2.3.2.4. Наличие на болнична информационна 
система и адекватно компютърно осигуряване, 
включително с достъп до интернет мрежата.
2.3.3.5. Лечебно заведение, което включва кли­
ника/отделение по медицинска онкология от II 
ниво, трябва да има възможност за предоставяне на:
а) интензивно наблюдение и лечение;
б) достъп до бронхоскопско обслужване;
в) лаборатория/отделение по клинична пато­
логия;
г) микробиологична/паразитологична лабо­
ратория;
д) осигурен достъп до високоспециализирани 
лаборатории за осъществяване на имунохистохи­
мични, цитогенетични, молекулярнобиологични и 
нуклеарно-медицински изследвания;
е) осигурен достъп до звено/отделение по 
образна диагностика; 
ж) осигурен достъп до кръвна банка (на раз­
положение 24 часа);
з) осигурена консултативна помощ със специ­
алисти от други медицински специалности;
и) аптека на територията на лечебното заве­
дение за болнична помощ;
к) осигурен достъп до звено за лъчелечение.
2.3.4. Специфични медицински дейности, осъ­
ществявани в клиниката/отделението по медицин­
ска онкология от II ниво. 
2.3.4.1. Диагностични процедури:
а) клинична интерпретация на резултати от хис­
тологични материали от солидни тумори, лимфни 
възли и биопсии от други тъкани за диагностика 
на онкологична болест;
б) клинична интерпретация на резултати от 
цитологични изследвания; 
в) клинична интерпретация на молекулярно-
генетичен анализ на специфични аномалии – генни 
експресии и мутации;
г) клинична интерпретация на образни из­
следвания (сонография, компютърна томография, 
магнитнорезонансна томография) за стадиране 
на болестта и оценка на терапевтичния отговор;
д) клинична интерпретация на нуклеарно-меди­
цинска туморотропна диагностика: визуализация 
на висцерални и скелетни неоплазии (костна 
сцинтиграфия и позитрон-емисионна компютърна 
томография); 
е) пункции на серозни кухини;
ж) клинична интерпретация на резултати от 
рутинна и експресна микробиологична диагностика 
на биологични секрети и хемокултури с изолиране 
на патогенни микроорганизми, идентификация и 
антибиограма; клинична интерпретация на вирусо­
логична диагностика на CMV, HIV, хепатит и др.;
з) при необходимост – осигуряване на кон­
султация и/или ревизия на хистологичен и/или 
цитологичен материал от туморна лезия и лимфен 
възел с референтна, сертифицирана лаборатория 
(отделение), клиника по клинична патология, 
включваща както стандартни оцветявания, така 
и имунохистохимични изследвания на предоста­
вения материал. 
2.3.4.2. Терапевтични процедури. В клиниката/
отделението по медицинска онкология от II ниво 
се осъществява лечение със:
а) цитотоксични лекарствени средства;
б) хормонални лекарствени средства;
в) биологични (таргетни) лекарствени средства;
г) цитокини, ваксини и други имуномодулатори;
д) растежни фактори;
е) антибактериални, антивирусни, антимико­
тични препарати;
ж) глюкокортикостероиди;
з) кръв и кръвни биопродукти;