Държавен вестник, бр. 11, 2013 г., стр. 116

СТР.  116	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
БРОЙ  11
и з в е ж д а н е  о т 
анестезия
мероприятия по събуждането на паци-
ента, уверяване в адекватността на ре-
флексите, съзнанието и мускулната сила 
на пациента, екстубация по протокол, 
мониториране на жизнените показатели 
непосредствено след екстубацията, при 
нужда – обезболяване и корекция на 
настъпилите отклонения в показателите, 
подготовка на болния за извеждане от 
операционната зала, съпровождане на 
пациента до интензивния сектор
мониториране на жизнените показа-
тели, асистиране при манипулациите 
по събуждането на пациента и екс-
тубацията, подготовка на болния за 
извеждане – сваляне на мониторинга, 
съпровождане на пациента до интен-
зивния сектор
Л о к о р е -
г и о н а л н а 
  анестезия
спинална анес-
тезия
мониторинг на пациента – хемодинами-
чен, диуреза кръвозагуба, позициониране 
на пациента, преценка на необходимите 
медикаменти, количеството и дозата в 
зависимост от исканата височина на спи-
налния блок, извършване на спиналната 
пункция, верифициране на настъпилия 
спинален блок, мониториране на пациента, 
назначаване на допълнителни медика-
менти, при нужда хемотрансфузия и 
трансфузия на биопродукти
мониториране на пациента, позици-
ониране, изпълнение на назначените 
медикаменти, асистиране при извърш-
ването на необходимите манипулации
п е р и д у р а л н а 
анестезия
монторинг на пациента – хемодинамика, 
диуреза, кръвозагуба, позициониране на 
пациента, преценка на необходимите 
консумативи – височина на пункцията, 
размер и дълбочина на поставяне на 
перидуралния катетър, медикаменти, 
количеството и дозата в зависимост от 
исканата височина на блока, извършване 
на пункция и поставяне на перидуралния 
катетър, верифициране на настъпилия 
блок, мониториране на пациента, назна-
чаване на допълнителни медикаменти, 
при нужда – хемотрансфузия и преливане 
на биопродукти
мониториране на пациента, позици-
ониране, изпълнение на назначените 
медикаменти, асистиране при извърш-
ването на необходимите манипулации, 
работа с перидуралния катетър
периферни нерв-
ни блокове
хемодинамичен мониторинг и мониторинг 
на диуреза и кръвозагуба, позициониране 
на пациента, преценка на необходимите 
консумативи, медикаменти, количеството 
и дозата в зависимост от искания блок, 
извършване на пункция, под контрола 
на невростимулатор или ехографски, 
верифициране на настъпилия  блок, на-
значаване на допълнителни медикаменти, 
при нужда – хемотрансфузия и трансфузия 
на биопродукти
мониториране на пациента, позици-
ониране, изпълнение на назначените 
медикаменти, асистиране при извърш-
ването на необходимите манипулации
Ранна сле-
д а н е с т е з и -
о л о г и ч н а 
визитация и 
мониторира-
не на паци-
ента
клиничен преглед
мониторинг на пациента, проверка за 
настъпили усложнения от анестезията, 
вземане на мерки за тяхното овладяване 
и преодоляване, назначаване на съответ-
ната терапия
наблюдение на пациента, извършване 
на назначените медикаменти
следоперативно 
обезболяване
интравенозно или перорално назначаване 
на опиоидни аналгетици,поставяне на 
перидурален катетър за следоперативно 
обезболяване
извършване на назначените медика-
менти, наблюдение на болния след 
извършването им с оглед настъпването 
на странични явления
Последваща 
следанесте-
зиологична
консултация
контрол на раз-
в и т и е т о  
н а  
з а б о л я в а н е т о , 
настъпилите ус-
ложнения
мониторинг на пациента, проверка за 
настъпили усложнения от анестезията, 
вземане на мерки за тяхното овладяване и 
преодоляване, назначаване на съответната 
терапия, при необходимост – консултация 
със специалисти, екипна работа с леку-
ващия хирург
извършване на назначените медика-
менти, наблюдение на болния след 
извършването им  с оглед настъпването 
на странични явления
РЕГИСТРИРАНЕ НА ПРОЦЕДУРИ ПО КЛИНИЧНА ПЪТЕКА № 185 „ЛЕЧЕНИЕ НА ТУМОРИ НА 
КОЖА И ЛИГАВИЦИ – ЗЛОКАЧЕСТВЕНИ И ДОБРОКАЧЕСТВЕНИ НОВООБРАЗУВАНИЯ С МИНИ-
МАЛЕН БОЛНИЧЕН ПРЕСТОЙ 1 ДЕН“
ДОКУМЕНТ №1
Извършените процедури, се вписват от изпълнителя им и се отразяват в Документ №1 в деня на из-
вършване. 
Задължителното им вписване подлежи на непосредствен и последващ контрол от експерти на РЗОК/
НЗОК.
При неизвършването им съгласно заложения алгоритъм на КП, лечебното заведение изпълнител на 
болнична помощ подлежи на налагане на санкции, включително удържане в следващия отчетен период на 
средствата, платени за клиничната пътека.