Държавен вестник, бр. 94, 2016 г., стр. 39

БРОЙ  94	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
СТР.  39  
1.2.1.2. В профилираната структура се осъ-
ществява определена специфична дейност в 
областта на ортопедията или травматологията. 
Профилирана структура се разкрива при условие, 
че повече от 50 % от дейността на структурата 
е в областта на тази дейност. 
1.2.2. Структурата по ортопедия и травма-
тология от III ниво на компетентонст е непо-
средствено или функционално свързана с кон-
султативно-диагностичния блок и стационарния 
блок на болницата (операционен блок, структура 
по анестезия и интензивно лечение, структура 
по физикална и рехабилитациона медицина); 
оперативната дейност се извършва в обособен 
сектор на операционния блок на болницата или 
в самостоятелна операционна зона към отделе-
нието/клиниката. 
1.2.3. Структурата разполага със следните 
помещения: 
1.2.3.1. болнични стаи за не по-малко от 
10 легла;
1.2.3.2. манипулационна; 
1.2.3.3. превързочни за асептични и септични 
превръзки; 
1.2.3.4. помещение за репозиции и имобилиза-
ции, обзаведено с гипсовъчна маса, репозицион-
ни апарати, набор от гипсовъчни инструменти, 
желателно с телевизионна рентгенова уредба;
1.2.3.5. помещения за допълнителна специ-
ализирана апаратура;
1.2.3.6. сестринска работна стая;
1.2.3.7. кабинет на началник-отделение/кли-
ника;
1.2.3.8. лекарски кабинети;
1.2.3.9. съблекалня;
1.2.3.10. кухненски офис;
1.2.3.11. санитарни помещения за персонала; 
1.2.3.12. стая за подготовка на болните за 
операция или изследвания;
1.2.3.13. помещения за дезинфекция;
1.2.3.14. складове;
1.2.3.15. стая-изолатор; 
1.2.3.16. помещения за лекции и семинари, 
библиотека; 
1.2.3.17. стая за клинични изпитвания (където 
се осъществяват); 
1.2.3.18. видеопрожектори, мултимедия, ин-
тернет. 
1.2.4. За структурата по ортопедия и травмато-
логия от III ниво на компетентност се прилагат 
и изискванията на т. 1.1.2 – 1.1.8 от раздел „А. 
Клиника/отделение по ортопедия и травмато-
логия от I ниво на компетентност“. 
1.2.5. Изисквания към оборудването на струк-
турата по ортопедия и травматология от III ниво 
на компетентност:
1.2.5.1. болнични ортопедични легла; в про-
филирана клиника/отделение (травматологич-
на, за спинална хирургия, детска) леглата са 
съответно оборудвани с модулни, тракционни 
приставки, защитни бариери и др.; в клиника с 
преобладаващ гериатричен профил или пациенти 
със залежаване е препоръчително наличието на 
антидекубитални дюшеци;
1.2.5.2. болнични шкафове, осветителни тела; 
1.2.5.3. хирургически инструментариум и 
колички за асептични и септични превръзки;
1.2.5.4. подвижен рентгенов апарат за из-
следване на лежащи пациенти (на екстензионно 
лечение и други методи);
1.2.5.5. изисквания за устройство и оборудване 
на операционните зали: 
1.2.5.5.1. всяка клиника/отделение ползва най-
малко две операционни зали – за асептични и 
септични операции – собствени или в рамките 
на общоболничния операционен блок;
1.2.5.5.2. при извършване на специализирана 
хирургична дейност – ендопротезиране, артро-
скопии, реконструкции на ръка (анатомична), 
гръбначна хирургия, детска хирургия, онкоор-
топедия и др., е препоръчително да се разполага 
с допълнителни операционни зали;
1.2.5.5.3. операционните зали се разполагат в 
изолирана, но удобна за комуникации зона на 
отделението или в рамките на общия операци-
онен блок; 
1.2.5.5.4. местоположението на залата да 
позволява лесно транспортиране към стая за 
интензивно лечение или към болничната стая 
в стационара; 
1.2.5.5.5. за операционната зона се прилагат 
изискванията на т. 1.1.3.5 от раздел „Б. Клини-
ка/отделение по ортопедия и травматология от 
II ниво на компетентност“; 
1.2.5.5.6. изисквания за осигуреност с меди-
цинска апаратура, оборудване и техника и други 
условия за осъществяване на дейността: 
1.2.5.5.6.1. операционни маси (поне две, от 
които едната да е специализирана с възможност 
за разполагане на пациента по гръб, корем и 
странично, с приставки за позициониране на край-
ниците и тракционни устройства (за халотрак-
ция, тракция на крайниците); препоръчително 
е масите да са пропускливи за рентгенови лъчи; 
1.2.5.5.6.2. рентгенонегативна операционна 
маса и/или тракционна маса за ВСД –  тазова 
и ацетабуларна хирургия, специфичен инстру-
ментариум за тазова и ацетабуларна хирургия;
1.2.5.5.6.3. микроскоп, микрохирургичен ин-
струментариум за ВСД – хирургия на ръката;
1.2.5.5.6.4. комбинирано осветление в опера-
ционните зали; общото осветление трябва да 
осигурява до 40 % от необходимата осветеност; 
локалното осветление се осигурява от опера-
ционна лампа с най-малко 3 бренера, всеки от 
които с мощност 100 вата; 
1.2.5.5.6.5. аварийно резервно осветление (чрез 
бързодействащи моторгенератори или светлинен 
източник с акумулиращи батерии), осигуряващо 
40 % от осветеността при нормални условия;
1.2.5.5.6.6. подвижна допълнителна лампа;
1.2.5.5.6.7. система за аспирация – централна 
и допълнителна вакуумна помпа, изходи за кис-
лород, сгъстен въздух;
1.2.5.5.6.8. пълен набор/набори от инструмен-
тариум за конвенционална костна и мекотъканна 
хирургия: скалпели, игли, иглодържатели, ана-
томични и хирургични пинцети, хемостатични и 
проходни инструменти, захващащи инструменти, 
распаториуми, разнообразни костодържатели,