Държавен вестник, бр. 32, 2021 г., стр. 89

БРОЙ  32	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
СТР.  89  
грама; вирусологична диагностика на хепатит, 
HIV, CMV и др.;
3.3.3.1.2.18. консултация и/или ревизия на 
цитологичен и/или хистологичен материал 
от костен мозък, лимфен възел, черен дроб, 
слезка, други тъкани и органи с референт­
на, сертифицирана лаборатория (отделение), 
клиника по обща и клинична патология, 
включваща както стандартни оцветявания, 
така и имунохистохимични изследвания на 
предоставения материал: код 41.38; 
3.3.3.1.2.19. вземане и изпращане на матери­
ал от кръв за HLA типизиране в акредитирана 
от Европейската федерация по имуногенетика 
(EFI) лаборатория, с възможност за провеж­
дане на ДНК базирано HLA типизиране.
3.3.3.1.3. Терапевтични дейности – освен 
общотерапевтични процедури се осъществява 
лечение със:
3.3.3.1.3.1. цитотоксични средства в стан­
дартни, високодозови и спасителни химио­
терапевтични режими: код 99.25;
3.3.3.1.3.2. имуномодулатори; код 99.28;
3.3.3.1.3.3. имуносупресори; код 99.28;
3.3.3.1.3.4. други биологично активни ве­
щества с противотуморно действие; код 99.28;
3.3.3.1.3.5. патогенетична таргетна терапия; 
код 99.28; 
3.3.3.1.3.6. моноклонални антитела; код 
99.28;
3.3.3.1.3.7. перорална противотуморна те­
рапия; код 99.99; 
3.3.3.1.3.8. глюкокортикостероиди; код 99.23;
3.3.3.1.3.9. растежни фактори; код 99.28; 
3.3.3.1.3.10. антибактериални, антивирусни, 
антимикотични препарати; код 99.21;
3.3.3.1.3.11. кръвосъсирващи фактори; код 
99.06;
3.3.3.1.3.12. антитромбозни средства; код 
99.19;
3.3.3.1.3.13. кръв и кръвни биопродукти: 
код 99.04; 99.05; 99.06; 99.07;
3.3.3.1.3.14. флеботомия; код 38.99;
3.3.3.1.3.15. терапевтична афереза: код 99.71; 
99.72; 99.73; 99.74; 99.79;
3.3.3.1.3.16. обезболяващи и антиеметични 
средства;
3.3.3.1.3.17. лечение на фебрилна неутро­
пения;
3.3.3.1.3.18. лечение на терминално болни;
3.3.3.1.3.19. експериментална терапия в 
рамките на клинични проучвания; 
3.3.3.1.3.20. трансплантация на хемопое­
тични стволови клетки (ТХСК); код Z94.8.
В лечебно заведение със структура по 
ДКХО от трето ниво на компетентност може 
да се осъществяват алогенни и/или автоложни 
трансплантации на хемопоетични стволови 
клетки (ТХСК) при пациенти със съответните 
индикации съгласно Закона за трансплантация 
на органи, тъкани и клетки. 
3.3.3.2. Задължителни диагностично-ле­
чебни алгоритми, които се разработват от 
лечебните заведения и се спазват в процеса 
на оказваната от тях медицинска помощ. 
При разработването на диагностично-ле­
чебните алгоритми лечебните заведения се 
съобразяват с утвърдените от Българското 
медицинско дружество по детска хематоло­
гия и онкология и Българското медицинско 
сдружение по хематология ръководства за 
клинично поведение. Осъществяването на 
дейността в клиника/отделение по ДКХО се 
извършва съгласно:
3.3.3.2.1. актуалното Фармакотерапевтично 
ръководство по детска клинична хематология 
и онкология;
3.3.3.2.2. актуалното Фармакотерапевтично 
ръководство по клинична хематология;
3.3.3.2.3. решения на клинична комисия 
по ДКХО.
3.3.3.3. Изисквания към организацията на 
дейността и вътрешните и външните взаи­
модействия. 
Организацията на дейността в клиника/
отделение по ДКХО е съобразно изготвения 
в клиниката/отделението правилник за ус­
трoйството, дейността и вътрешния ред.
3.3.4. Изисквания към резултата от осъ­
ществяване на дейността.
3.3.4.1. Количествени показатели за осъ­
ществяване на дейността. 
3.3.4.1.1. Годишна използваемост на легло­
вия фонд – не по-малко от 70 %. 
3.3.4.2. Критерии и показатели за качество 
на осъществяваната медицинска дейност.
3.3.4.2.1. Общи и специализирани пока­
затели:
3.3.4.2.1.1. липса на параклинична и ле­
карствена полипрагмазия;
3.3.4.2.1.2. точно и пълно изпълнение на 
заложените алгоритми в клиничните пътеки 
и амбулаторните процедури;
3.3.4.2.1.3. низходяща тенденция в нивото 
на вътреболнични инфекции;
3.3.4.2.1.4. максимално съответствие на 
окончателна с патологоанатомична диагноза;
3.3.4.2.1.5. своевременно изпълнение на 
поискани хематологични/онкологични кон­
султации в рамките на лечебното заведение 
за болнична помощ;
3.3.4.2.1.6. липса на обосновани оплаквания 
от пациенти.
3.3.4.2.2. Показатели за резултатите на 
осъществената медицинска дейност:
3.3.4.2.2.1. максимално отлагане на очак­
ваните усложнения при хроничните кръвни 
заболявания;
3.3.4.2.2.2. съпоставим с международните 
резултати при съответното злокачествено 
заболяване и стадия му леталитет. 
2140