Държавен вестник, бр. 99, 2015 г., стр. 85

БРОЙ  99	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
СТР.  85  
ноосигурени лица със заболявания по МКБ-10: 
E14.5, I70.0, I70.2, I70.8, I73.1, I74.0, I74.1, I74.2, 
I74.3, I74.5, M31.4, T82.8
1.2. Клиничната пътека включва дейности 
и услуги по т. 1.1 от обхвата на медицинската 
специалност „Съдова хирургия“, осъществявана 
най-малко на трето ниво на компетентност, съ­
гласно медицински стандарт „Съдова хирургия“.
1.3. Основни процедури по МКБ-9 КМ: 
1.3.1. основни диагностични процедури: 88.42, 
88.44, 88.47, 88.48, 88.49, 88.76, 88.77
1.3.2. основни терапевтични процедури: 99.29
1.4. Диагностични, лечебни и рехабилитаци­
онни дейности и услуги по време на хоспита­
лизацията:
1.4.1. Консервативно лечение с простаглан­
динови/простациклинови деривати на пациенти 
със съдова недостатъчност при:
1.4.1.1. ХАНК ІІІ степен – болни с постоянна 
болка, ABI < 0,5;
1.4.1.2. ХАНК ІV степен с некрози и разяз­
вявания, ABI < 0,5; 
1.4.1.3. ХАНК на горни крайници ІІІ – ІV 
степен (редукция на систоличното налягане и 
индекс на исхемична умора < 0,5 до некрози и 
разязвявания);
1.4.1.4. ХАНК на горни крайници – ІІ – ІV 
степен (редукция на систоличното налягане и 
индекс на исхемична умора < 0,5 до некрози и 
разязвявания).
1.4.2. Здравни грижи.
1.5. Диагностични, лечебни и рехабилитаци­
онни дейности и услуги при дехоспитализацията:
1.5.1. Контрол на здравното състояние на 
пациента и медицинско заключение за липса на 
медицински риск от приключване на болничното 
лечение въз основа на обективни данни за стабил­
но общо състояние (клинични/параклинични) и: 
1.5.1.1. извършва се след овладяване на сим­
птоматиката, оптимизиране на терапията и уточ­
няване на последващото лечение – хирургично 
или неоперативно.
1.5.2. Оценка на потребностите от диагнос­
тични, лечебни и рехабилитационни дейности и 
услуги след хоспитализация, в т. ч.:
1.5.2.1. контролни прегледи в изписващото 
лечебно заведение;
1.5.2.2. продължаване на лечението (посочено 
в епикризата);
1.5.2.3. рехабилитация в болнични или до­
машни условия;
1.5.2.4. амбулаторно наблюдение/диспансе­
ризация.
2. Дейностите и услугите в обхвата по т. 1 със­
тавляват основен пакет. 
Клинична пътека № 129 „Оперативно лече­
ние при варикозна болест и усложненията є“
1. Обхват:
1.1. Клиничната пътека включва диагнос­
тични, лечебни и рехабилитационни дейности 
и услуги, предоставяни на задължително здрав­
ноосигурени лица със заболявания по МКБ-10: 
I80-I87.
1.2. Клиничната пътека включва дейности 
и услуги по т. 1.1 от обхвата на медицинската 
специалност „Съдова хирургия“, осъществявана 
най-малко на второ ниво на компетентност, съ­
гласно медицински стандарт „Съдова хирургия“.
1.3. Основни процедури по МКБ-9 КМ: 
1.3.1. основни терапевтични процедури: 38.09, 
38.59, 39.79.
1.4. Диагностични, лечебни и рехабилитаци­
онни дейности и услуги по време на хоспита­
лизацията при:
1.4.1. Оперативно лечение на пациенти със:
1.4.1.1. асцендиращ повърхностен тромбофле­
бит на вена сафена магна или вена сафена парва;
1.4.1.2. тромбофлебит на перфорантни вени;
1.4.1.3. повърхностен тромбофлебит с друга 
локализация.
1.4.2. Здравни грижи.
1.5. Диагностични, лечебни и рехабилитаци­
онни дейности и услуги при дехоспитализацията:
1.5.1. Контрол на здравното състояние на 
пациента и медицинско заключение за липса на 
медицински риск от приключване на болничното 
лечение въз основа на обективни данни за стабил­
но общо състояние (клинични/параклинични) и: 
1.5.1.1. зараснала оперативна рана или за­
растваща;
1.5.1.2. липса на фебрилитет;
1.5.1.3. раздвижване и насочена рехабилита­
ционна програма.
1.5.2. Оценка на потребностите от диагнос­
тични, лечебни и рехабилитационни дейности и 
услуги след хоспитализация, в т. ч.:
1.5.2.1. контролни прегледи в изписващото 
лечебно заведение;
1.5.2.2. продължаване на лечението (посочено 
в епикризата);
1.5.2.3. рехабилитация в болнични или до­
машни условия;
1.5.2.4. амбулаторно наблюдение/диспансе­
ризация. 
2. Дейностите и услугите в обхвата по т. 1 със­
тавляват основен пакет. 
3. Дейности и услуги в обхвата на допълнител­
ния пакет по време на хоспитализация:
3.1. Оперативно лечение на пациенти:
3.1.1. хронична венозна недостатъчност ІІ – VІ 
степен по класификацията CEAP.
3.2. Здравни грижи.
3.3. При изпълнение на дейностите и услугите 
в обхвата на допълнителния пакет се прилага 
т. 1, с изключение на т. 1.4.
Клинична пътека № 130 „Oперативни проце­
дури върху придатъците на окото с голям обем 
и сложност“
1. Обхват:
1.1. Клиничната пътека включва диагнос­
тични, лечебни и рехабилитационни дейности 
и услуги, предоставяни на задължително здрав­
ноосигурени лица със заболявания и състояния, 
налагащи провеждане на оперативни процедури 
на придатъците на окото с голям обем и сложност. 
1.2. Клиничната пътека включва дейности 
и услуги по т. 1.1 от обхвата на медицинската 
специалност „Очни болести“, осъществявана 
най-малко на второ ниво на компетентност, 
съгласно медицински стандарт „Oчни болести“. 
1.3. Основни процедури по МКБ-9 КМ: 
1.3.1. основни терапевтични процедури: 08.31, 
08.33, 08.34, 08.35, 08.37, 08.44, 08.61, 08.62, 08.63, 
08.64, 08.69, 08.73, 08.74, 09.20, 09.21, 09.22, 09.23, 
09.3, 09.6, 09.71, 09.72, 09.73, 09.81, 09.82, 09.83, 
10.5, 10.99, 15.11, 15.12, 15.13, 15.19, 15.21, 15.22, 
15.29, 15.3, 15.4, 15.5, 15.7, 15.9, 16.02, 16.09, 16.61, 
16.63, 16.65, 16.72, 16.81, 16.92.