Държавен вестник, бр. 39, 2025 г., стр. 19

БРОЙ  39	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
СТР.  19   
на съотношението на стойността на намале­
нието на разходите на НЗОК за подгрупата 
за тримесечието на 2025 г. спрямо сбора на 
стойностите на индивидуалните намаления 
на всички ПРУ в подгрупата за тримесечието 
на 2025 г.;
6. за всеки ПРУ с индивидуално намале­
ние на разходите на НЗОК за лекарствените 
му продукти в подгрупата с намаление за 
тримесечието на 2025 г. се изчислява инди­
видуално пропорционално нетно намаление 
на разходите на НЗОК за лекарствените му 
продукти в подгрупата за тримесечието на 
2025 г.; индивидуалното пропорционално 
нетно намаление е равно на стойността на 
индивидуалното намаление на разходите на 
НЗОК за лекарствените продукти на даден 
ПРУ в подгрупата за тримесечието на 2025 г., 
умножена по корекционния коефицент по т. 5 
за подгрупата за тримесечието на 2025 г.;
7. индивидуалното пропорционално нетно 
намаление по т. 6 за тримесечието на 2025 г. 
е стойността (сумата), с която ПРУ може да 
компенсира напълно или частично друга/и 
сума/и, представляващи индивидуално пропор­
ционално нетно надвишение за тримесечието 
на 2025 г. за негови лекарствени продукти от 
друга/и подгрупа/и с надвишение в рамките на 
основната група („K“, „L“, „M“, „N“ или „P“);
8. сборът от индивидуалните пропорцио­
нални нетни намаления на всички ПРУ с ин­
дивидуално намаление на разходите на НЗОК 
за лекарствените им продукти в подгрупата с 
намаление е равен на стойността на намале­
нието в подгрупата, изчислено съгласно т. 2.
(11) Когато даден ПРУ има лекарствени 
продукти, попадащи в различни подгрупи в 
рамките на една основна група, за тримесе­
чието на 2025 г. се извършва компенсиране на 
общия размер на всички установени за този 
ПРУ суми по ал. 10, т. 7 с общия размер на 
всички установени за същия ПРУ суми по ал. 9, 
т. 7, за продуктите му от основната група. В 
резултат на компенсирането:
1. ако общият размер на всички суми по 
ал. 9, т. 7 е по-голям от общия размер на всички 
суми по ал. 10, т. 7, остатъкът (положителна­
та разлика) след извършеното компенсиране 
представлява общо нетно надвишение на 
даден ПРУ в основната група; общото нетно 
надвишение на ПРУ в основната група се ум­
ножава по корекционен коефицент по чл. 7 за 
основната група за тримесечието; в резултат 
на умножението се получава сума, която под­
лежи на директно плащане на НЗОК от ПРУ/
негов УП, т.е. от лицето, имащо качеството 
на задължено лице, посочено в сключения 
договор по чл. 22 и 33 от ЗЗО, при условията 
и по реда на Наредба № 10;
2. ако общият размер на всички суми по 
ал. 9, т. 7 е по-малък от общия размер на 
всички суми по ал. 10, т. 7, ПРУ/негов УП, 
т.е. задълженото лице, не дължи възстановя­
ване на НЗОК на стойността на разликата, 
но не може да компенсира същата с друга/и 
дължима/и сума/и на НЗОК при прилагане 
на Механизма за 2025 г.
(12) Не се допуска компенсиране по ал. 11 
на суми по ал. 10, т. 7 със суми по ал. 9, т. 7 
за лекарствени продукти на даден ПРУ, вклю­
чени в различни основни групи лекарствени 
продукти („K“, „L“, „M“, „N“, „P“).
Чл. 7. За всяко тримесечие на 2025 г. за 
всяка основна група НЗОК изчислява кориги­
ращ за основната група коефициент. Коефи­
циентът е еднакъв за всички ПРУ, които ще 
възстановяват суми по Механизма за 2025 г. 
за даденото тримесечие, т.е. за ПРУ, при които 
общият размер на всички суми по чл. 6, ал. 9, 
т. 7 е по-голям от общия размер на всички 
суми по чл. 6, ал. 10, т. 7, поради което след 
извършеното компенсиране за всеки от тях 
е налице общо нетно надвишение на ПРУ в 
основната група. Коригиращият коефициент за 
основната група представлява съотношението 
между следните две стойности:
1. стойността на превишението на условния 
бюджет на основната група за тримесечието 
на 2025 г., и
2. стойността, получена като сбор от всички 
общи нетни надвишения на отделните ПРУ 
в основната група, които ще възстановяват 
средства в рамките на основната група.
Чл. 8. (1) На годишна база в срок до края 
на първото тримесечие на 2025 г. съобразно 
окончателните данни от ИИС на НЗОК за 
годишните разходи на НЗОК за лекарствени­
те продукти за 2025 г. се извършва годишно 
компенсиране за 2025 г. между разходите на 
НЗОК за основните групи лекарствени про­
дукти („K“, „L“, „M“, „N“ и „P“) при спазване 
на правилата по ал. 4. Годишно компенсиране 
се извършва при установено неусвояване на 
годишния бюджет за 2025 г. на основна/и гру­
па/и и установено превишение на годишния 
бюджет за 2025 г. на друга/и основна/и група/и.
(2) Неусвояване на годишния бюджет за 
2025 г. за основна група лекарствени продукти 
е налице, когато нетните годишни разходи на 
НЗОК за 2025 г. за основната група лекарствени 
продукти са по-малки от годишния бюджет 
на НЗОК за основната група; в случай че го­
дишният бюджет за 2025 г. на основна група 
не е достигнат, с неусвоената част се компен­
сира напълно или частично превишението 
на годишния бюджет/годишните бюджети на 
групата/ите, при която/които е установено 
такова, при спазване на правилата по ал. 4.
(3) Годишно компенсиране за 2025 г. се 
извършва преди годишното изравняване на 
разходите на НЗОК за лекарствените продукти 
за цялата 2025 г.
(4) Годишно компенсиране за 2025 г. се 
извършва при спазване на следните правила: