Държавен вестник, бр. 53, 2010 г., стр. 21

БРОЙ  53	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
СТР.  21  
Основните дейности на старшата медицинска 
сестра съответстват на утвърдените в лечебното 
заведение длъжностни характеристики за съот­
ветната длъжност, които задължително трябва да 
включват следните елементи:
3.3.1. Организира работата на медицински 
сестри в отделението, като:
3.3.1.1. следи за реда, дисциплината и чистотата 
в отделението;
3.3.1.2. изготвя месечния график за работа на 
медицинските сестри и санитарите;
3.3.1.3. отчита изработеното през месеца време;
3.3.1.4. разпределя децата, за които отговаря, и 
които обслужва всяка медицинска сестра;
3.3.1.5. размества средния и младшия персонал 
при необходимост.
3.3.2. Обезпечава нормални условия за про­
веждане на качествена диагностично-лечебна 
дейност, като:
3.3.2.1. осигурява необходимите медицински и 
санитарно-хигиенни материали;
3.3.2.2. следи за спазване на вътрешния ред в 
отделението и за лечебно-охранителния режим;
3.3.2.3. помага при извършване на по-сложни 
диагностични и терапевтични манипулации;
3.3.2.4. контролира недопускането на ВБИ и 
следи за спазване предписанията на органите на 
държавния здравен контрол;
3.3.2.5. отговаря за разпределянето на храната 
на болните;
3.3.2.6. организира доставянето на изписаните 
лекарствени продукти от болничната аптека;
3.3.2.7. отговаря за съхранението на имуще­
ството, консумативите и хигиенните материали 
в отделението;
3.3.2.8. отговаря за съхранението на медицин­
ската документация;
3.3.2.9. отговаря за качеството на предоставе­
ните здравни грижи в отделението.
3.3.3. Организира поддържането и повишаването 
на квалификацията на медицински сестри.
3.3.4. Организира и контролира работата на 
санитарите.
3.4. Професионална дейност на медицинска сестра 
в клиника/отделение по педиатрия.
Медицинските сестри следва да са в съотно­
шение най-малко 1.5 сестринска длъжност към 1 
лекарска длъжност. Оптималното съотношение е 
2 към 1. При относителен дял на кърмаческите 
легла, по-голям от 25 %, задължителното мини­
мално съотношение е 1 към 1.75. 
Всеки десет легла в структурата по педиатрия 
следва да са обезпечени с най-малко две меди­
цински сестри на сутрешна редовна смяна.
Основните дейности на медицинската сестра 
съответстват на утвърдените в лечебното заведе­
ние длъжностни характеристики за съответната 
длъжност, които задължително трябва да включват 
следните елементи:
3.4.1. извършва необходимата при приемане 
санитарна обработка на пациента и го запознава 
с неговите права и вътрешния ред на лечебното 
заведение;
3.4.2. извършва назначените сестрински мани­
пулации (диагностични и терапевтични);
3.4.3. осъществява наблюдение на пациента и 
своевременно докладва на лекуващ или дежурен 
лекар за съществени изменения в състоянието 
му; при пациенти с тежко състояние осъществява 
непрекъснато наблюдение;
3.4.4. осъществява непосредствените грижи 
за пациенти, които са неподвижни или не могат 
да се придвижват самостоятелно, и обезпечава 
всички болни, които обслужва с необходимите 
санитарно-хигиенни материали;
3.4.5. следи за показателите на монитори и друга 
апаратура, отчитаща състоянието на пациента, и 
докладва на лекаря незабавно при резки изменения;
3.4.6. участва във визитациите;
3.4.7. следи за нежелателни реакции след 
извършване на процедури и приемане на лекар­
ствени продукти;
3.4.8. разяснява на родителите и на по-големите 
деца извършването на по-сложните диагностични 
и терапевтични сестрински манипулации;
3.4.9. осигурява придвижването на пациентите, 
които обслужва, до диагностичните и терапевтич­
ните звена извън територията на отделението;
3.4.10. подпомага лекаря при извършване на 
диагностични и терапевтични манипулации, като 
подготвя необходимите инструменти и консумативи 
и го подпомага при необходимост при тяхното 
осъществяване;
3.4.11. контролира работата на санитарите при 
поддържане на необходимите хигиенни условия;
3.4.12. следи за недопускане на външни лица в 
болничните стаи и за провеждане на свиждането 
съгласно утвърдените правила; 
3.4.13. подпомага лекуващия лекар при воденето 
и съхраняването на медицинската документация;
3.4.14. участва при изписването на пациента от 
болницата или превеждането му в друго отделение 
или лечебно заведение.
3.5. Показатели за оценка на дейността в пе­
диатрията.
3.5.1. Качеството на педиатричната помощ в 
амбулаториите за специализирана медицинска 
помощ се осигурява чрез ефективна диагностично-
лечебна дейност, наблюдение и диспансеризация, 
своевременна първична и вторична профилактика. 
Показатели за оценка на дейността в извънбол­
ничната помощ:
3.5.1.1. продължителност на първичен пре­
глед – не е по-малко от 20 минути;
3.5.1.2. извършване на профилактични прегледи 
в честота съгласно действащата нормативна уредба;
3.5.1.3. пълно обхващане на подлежащите на 
диспансеризация хронично-болни деца;
3.5.1.4. броят на диспансеризираните деца в 
компенсирано състояние да бъде по-висок или 
равен на този от предходната година;
3.5.1.5. удовлетвореност на пациентите от 
оказаната медицинска помощ, изследвано чрез 
анонимни анкети.
3.5.2. Показатели за оценка на дейността в 
болничната помощ:
3.5.2.1. използваемост на легловия фонд – оп­
тимално 80 % (допустими отклонения ± 10 %); 
3.5.2.2. своевременно изпълнение на поискани 
педиатрични консултации в рамките на болнич­
ното заведение;