Държавен вестник, бр. 49, 2022 г., стр. 101

БРОЙ  49	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
СТР.  101  
Стандарт 12: Управление на случая
Интегрираната здравно-социална услуга РГДТУ с ПМГ организира ефективно управление на случая 
за всяко дете съобразно неговите индивидуални потребности, ресурси и желания. Услугата осигурява 
участието на потребителите, техните семейства/законни представители в процеса на оценка, плани­
ране, предоставяне и оценяване на постигнатите резултати.
Критерий 12.1: Предоставянето на интегрираната здравно-социална услуга се извършва съобразно 
индивидуална оценка на потребностите (ИОП) на потребителите, индивидуален план за грижа/под­
крепа (ИПГ/ИПП) и заложените резултати в синхрон с Плана за действие на ДСП (в случай на дете 
в риск), като гарантира участие на потребителя и други заинтересовани страни (родители, законни 
представители и др.) в цялостния процес на оценка и планиране.
Индикатор
Източник на информация
136) За всеки потребител на интегрираната здрав­
но-социална услуга има налични подписани 
ИОП – от членовете на мултидисциплинарния 
екип и потребителя (над 14-годишна възраст) и/
или – при възможност – от родителя/законния 
представител.
– Регистър на потребителите 
– ИОП на потребителите
– Документ, определящ членовете на мултидис­
циплинарния екип
– При възможност, интервюта с потребители 
– При възможност, интервюта с родители/законни 
представители
137) ИОП за всеки потребител покрива минимум 
следното:
– История на детето и семейството; 
– Области на развитие: физическо, психическо, 
здравно, познавателно и образователно, емоцио­
нално и социално развитие;
– Идентичност;
– Специални нужди и потребност от специални 
здравни грижи, включително специфика на хра­
ненето (напр. диети, алергии);
– Силни страни и ресурси на потребителя, неговото 
семейство, значими хора и средата.
– Съдържателен преглед на ИОП на потребителите
138) Структурата и съдържанието на ИПГ/ИПП 
отговарят на изискванията на нормативната 
уредба и съдържат конкретни, реалистични и 
измерими цели и резултати.
– Съдържателен преглед на всички ИПГ/ИПП 
на потребителите
– Сравнителен преглед на произволно избрани 
ИПГ/ИПП на поне 5 потребители
– Интервюта със служители
139) ИОП и ИПГ/ИПП на потребителите са разра­
ботени и актуализирани в срок.
– Първите ИОП и ИПГ/ИПП са разработени 
във възможно най-кратък срок (според спеш­
ността на случая), но не по-късно от 20 дни от 
началната дата на заявяване на желанието за 
ползване на услугата/настаняването
– ИОП и ИПГ/ИПП на потребителите са акту­
ализирани в сроковете, определени в чл. 16а, 
ал. 5 от ППЗЗД/чл. 33, ал. 3 или чл. 34, ал. 1 
от ППЗСУ
– Изпратен доклад до ДСП за осъществените 
дейности и постигнатите резултати с детето на 
всеки 3 месеца (ППЗЗД, чл. 22, ал. 2)
140) За всички потребители са налични подписани 
ИПГ/ИПП – от членовете на мултидисципли­
нарния екип и потребителя (над 14-годишна 
възраст) – и/или при приложимост – родител/
законен представител. 
– Преглед на всички ИПГ/ИПП на потребителите
– Подписани ИПГ/ИПП от всички заинтересова­
ни страни (включително мултидисциплинарен 
екип) 
– Протоколи от процеса на обсъждане
141) Дейностите във всички прегледани ИПГ/ИПП 
отразяват установените в ИОП потребности.
– Съдържателен преглед на ИОП с ИПГ/ИПП 
на потребителите
Критерий 12.2: Прекратяване на ползването на интегрираната здравно-социална услуга от всеки 
потребител е планирано и се подготвя съвместно с ДСП, като доставчикът на интегрираната здравно-
социална услуга подкрепя потребителя в процеса на преход към новия начин на живот.
Индикатор
Източник на информация
142) Индивидуалният план за подготовка на детето 
за напускане е съобразен с неговата възраст, 
здравословно състояние и с предстоящия нов 
начин на живот.
– Анализ на Индивидуалните планове за напус­
кане на детето – ако е приложимо 
– При наличие – протоколи от процеса на об­
съждане