Държавен вестник, бр. 71, 2016 г., стр. 61

БРОЙ  71	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
СТР.  61  
……………………………………………………………………………………………………...…
………………….……………………………………………………………………………………. 
3-ти въпрос: .…………………………………………….………..………………………………… 
………………….……………………………………………………………………………………. 
(Кратко, точно и ясно описание на позицията на инициативния комитет в подкрепа на 
поставените въпроси/алтернативната позиция – по всички въпроси, съгласно решение на 
инициативния комитет) 
 
Адрес за кореспонденция, телефон, електронен адрес, лице за контакти: 
.............................................................................................................................................................. 
……………………………………………………………………………………………………….. 
 
Позицията на инициативния комитет по поставените въпроси е подкрепена от  
……….…..            …………………...………………………………………….. гласоподаватели,  
  (с цифри) 
     
 
 
     (с думи) 
съгласно приложения списък – на хартия и в структуриран електронен вид на технически 
носител. 
 
Представям следните документи: 
................................................................................................................................................... 
................................................................................................................................................... 
................................................................................................................................................... 
................................................................................................................................................... 
................................................................................................................................................... 
................................................................................................................................................... 
................................................................................................................................................... 
................................................................................................................................................... 
 
Съгласни сме личните ни данни да бъдат обработвани във връзка произвеждане на 
националния референдум на 6 ноември 2016 г. 
 
Подписи:  
1. ……………………. 
2. ……………………. 
………………………. 
21. ....………………. . 
………………………. 
 
 
******************************************************************************* 
Инициативният комитет се състои най-малко от 21 гласоподаватели, които отговарят на 
изискванията на чл. 42, ал. 1 от Конституцията и имат постоянен адрес на територията на 
страната към датата на издаване на указа на президента на републиката за определяне на дата 
за произвеждане на национален референдум (8 август 2016 г.). 
Всеки гласоподавател може да участва само в един инициативен комитет. 
Заявлението за регистрация се подписва от всички членове на инициативния комитет и се 
подава в ЦИК от лицето, представляващо инициативния комитет, не по-късно от 40 дни преди 
деня на националния референдум. 
Към заявлението се прилагат: 
1. решение за създаване на инициативния комитет, което съдържа позицията на 
инициативния комитет по поставените въпроси на националния референдум и мотивите към нея, и 
решение за определяне на лицето, което да го представлява; 
2. нотариално заверени образци от подписите на лицата, участващи в инициативния 
комитет; 
3. декларация по образец (Приложение № 41 от книжата за произвеждане на национален 
референдум), подписана от всеки член на инициативния комитет, че отговаря на условията по чл. 
4, ал. 1 от ЗПУГДВМС и чл.42, ал. 1 от Конституцията на Република България и че няма да