Държавен вестник, бр. 11, 2013 г., стр. 9

БРОЙ  11	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
СТР.  9  
„Клинична лаборатория“, „Образна диагностика“, 
„Физикална и рехабилитационна медицина“ и 
„Хирургия“ в съответствие с Наредба № 40 от 
2004 г., следва да отговарят на изискванията на 
приложение № 11 „Изисквания за сключване на 
договор с лечебни заведения за СИМП“ на НРД 
2012 г. и приложение № 1.
(3) Изпълнителите на медицинска помощ по 
НРД 2012 г. по пакетите СИМП, посочени в ал. 2, 
следва да отговарят и на изискванията на ал. 2, 
за което се сключва допълнително споразумение.
Раздел II
Необходими документи и ред за сключване 
на договори с изпълнители на извънболнична 
медицинска помощ
Чл. 70. (1) Лечебните заведения за извън-
болнична медицинска помощ, които не са били 
изпълнители на медицинска помощ през 2012 г. и 
желаят да сключат договор със съответната РЗОК, 
на чиято територия са регистрирани в РЦЗ/РЗИ в 
съответствие с НРД 2012 г., представят заявление 
и документи по чл. 109 от НРД 2012 г.
(2) Освен документите по ал. 1 лечебните за-
ведения за ПИМП, желаещи да осигуряват достъп 
до медицинска помощ извън обявения си работен 
график на ЗЗОЛ чрез дежурен кабинет в лечебно 
заведение за болнична помощ, представят договор 
с дежурен кабинет в лечебно заведение за болнич-
на помощ и декларация по образец, утвърден от 
управителя на НЗОК.
(3) За оказване на медицинска помощ по пакет 
„Акушерство и гинекология“, „Клинична лабо-
ратория“, „Образна диагностика“, „Физикална и 
рехабилитационна медицина“ и „Хирургия“ лечеб-
ните заведения представят заявление по образец, 
утвърден от управителя на НЗОК, документите по 
ал. 1 и документи в съответствие с изискванията за 
сключване на договор по приложение № 1.
Чл. 71. (1) Изпълнителите на ПИМП по НРД 
2012 г., желаещи да осигуряват достъп до медицин-
ска помощ извън обявения си работен график на 
ЗЗОЛ чрез договор с дежурен кабинет в лечебно 
заведение за болнична помощ, представят договор 
с дежурен кабинет в лечебно заведение за болнична 
помощ и декларация по образец, утвърден от упра-
вителя на НЗОК, за което сключват допълнителни 
споразумения.
(2) Изпълнителите на медицинска помощ по 
НРД 2012 г. за оказване на медицинска помощ 
по пакет „Акушерство и гинекология“, „Клинична 
лаборатория“, „Образна диагностика“, „Физикал-
на и рехабилитационна медицина“, които желаят 
да продължат да оказват такава помощ, подават 
заявления по образец, утвърден от управителя на 
НЗОК, за сключване на допълнителни споразумения 
и представят документи в съответствие с изисквани-
ята за сключване на договор по приложение № 1.
Чл. 72. При промяна на всяко от обстоятел-
ствата, удостоверени с документи по чл. 70 и 71, 
изпълнителят на медицинска помощ е длъжен 
в срок до 5 работни дни да уведоми РЗОК и да 
изпрати копие от съответния документ. 
Чл. 73. (1) Изискуемите документи за сключване 
на договор/допълнително споразумение с НЗОК 
се подават от лечебните заведения в съответната 
РЗОК в 30-дневен срок от обнародването в „Дър-
жавен вестник“ на настоящото решение.
(2) Директорът на РЗОК разглежда подадените 
документи и сключва, респ. отказва сключване на 
договор/допълнително споразумение в сроковете 
по Решението, при условията и по реда на НРД 
2012 и/или Решението.
Раздел III
Условия и ред за оказване на извънболнична 
медицинска помощ
Чл. 74. При възникнала необходимост от пре-
глед или консултация на болни или пострадали 
лица, които се нуждаят от медицинска помощ, 
за да бъде предотвратено по-нататъшно развитие 
и усложняване на заболяването, изпълнителят на 
ПИМП извън обявения график осигурява необхо-
димите медицински грижи съгласно Наредба № 40 
от 2004 г., както и чрез договор с дежурен кабинет 
в лечебно заведение за болнична помощ.
Чл. 75. За медицинските дейности по чл. 9, 
ал. 1 изпълнителите на СИМП по пакет „Аку-
шерство и гинекология“, „Клинична лаборатория“, 
„Образна диагностика“, „Физикална и рехабилита-
ционна медицина“ оказват медицинска помощ в 
съответствие с приложение № 11 от НРД 2012 г. 
и приложение № 1.
Чл. 76. (1) В съответствие с Наредба № 39 от 
2004 г. при изпълнение на програма „Детско здра-
веопазване“ от ОПЛ или лекар – специалист по 
„Педиатрия“, в обхвата на профилактичния преглед 
на деца до 1 година се включва „Ехографско изслед-
ване на отделителна система“, което се извършва 
еднократно на шестмесечна възраст на детето.
(2) Общопрактикуващият лекар извършва иму-
низации и реимунизации на ЗЗОЛ над 18-годишна 
възраст съгласно Наредба № 15 от 2005 г., която 
включва и реимунизация против тетанус и дифтерия 
на ЗЗОЛ на 85 г. +.
Чл. 77. Лекарите – специалисти по „Акушерство 
и гинекология“, могат да извършват „Ехография на 
млечна жлеза“, която от специализирана медицин-
ска дейност по пакет „Акушерство и гинекология“ 
става високоспециализирана медицинска дейност от 
същия пакет съгласно приложение № 2 към член 
единствен на Наредба № 40 от 2004 г.
Чл. 78. Прегледът на лекаря – специалист по 
„Физикална и рехабилитационна медицина“, с 
оценка на обективното състояние на пациента 
включва и специализираните медицински дейности 
по приложение № 1.
Чл. 79. Лекарите – специалисти по „Хирур-
гия“, не изпълняват специализираната медицинска 
дейност „Дилатация на ануса“, която отпада от 
специализираните медицински дейности по пакет 
„Хирургия“ в приложение № 2 към член единствен 
на Наредба № 40 от 2004 г.
Чл. 80. Лекарите – специалисти по „Клинична 
лаборатория“, могат да извършват и високоспециали-
зираното изследване „Антитела срещу Тиреоидната 
пероксидаза – Anti-TPO“, което се включва към 
високоспециализираните изследвания към група 
изследвания „А. Хормони“ от пакет „Клинична 
лаборатория“ на приложение № 2 към член един-
ствен на Наредба № 40 от 2004 г.
Чл. 81. (1) Лекарите – специалисти по „Об-
разна диагностика“, могат да извършват „Обзорна 
(панорамна) рентгенография на зъби (ортопанто-
мография)“, която от специализирано медицинско 
изследване по пакет „Образна диагностика“ става