Държавен вестник, бр. 76, 2021 г., стр. 14

СТР.  14	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
БРОЙ  76
§ 3. В приложение № 17 „Клинични пътеки“ 
се правят следните допълнения:
1. В КП № 39 „Диагностика и лечение на 
бронхопневмония и бронхиолит при лица над 
18-годишна възраст“: 
1.1. В таблица „Кодове на основни проце-
дури по МКБ-9КМ“, в частта „Основни диаг-
ностични процедури“ най-отгоре се добавя: 
„**87.41 Компютърна томография на гръ-
ден кош
56301-00 Компютърна томография на гръ-
ден кош“.
1.2. Под таблица „Кодове на основни про-
цедури по МКБ-9КМ“, в частта „Изискване“ 
като последен абзац се добавя: 
„При инфекция с COVID-19 основна проце-
дура с код **87.41 Компютърна томография на 
гръден кош (56301-00 Компютърна томография 
на гръден кош) се извършва по преценка на 
лекуващия лекар, при спазване на следните 
критерии:
1. Конвенционалната рентгенография на 
белите дробове е достатъчна като първи 
метод на избор при лабораторно потвърдени 
пациенти със симптоматика от страна на 
дихателната система.
2. Компютърна томография на гръден кош 
се провежда при лабораторно потвърдени 
пациенти със симптоматика от страна на ди-
хателната система и негативен/неубедителен 
резултат от конвенционалната рентгенография.
3. Конвенционална рентгенография на бе-
лите дробове е достатъчна при симптомни, 
лабораторно непотвърдени пациенти.
4. Компютърна томография на гръден 
кош се провежда при средно и тежко болни 
пациенти, показващи белези на усложнение. 
Като се има предвид високата верояност за 
влошаване на бъбречната функция от прило-
жението на йод-базирани контрастни материи, 
контраст-усилената КТ трябва да се преценява 
при анализ полза/риск. Контраст-усилените 
протоколи са показани при съмнение за БТЕ, 
системни емболии или хеморагии.“
1.3. В т. I „Условия за сключване на договор 
и за изпълнение на клиничната пътека“, в т. 2 
„Задължителни звена, медицинска апаратура 
и оборудване, необходими за изпълнение на 
алгоритъма на пътеката, неналични на терито-
рията на лечебното заведение, изпълнител на 
болнична помощ“, в таблицата се добавя т. 3:
„3. Компютъртомографски апарат/и на 
територията на населеното място с осигурен 
достъп за болницата 24 часа в денонощието“.
2. В КП № 48 „Диагностика и лечение на 
бронхопневмония в детска възраст“:
2.1. В таблица „Кодове на основни проце-
дури по МКБ-9КМ“, в частта „Основни диаг-
ностични процедури“ най-отгоре се добавя: 
„**87.41 Компютърна томография на гръ-
ден кош
56301-00 Компютърна томография на гръ-
ден кош“.
2.2. „При инфекция с COVID-19 основна 
процедура с код **87.41 Компютърна томо-
графия на гръден кош (56301-00 Компютърна 
томография на гръден кош) се извършва по 
преценка на лекуващия лекар, при строги 
клинични индикации и съобразено отношение 
полза/риск:
1. Конвенционалната рентгенография на 
белите дробове е достатъчно информативна 
като първи метод на избор при лабораторно 
потвърдени пациенти със симптоматика от 
страна на дихателната система.
2. Компютърна томография на гръдния 
кош при деца се провежда при лабораторно 
потвърдени пациенти с изразена симптоматика 
от страна на дихателната система и негативен/
неубедителен резултат от конвенционалната 
рентгенография.
3. Конвенционална рентгенография на гръ-
ден кош при деца се провежда при клиника на 
усложнение на заболяването, след изчерпване 
на възможностите на диагностични методи, 
неизползващи йонизиращо лъчение.“
2.3. В т. I „Условия за сключване на договор 
и за изпълнение на клиничната пътека“, в т. 2 
„Задължителни звена, медицинска апаратура 
и оборудване, необходими за изпълнение на 
алгоритъма на пътеката, неналични на терито-
рията на лечебното заведение, изпълнител на 
болнична помощ“, в таблицата се добавя т. 4:
„4. Компютъртомографски апарат/и на 
територията на населеното място с осигурен 
достъп за болницата 24 часа в денонощието“.
3. В КП № 104 „Диагностика и лечение 
на контагиозни вирусни и бактериални забо-
лявания – остро протичащи, с усложнения“:
3.1. В таблица „Кодове на основни проце-
дури по МКБ-9КМ“, в частта „Основни диаг-
ностични процедури“ най-отгоре се добавя: 
„**87.41 Компютърна томография на гръ-
ден кош
56301-00 Компютърна томография на гръ-
ден кош“.
3.2. Под таблица „Кодове на основни про-
цедури по МКБ-9КМ“, в частта „Изискване“ 
като последен абзац се добавя: 
„При инфекция с COVID-19 основна проце-
дура с код **87.41 Компютърна томография на 
гръден кош (56301-00 Компютърна томография 
на гръден кош) се извършва по преценка на 
лекуващия лекар, при спазване на следните 
критерии:
1. Конвенционална рентгенография на бели-
те дробове е достатъчна като първи метод на 
избор при лабораторно потвърдени пациенти 
със симптоматика от страна на дихателната 
система.
2. Компютърна томография на гръден кош 
се провежда при лабораторно потвърдени 
пациенти със симптоматика от страна на ди-
хателната система и негативен/неубедителен 
резултат от конвенционалната рентгенография.
3. Конвенционална рентгенография на бе-
лите дробове е достатъчна при симптомни, 
лабораторно непотвърдени пациенти.
4. Компютърна томография на гръден 
кош се провежда при средно и тежко болни