Държавен вестник, бр. 37, 2019 г., стр. 25

БРОЙ  37	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
СТР.  25  
„Приложение № 1
към чл. 10, ал. 1 и чл. 18, т. 2
СОЦИАЛЕН ДОКЛАД
за оценка на сигнал за дете в риск и за работа 
по случай
І. ОБЩИ ДАННИ ЗА ДЕТЕТО
Име на детето1 ............................................... 
ЕГН: ................................................................
Лична карта № (за деца, навършили 14-го­
дишна възраст): 
Дата и място на издаване: 
Майчин език (български; турски; ром­
ски – диалект; друг): 
Религия (православие; ислям; католицизъм; 
друга; няма): 
Детето е вписано в регистъра за .................
Дата на изготвяне на социалния доклад: 
Дата на регистриране на сигнала/заявление 
в ОЗД: 
Информация, получена от: ...........................
Име и служебен телефон на водещия случая 
социален работник:
ІІ. ПОТРЕБНОСТИ НА ДЕТЕТО
1. Основни потребности:
В този раздел се описва задоволяването на 
нуждите на детето, свързани с хранене, дневен 
режим, лични дрехи според пола и сезона, оси­
гурен кът на детето и място за спане.
2. Здравеопазване:
2.1. Личен лекар на детето;
2.2. Наличие на заболяване/увреждане (съ­
гласно представени медицински документи), 
като в контекста на заболяването/увреждането 
се описват:
· Физическо състояние;
· Психоемоционално състояние;
· Психическо състояние;
2.3. Информация за осигуряване на здравна 
профилактика (ваксини, прегледи);
2.4. Рискове за здравето на детето.
3. Образование:
3.1. Учебно/детско заведение, което посе­
щава детето; 
3.2. Посещава ли редовно училище/детско 
заведение; 
3.3. Осигурени ли са необходимите учебници 
и учебни помагала; 
3.4. Специфични образователни потребности 
на детето;
3.5. Мотивация на детето да посещава учи­
лище; 
3.6. Проблеми в училище; подкрепяща среда 
за справяне с училищни проблеми.
4. Емоционално и поведенческо развитие:
4.1. Значими възрастни за детето и отноше­
ния на привързаност; 
4.2. Нагласи на детето, готовност за споде­
ляне със значими възрастни;
4.3. Отношение към правилата, наказани­
ята, наличие на поведенчески и емоционални 
затруднения; 
1 Данни по акт за раждане или лична карта (за деца, 
навършили 14 години) 
4.4. Комуникативност, връзки с връстници;
4.5. Свободно време и отдих.
5. Идентичност:
5.1. Описание на принадлежност към съ­
ответна полова, семейна, родова, етническа, 
групова, религиозна общност.
6. Семейни и социални отношения:
6.1. Познаване на роднините и връзки с тях, 
отношения със съжителстващи лица; 
6.2. Празници в семейството, грижа за уяз­
вимите вкъщи, роля в семейството, отношение 
към ценности, представи за добро и лошо; 
6.3. Защита на икономическите интереси на 
детето (ако е собственик и наследник); 
6.4. Синдром на родителско отчуждаване.
III. ФАКТОРИ НА СРЕДАТА И СЕМЕЙ­
СТВОТО
1. История и взаимоотношения в семей­
ството:
Предистория на семейната връзка и възник­
ване на семейството, членове – брой (поимен­
но), брачни, небрачни, от различни бракове, 
съжителстващи – история, конфликти, вземане 
на решения, отстояване на мнения, взаимна 
грижа, отговорност и привързаност; отношения 
между поколенията; индикации за насилие в 
семейството.
Информация за родителите
Име на майката:
ЕГН:
Омъжена ли е за бащата: да/не 
Адрес на майката:
Постоянен адрес:
Настоящ или последен известен адрес: 
Име на бащата: 
ЕГН:
Адрес (постоянен и настоящ) на бащата :
Братя и сестри на детето – имена и ЕГН:
Други близки, които са от значение за случая
2. Роднински кръг – взаимоотношения, при­
чини за липсата им, изолираност от роднински 
кръг, отношение на роднините към семейството 
и неговите проблеми. 
3. Жилище – собственост, разположение, 
разходи, възможност за издръжка на семей­
ството, разпределение на помещенията, грижа 
за вида му, оборудване, удобство и комфорт за 
детето, хигиена, съжителстване, съсобственост, 
възможност за други решения с оглед пробле­
мите на детето.
4. Работа и доходи – образователна степен 
на родителите, място на работа и длъжност, 
работно време – продължителност, с договор 
или без договор, отдалеченост на местоработата 
от дома, удовлетвореност; регистрация в бюрото 
по труда; работа на няколко места и влияние 
на взаимоотношенията вкъщи.
5. Здравословно състояние на членовете на 
семейството, увреждане (съгласно представени 
медицински документи), злоупотреба с алко­
хол, цигари, наркотици и други (посочва се 
източникът на информацията) и отражението 
им върху развитието на семейството и децата.