Държавен вестник, бр. 91, 2016 г., стр. 33

БРОЙ  91	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
СТР.  33  
б) точка 1.3.2 се изменя така:
„1.3.2. основни терапевтични процедури: 
04.0, 04.2, 04.03, 04.04, 04.07, 08.61, 08.62, 08.70, 
09.81, 18.21, 18.29, 18.31, 18.39, 18.5, 18.72, 18.9, 
20.3, 20.32, 20.51, 21.5, 21.69, 21.82, 21.84, 21.85, 
21.86, 21.87, 21.89, 21.99, 22.12, 22.31, 22.39, 22.41, 
22.42, 22.71, 22.79, 22.9, 26.4, 26.30, 26.31, 27.0, 
27.53, 27.54, 27.55, 27.56, 27.57, 27.59, 27.69, 27.71, 
27.72, *27.73, 27.79, 27.92, 28.0, 28.2, 28.3, 28.4, 
28.5, 28.91, 28.92, 28.99, 28.6, 28.91, 28.7, 30.01, 
30.09, 30.21, 30.22, 30.29, 31.1, 31.21, 31.29, 31.0, 
31.3, 31.43, 31.44, 31.5, 31.69, 31.72, 31.74, 31.79, 
31.91, 31.92, 31.93, 31.95, 31.98, 38.82, 40.29, 86.09, 
86.4, 86.60, 86.63, *86.67, 86.69, 86.70, 86.71, 86.74, 
86.75, *86.81, 86.84, *86.89, 86.93.“
17. В клинична пътека № 140 „Консерва­
тивно парентерално лечение при ушно-носно-
гърлени болести“, в т. 1.2 в края се поставя 
запетая и се добавя „от обхвата на медицинска­
та специалност „Педиатрия“, осъществявана 
най-малко на първо ниво на компетентност, 
съгласно медицински стандарт „Педиатрия“ 
(само за код по МКБ-10 J03.0 и J03.8 за деца 
до 3 години)“.
18. В клинична пътека № 161 „Радикално 
отстраняване на женски полови органи“, 
в т. 1.2 след думите „медицински стандарт 
„Акушерство и гинекология“ се добавя „с 
възможност за осигуряване на дейност“.
19. В клинична пътека № 162 „Оперативни 
интервенции чрез коремен достъп за отстра­
няване на болестни изменения на женските 
полови органи“, в т. 1.3.1 след числото „65.53“ 
и запетаята след него се добавя „65.54“ и се 
поставя запетая.
20. В клинична пътека № 163 „Оперативни 
интервенции чрез долен достъп за отстраня­
ване на болестни изменения или инвазивно 
изследване на женските полови органи“ точка 
1.2 се изменя така:
„1.2. Клиничната пътека включва дейности 
и услуги по т. 1.1 от обхвата на медицинската 
специалност „Акушерство и гинекология“, 
осъществявана най-малко на второ ниво на 
компетентност (в условията на спешност 
най-малко на първо ниво на компетентност), 
съгласно медицински стандарт „Акушерство 
и гинекология“; от обхвата на медицинската 
специалност „Детска хирургия“, осъщест­
вявана най-малко на второ ниво на ком­
петентност, съгласно медицински стандарт 
„Общи медицински стандарти по хирургия, 
неврохирургия, гръдна хирургия, кардиохи­
рургия, съдова хирургия, детска хирургия и 
лицево-челюстна хирургия“ (дейността по 
процедура с код по МКБ-9 КМ 71.71 при деца 
под 9-годишна възраст се осъществява само в 
обхвата на медицинската специалност „Детска 
хирургия“, осъществявана на трето ниво на 
компетентност съгласно медицински стандарт 
„Общи медицински стандарти по хирургия, 
неврохирургия, гръдна хирургия, кардиохи­
рургия, съдова хирургия, детска хирургия и 
лицево-челюстна хирургия“).“
21. В клинична пътека № 182 „Оператив­
ни процедури при хернии“, в т. 1.2 в края се 
добавя „за деца под 9 години и най-малко на 
първо ниво на компетентност за деца над 9 
години“. 
22. В клинична пътека № 183 „Оперативни 
процедури при хернии с инкарцерация“, в 
т. 1.2 числото „8“ се заменя с „9“.
23. В клинична пътека № 187 „Оперативни 
процедури върху черен дроб“, в т. 1.2 в края се 
добавя „(за код 50.61 в условията на спешност 
дейността може да се осъществява най-малко 
на първо ниво на компетентност)“.
24. В клинична пътека № 189 „Оперативни 
процедури върху панкреас и дистален холедох, 
с голям и много голям обем и сложност“, в 
т. 1.2.1 след думите „Хирургия“ се добавя „и 
медицинската специалност „Детска хирур­
гия“, а думата „осъществявана“ се заменя с 
„осъществявани“.
25. В клинична пътека № 191 „Оперативни 
процедури върху далака“:
а) в т. 1.2.2 след думата „дейност“ се до­
бавя „с кодове 41.43, 41.5“, а в края се добавя 
„при травми за извършване на тотална или 
частична спленектомия“;
б) в т. 1.2.3 думите „на трето“ се заменят 
с „най-малко на второ“; 
в) в т. 1.2.4 думите „Хирургия“, осъществя­
вана най-малко на първо и второ“ се заменят 
с „Детска хирургия“, осъществявана най-малко 
на първо“.
26. В клинична пътека № 199 „Лечение на 
тумори на кожа и лигавици – злокачествени 
и доброкачествени новообразувания“:
а) в наименованието думите „и доброка­
чествени“ се заличават;
б) в т. 1.1 думите „и доброкачествени“ се 
заличават;
в) точка 1.2 се изменя така: 
„1.2. Клиничната пътека включва дейности 
и услуги по т. 1.1 от обхвата на медицинската 
специалност „Хирургия“, осъществявана най-
малко на второ ниво на компетентност, съглас­
но медицински стандарт „Общи медицински 
стандарти по хирургия, неврохирургия, гръдна 
хирургия, кардиохирургия, съдова хирургия, 
детска хирургия и лицево-челюстна хирургия“; 
от обхвата на медицинската специалност „Кож­
ни и венерически болести“, осъществявана 
на трето ниво на компетентност, съгласно 
медицински стандарт „Кожни и венерически 
болести“, като при изпълнение на оперативни 
дейности се спазват специфичните изисквания 
на медицински стандарт „Общи медицински 
стандарти по хирургия, неврохирургия, гръдна 
хирургия, кардиохирургия, съдова хирургия, 
детска хирургия и лицево-челюстна хирургия“; 
от обхвата на медицинската специалност 
„Детска хирургия“, осъществявана най-малко