Държавен вестник, бр. 29, 2003 г., стр. 52

С Т Р .  52
Д Ъ Р Ж А В Е Н   В Е С Т Н И К
Б Р О Й  29
та за достъпа на здравноосигурените лица до
лечебните заведения за извънболнична и бол-
нична помощ.
(3) В случаите, когато пациент самостоятел-
но се обърне към изпълнител на БП, сключил
договор с НЗОК, той се хоспитализира след
документирана преценка за необходимостта от
болнично лечение, което изисква извършване-
то на спешни диагностично-терапевтични про-
цедури по клинична пътека.
Чл. 212. (1) Лекарите и стоматолозите от ле-
чебните заведения за извънболнична помощ
насочват с медицинско направление ЗЗОЛ към
изпълнители на БП съгласно чл. 21, ал. 1 и 3 и
чл. 21а от Наредбата за достъпа на здравнооси-
гурените лица към лечебните заведения за из-
вънболнична и болнична помощ.
(2) Когато необходимите за лечението ме-
дицински дейности не могат да бъдат осигуре-
ни от изпълнителите на болнична помощ по
ал. 1, ЗЗОЛ се насочват към:
1. областна, междуобластна или национална
болница съгласно заповед на министъра на здра-
веопазването, издадена на основание чл. 21, ал. 6
от Наредбата за достъпа на здравноосигурени-
те лица до лечебните заведения за извънбол-
нична и болнична помощ, ако заболяването на
лицето е включено в списъка на клиничните
пътеки, за които лечебното заведение е склю-
чило договор с НЗОК;
2. Клинична болница “Лозенец”—София, Во-
енномедицинска академия—София, Национална
многопрофилна транспортна болница “Цар Бо-
рис  III”—София, и Медицински институт на
МВР—София, ако заболяването на лицето е вклю-
чено в списъка на клиничните пътеки, за които
лечебното заведение е сключило договор с НЗОК.
(3) За да бъде включен в клинична пътека,
ЗЗОЛ трябва да отговаря на индикациите за
хоспитализация, определени в нея.
Чл. 213. (1) Лечебното заведение за БП пре-
доставя на РЗОК и обявява на видно място ра-
ботния график на кабинетите в диагностично-
консултативния блок.
(2) Районната здравноосигурителна каса и
нейните поделения по общини предоставят
информацията по ал. 1 на:
1. изпълнителите на извънболнична помощ
при месечното отчитане на дейността им;
2. задължително здравноосигурените лица—
при поискване.
Чл. 214. Изпълнителите на БП се задължа-
ват да осигурят на пациентите непрекъснатост
на болничната помощ и грижите, както и коор-
динация между специалистите, които ги осъ-
ществяват.
Чл. 215. Районната здравноосигурителна каса
и съответните поделения по общини:
1. предоставят на изпълнителите на извън-
болнична помощ информация за лечебните за-
ведения за болнична помощ в съответната об-
ласт, сключили договор с НЗОК, както и за
договорените с тях клинични пътеки;
2. своевременно уведомяват изпълнителите
на извънболнична помощ за промяна на дого-
ворните отношения с лечебните заведения за
болнична помощ;
3. при поискване предоставя информация по
т. 1 ЗЗОЛ.
Чл. 216. Специалистът от диагностично-кон-
султативния блок на лечебното заведение опре-
деля деня и часа за хоспитализация на пациента,
които вписва в направлението за хоспитализа-
ция и в журнала за планов прием на пациенти.
Чл. 217. При приемане в лечебното заведе-
ние—изпълнител на БП, пациентът, членовете
на семейството му или придружаващото го лице
следва да бъдат информирани за предлаганата
медицинска помощ и очакваните разходи за смет-
ка на пациента за тази помощ съгласно Наредба
№ 22 от 1997 г. за условията и реда за заплащане
на медицинската помощ по избор на пациента.
Чл. 218. Лечебното заведение за БП в проце-
са на диагностика, лечение и обслужване на
пациента прилага утвърдени начини на дейст-
вие, съобразени с указанията за клинично пове-
дение в клиничните пътеки, правилата за доб-
рата медицинска практика и утвърдените ме-
дицински стандарти.
Чл. 219. (1) Изпълнител на БП пренасочва
пациент, изпратен за планова хоспитализация
по клинична пътека, за която няма сключен
договор, към лечебно заведение, сключило до-
говор с НЗОК за същата пътека съгласно На-
редбата за достъпа на ЗЗОЛ до лечебните заве-
дения за извънболнична и болнична помощ.
(2) Пренасочването се отразява в съответна-
та графа на направлението за хоспитализация
съгласно указание за попълване на бланка МЗ—
НЗОК № 7 (приложение № 2).
Чл. 220. (1) Изпълнител на БП пренасочва
или превежда пациент по клинична пътека за
лечение към друго лечебно заведение за болнична
помощ, когато в хода на лечебно-диагностичния
процес установи, че не може да изпълни опреде-
лени медицински дейности поради:
1. промяна на приемната диагноза или нас-
тъпило усложнение, което лечебното заведение
не може да лекува;
2. възникнал проблем с медицинско и техни-
ческо оборудване и обзавеждане;
3. липса на съответно квалифициран меди-
цински персонал.
(2) Взаимодействието между изпълнители-
те на БП при лечение на хоспитализирани бол-
ни се осъществява съгласно Наредба № 26 от
1996 г. за организацията на консултативната
медицинска помощ и взаимодействие между
здравните заведения при лечението на хоспита-
лизирани болни.
Чл. 221. (1) Изпълнителят на БП привежда
пациента към друг изпълнител на БП, когато
това се налага, съгласно Наредбата за достъпа
на здравноосигурените лица до лечебните заве-
дения за извънболнична и болнична помощ и
Наредба № 26 от 1996 г. за организацията на кон-