Държавен вестник, бр. 23, 2018 г., стр. 49

БРОЙ  23	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
СТР.  49  
аудиометрия, тимпанометрия, отоакустични емисии, евокирани потенциали и Rо-графия по Шулер и Стенверс. 
Изследването на вестибуларната устойчивост се провежда по методиките  ОР (отолитова реакция), ПКУК (прекъсната 
кумулация на ускоренията на  Кориолис ),  СКУК (смесена кумулация ускоренията на Кориолис). 
(H60 – H69 без H66) Болести на външното ухо, негнойно възпаление на средното ухо и болести на Евстахиевата тръба.
По графи 1 – 5  решението по годността по чл. 7.
(H66; Н70 – Н74; Н95) Тук се отнасят гнойно и неуточнено възпаление на средното ухо, мастоидит и сродни състояния, 
други заболявания на тъпанчетата на средното ухо и на процесус мастоидеус.  По буква „а“, гр. 1 – 5 – негодни.
По буква „б“, гр. 1, 2, 3 и 5 негодни, по гр. 4 – решението по годността по чл. 7 (след проведено лечение решението е: годен 
за  военна служба с противопоказания за работа при студ и влага за срок от 6 месеца).
По буква „в“,  гр. 1 и 2 – негодни, а гр. 3 – 5 – решението по годността по чл. 7.
Н80 – Отосклероза – При направена слухоподобряваща операция по повод отосклероза, тимпаносклероза и др., и 
установен нормален слух – 6 м за всяко ухо, освидетелстваните са годни по всички графи. При намален слух – под 6 м, на 
освидетелстваните по графи 1 и 2 са негодни, а по останалите графи годността се решава по изискванията  на р. Н 90-Н93. За 
да се адаптират към нормална трудова дейност, оперираните се освобождават от работа в шумна обстановка, среда рискова 
за звукови травми, студ и влага за срок от 6 месеца.
 (H81 – H83) Мениеров синдром и други вестибуларни смущения
Тук спадат възпалителните заболявания на вътрешното ухо – различните форми на ограничен и дифузен лабиринтит и 
невъзпалителни заболявания на лабиринта: морбус Мениер; периферен, рецепторен отоневрологичен (кохлеовестибуларен) 
синдром; хроничноремитираща вестибулопатия; кинетози (конгенитално обусловена вестибулопатия, морска, транспортна 
и авиационна болест); вестибуларен невронит на Холпайк – Дикс; стрептомицинова вестибулопатия; синдром на 
вертебро-базиларните артерии (Барре-Лио; Берчи-Роше; Теракол; Лери), отоневрологичен синдром при интоксикация с 
лекарствени, химически средства и други вредности. При освидетелстваните с изразени разстройства на вестибуларните 
функции, доказани в специализирано лечебно заведение, както и при чести рецидиви с продължително и безуспешно 
лечение, решението по годността е: 
По буква „а“,  графи 1 – 5 – негодни.
При остри вегетативни кризи в по-лека степен, лекувани в клинична обстановка, както и при  редки, и леки 
пристъпни смущения на вестибуларната функция и състояние при т. нар. конгенитално обусловена вестибулопатия 
(кинетози – транспортна, морска или авиационна болест) решението по годността е:
По буква „б“, графи 1 – 2 негодни, а по графи 3 – 5 решението по годността по чл. 7. Да се освободят от работа на височина, 
управление на транспортни средства, пребиваване край огън, вода и движещи се механизми, уредна гимнастика, наряд, 
походи и полеви занятия, за срок  от 6 месеца. Необходим е медицински контрол.
(H80; Н90; H93) Тук са групирани заболяванията, при които трайното намаление на слуха е главен симптом, определящ 
решението по годността.
Изследването на слуха се прави на двете уши чрез шепотна и разговорна реч, аудиометрично изследване и др., които 
задължително се регистрират. 
По буква „а“ за всички графи са негодни.
По буква „б“, графи 1, 2 и 5 са  негодни, гр. 3 и 4 решението по годността по чл. 7.Да се освободят от работа в шумна 
обстановка и  среда рискова за звукови травми за срок от 6 месеца.   
По буква „в“, графи 1 – 2 – негодни, а графи 3 – 5  решението по годността по чл. 7. Да ползват индивидуални средства 
за шумова защита и бъдат под диспансерен контрол. Тук спадат и случаите, при които шепотната реч е 6 м, но има 
аудиометрични данни за неврит на слуховия нерв. 
Н91 Трайна, пълна глухота на двете уши, немота или глухонемота. 
Тук не трябва да се включват случаите с временна глухота или немота от функционален характер и случаите при баротравма, 
които може да се лекуват.
Решението по всички графи е негодни.
Клас IX. Болести на органите на кръвообращението (I00-I99)
Остър ревматизъм (I00-I02)
Решенията са дадени в табличната част.
Хронични ревматични болести на сърцето (I05-I09)
Тук спадат: ревматични болести на митралната, аортната и трикуспидалната клапа, както и съчетаното им засягане и 
ревматичният миокардит и перикардит.
Решенията са дадени в табличната част.
Хипертонични болести (I10-I15 )
Хипертонията се оценява по приетата класификация на артериалното налягане според ESC и ESH 2007 г.
АН
класификация
СИСТОЛНО
(mmHg)
ДИАСТОЛНО
(mmHg)
Оптимално
< 120
< 80
Нормално
120-129 и/или 
80-84
Високо-нормално
130-139 и/или
85-89
Хипертония  І степен
140-159 и/или
90-99
Хипертония  ІІ степен
160-179 и/или
100-109
Хипертония ІІІ степен
≥ 180 и/или
≥ 110 
Изолирана систолна хипертония
≥ 140 и/или
 ≤ 90