Държавен вестник, бр. 51, 2017 г., стр. 33

БРОЙ  51	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
СТР.  33  
лаймска болест, невролуес, кауда еквина синд­
ром, АЛС, табес дорзалис, фуникуларна миелоза, 
дискоординационни синдроми, екстрапирамидни 
синдроми, нарушения на стволовите функции и 
редки неврологични синдроми):
3.1. патологична симптоматика без двигателен 
дефицит – 10 – 20 %
3.2. лека степен (форма): 30 – 40 %
3.3. средна степен (форма): 50 – 80 %
3.4. тежка степен (форма): 95 – 100 %
4. Епилепсия (според вида, тежестта и честота­
та на пристъпите с обективизация на пристъпите):
4.1. много редки – генерализирани пристъпи 
(конвулсивни или неконвулсивни, парциални 
пристъпи с вторична генерализация) с интервали 
повече от една година и парциални пристъпи 
(прости, комплексни) – 20 %
4.2. с интервали от месеци – 40 %
4.3. редки – генерализирани пристъпи (конвул­
сивни или неконвулсивни, парциални пристъпи с 
вторична генерализация) с интервали от месеци 
и парциални пристъпи (прости, комплексни) с 
интервали от седмици – 60 – 70 %
4.4. средно чести – генерализирани пристъпи 
(конвулсивни или неконвулсивни, парциални 
пристъпи с вторична генерализация) с интерва­
ли от седмици и парциални пристъпи (прости, 
комплексни) с интервали от дни – 70 – 90 %
4.5. чести припадъци – ежеседмични – 90 %
4.6. епилептични синдроми, резистентна 
епилепсия с ежедневни и/или еженощни прис­
тъпи – 100 % с чужда помощ (СЧП).
Забележка 3. Припадъчното заболяване се 
счита в ремисия, ако в продължение на 3 години 
без медикация няма припадък.
5. Състояние след мозъчен инсулт (хемораги­
чен, исхемичен и субарахноидален кръвоизлив) 
без остатъчен неврологичен дефицит и до една 
година след тях: 50 %
6. Неоперирани съдово-мозъчни аномалии 
без неврологичен дефицит:
6.1. аневризми и артериовенозни малформа­
ции – 50 %
6.2. високостепенни стенози (над 70 %) – 30 %
7. Увреждания на ЧМН
7.1. лека степен: 10 %
7.2. средна степен: 20 %
7.3. тежка степен: 30 %
8. Псевдобулбарна пареза: 10 – 30 %
9. Булбарна пареза в зависимост от тежестта 
на симптоматиката: 80 – 100 %
10. Комплицирана мигрена с чести пристъпи, 
тежко вторично главоболие с чести пристъпи, 
тежки невралгии на ЧМН (при документиране 
на пристъпите) – 40 %
11. Увреждания на периферните нерви:
11.1. нервус аксиларис
11.1.1. лека степен: 10 %
11.1.2. средна степен: 20 %
11.1.3. тежка степен: 30 %
11.2. нервус улнарис:
11.2.1. лека степен: 10 %
11.2.2. средна степен: 20 %
11.2.3. тежка степен: 30 %
11.3. нервус радиалис:
11.3.1. лека степен: 10 %
11.3.2. средна степен: 20 %
11.3.3. тежка степен: 30 %
11.4. нервус медианус:
11.4.1. лека степен: 10 %
11.4.2. средна степен: 20 %
11.4.3. тежка степен: 30 %
11.5. нервус феморалис
11.5.1. лека степен: 20 %
11.5.2. средна степен: 30 %
11.5.3. тежка степен: 40 %
11.6. нервус исшиадикус
11.6.1. лека степен: 40 %
11.6.2. средна степен: 50 %
11.6.3. тежка степен: 60 %
11.7. нервус фибуларис
11.7.1. лека степен: 10 %
11.7.2. средна степен: 20 %
11.7.3. тежка степен: 30 %
11.8. нервус тибиалис
11.8.1. лека степен: 10 %
11.8.2. средна степен: 20 %
11.8.3. тежка степен: 30 %
12. Вибрационна болест:
12.1. I – II стадий: 10 %
12.2. II стадий: 40 %
12.3. II – III стадий: 50 %
12.4. III стадий: 65 %
13. Тежки дефекти в затварянето на неврал­
ната тръба – менингоцеле, менингомиоцеле, 
менингоенцефалоцеле: 100 %
14. Тежка хидроцефалия: 80 %
15. Дискогенни заболявания (дискова херния, 
дискова протрузия и радикулопатии) в зависимост 
от неврологичния дефицит: 10 – 30 %.
Забележка 4. При увреждане на доминантния 
горен крайник оценката на трайно намалената 
работоспособност/степен на увреждане се зави­
шава с 10 %.
Забележка 5. При увреждания с дефинитивен 
и невъзвратим характер в зависимост от забо­
ляването може да се определи пожизнен срок.
Ч А С Т  О С М А
ХИРУРГИЧНИ ЗАБОЛЯВАНИЯ
Раздел I
Съдови заболявания на горните крайници
1. Артериални и венозни заболявания на 
горните крайници:
1.1. със слаби хемодинамични нарушения 
в периферното кръвоснабдяване: по 10 % за 
всяка ръка
1.2. с тежки нарушения в кръвоснабдяването, 
с трофични промени: 20 % за всяка ръка
1.3. с акрални некрози – 50 % за всяка ръка.
Раздел II
Болести на артериите (стенози и тромбози) на 
долните крайници
1. I стадий (отслабен или липсващ пулс на а. 
тибиалис, дискомфорт в прасците или ходилата 
при бързо ходене):
1.1. с интермитиращо клаудикацио над 500 м:
1.1.1. на единия крак: 10 %
1.1.2. на двата крака: 20 %