Държавен вестник, бр. 47, 2005 г., стр. 46

С Т Р .  46
Д Ъ Р Ж А В Е Н   В Е С Т Н И К
Б Р О Й  47
Раздел ХI
Степени на функционалните нарушения
1. Лека степен—задух, превишаващ обикновен
при средно тежко натоварване или натоварване
75—100 вата (средно тежка физическа работа);
форсиран витален капацитет (ФВК)< 80—60 %,
Тифно 80—60 %; форсиран експираторен обем за
една секунда (ФЕО 1) 80—60 %; парциално напре-
жение на кислорода в кръвта (РаО )—норма спо-
ред възрастта 96—80 мм живачен стълб (Нg) (12,7
до 10,6 килопаскала (kРа); Ра СО —норма 45—35 мм
Нg 2 (6—4,6 килопаскала (kРа), сатурация на кис-
лорода (О2)—норма 95—97 %
2. Средна степен—задух, превишаващ обикно-
вен при ежедневно леко натоварване, изкачване
на стълби до 1 етаж (лека физическа работа), на-
товарване 50—75 вата; форсиран витален капаци-
тет (ФВК)< 60—40 %; Тифно 60—40 %, форсиран
експираторен обем за 1 секунда (ФЕО1) 60—40 %;
РаО2-норма или намаление от 80—60—55 мм Нg
(10-8 6kРа)
3. Тежка степен—задух при най-леко натовар-
ване или в покой. Форсиран витален капацитет
(ФВК)< 40 %, форсиран експираторен обем за 1
секунда (ФЕО1)< 40 %; Тифно<40 %; РаО2 <55 мм
Нg; РаСО2>45; сатурация на кислорода (О2)<80
Ч А С Т  С Е Д М А
НЕРВНИ БОЛЕСТИ
1. Злокачествени новообразувания на главния
и на гръбначния мозък до 5-ата година от устано-
вяването в зависимост от неврологичния дефицит,
но не по-малко от 50 %
Забележка 1. При доброкачествени новообразува-
ния процентът на трайно намалената работоспособ-
ност се определя според неврологичния дефицит.
2. Увреждания на главния и гръбначния мозък
с различна етиология и характер, от които е пос-
ледвало:
2.1. параплегия (горна, долна): 100 %
2.2. парапареза (горна, долна):
2.2.1. латентна: 30 %
2.2.2. лека степен: 50 %
2.2.3. средна степен: 75 %
2.2.4. тежка степен: 95 %
2.3. хемиплегия: 100 %
2.4. хемипареза:
2.4.1. латентна: 30 %
2.4.2. лека степен: 50 %
2.4.3. средна степен: 75 %
2.4.4. тежка степен: 95 %
2.5. моноплегия:
2.5.1. горна: 80 %
2.5.2. долна: 90 %
2.6. монопареза:
2.6.1. латентна: 20 %
2.6.2. лека степен: 40 %
2.6.3. средна степен: 60 %
2.6.4. тежка степен: 80 %
2.7. квадриплегия: 100 %
2.8. квадрипареза:
2.8.1. латентна: 50 %
2.8.2. лека степен: 75 %
2.8.3. средна степен: 95 %
2.8.4. тежка степен: 100 %
2.9. пирамидна симптоматика без парези: 10 %
2.10. нарушения на езика (афазия) и съпътства-
щи речово/говорни нарушения—оценка на базата на
количествените и качествените нарушения на спон-
танната реч, повторната реч, назоваване, разбиране
на устна реч, писмена реч (процент нарушение при
тестуването, в съчетание с еволюцията и етапа на
обратно развитие на афазийните синдроми):
2.10.1. тежко ограничена комуникация—при
стационарни форми на афазия, с липса или слаба
динамика на глобална афазия, тежка смесена Бро-
ка Вернике афазия, жаргон афазия, тежка Брока
афазия; наличие на тежка речева апраксия, със/
без дизартрия; наличие на аграфия/дисграфия,
алексия/дислексия; акалк./диск—100 %
2.10.2. средно към тежко ограничена комуника-
ция—до тежко изразени еволюирани или стацио-
нирани афазийни синдроми тип Брока, Вернике,
смесени форми; със/без речева апрексия или дизер-
трия; алексия/дислексия, аграфия/дисграфия—80 %
2.10.3. умерено ограничена комуникация —уме-
рена степен на езикови/говорни нарушения при
Брока афазия, проводникова афазия, аномична
афазия, транскортикална моторна афазия, транс-
кортикална сензорна афазия, смесени форми; със/
без речева апраксия и дизартрия; със/без дислек-
сия/дисграфия—60 %
2.10.4. леко към средно ограничена комуника-
ция—до умерени езикови/говорни нарушения при
Брока афазия, проводникова афазия, аномична
афазия, транскортикална моторна афазия, транс-
кортикална сензорна афазия, смесени форми; със/
без речева апрексия и дизартрия; със/без дислек-
сия/дисграфия—40 %
2.10.5. леко ограничена комуникация—леки
езикови нарушения при аномични форми на афа-
зия; остатъчни артикулационни нарушения; със/
без дислексия/дисграфия—20 %
Забележка 2. Нарушенията на очните функции и
тазово-резервоарните нарушения се оценяват в съот-
ветните части (част пета и част осма).
3. Хронични нервни болести съобразно стадия на
развитие и тежестта на симптоматиката (полиради-
кулоневрит Гилен-Баре, множествена склероза, хе-
редодегенеративни заболявания на нервно-мускул-
ния апарат, миопатии, енцефалопатии, централен
отоневрологичен синдром, паркинсонизъм, миасте-
ния и миастенни синдроми, сирингомиелия, мозъч-
ни атрофии, неврологични увреждания при ХИВ
инфекции, лаймска болест, невролуес, кауда еквина
синдром, АЛС, табес дорзалис, фуникуларна миело-
за, дизкоординационни синдроми, екстрапирамид-
ни синдроми, нарушения на стволовите функции:
3.1. патологична симптоматика без двигателен
дефицит—10—20 %
3.2. лека степен (форма): 30—40 %
3.3. средна степен (форма): 60—70 %
3.4. тежка степен (форма): 95—100 %
4. Епилепсия (според вида, тежестта и честота-
та на пристъпите с обективизация на пристъпите):
4.1. много редки—генерализирани пристъпи
(конвулсивни или неконвулсивни, парциални прис-
тъпи с вторична генерализация) с интервали пове-
че от една година и парциални пристъпи (прости,
комплексни) с интервали от месеци—20 %
4.2. редки—генерализирани пристъпи (конвул-
сивни или неконвулсивни, парциални пристъпи с
вторична генерализация) с интервали от месеци и
парциални пристъпи (прости, комплексни) с ин-
тервали от седмици—40 %