Държавен вестник, бр. 35, 2012 г., стр. 67

БРОЙ  35	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
СТР.  67  
1
2
3
4
5
6
7
8
Това заявление е подписано от:
Кандидата
Упълномощено от кандидата лице
Подпис 
Дата
І. В горната част на Заявлението впишете наименованието на Вашия проект.
ІІ. В част А попълнете следните данни на кандидата:
1. 
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9
ІІІ. В част Б се попълва следната информация за проектите:
11.
12.
    10.Информация за банковата сметка на кандидата
Част Г
Декларации
 да
 да
Декларирам, че съм запознат, че информацията, която предоставям ще бъде използвана за 
оценяване на моя проект и ИАРА може да иска становище по моя проект и от други органи.
Декларирам, че не съм подпомаган по други програми на Общността  за същата инвестиция
Декларирам, че нямам просрочени задължения към ИАРА
Декларирам, че нямам просрочени задължения към ДФ "Земеделие"
 да
Декларирам, че съм прочел и разбрал указанията в Инструкцията към Заявлението за 
кандидатстване.
 да
Декларирам, че ми е известна наказателната отговорност по чл. 313 от НК, която нося за 
деклариране на неверни данни и предоставени документи с невярно съдържание.
Декларирам, че съм запознат, че ако получа или направя опит да получа с измама 
финансова помощ за себе си или за друго лице, подлежа на глоба. Невярна или 
заблуждаваща информация, подадена от мен или от упълномощеното от мен лице, ще 
доведе до анулиране на одобрението и всяка финансова помощ може да бъде оттеглена 
или възстановена. 
 да
Декларирам, че съм запознат, че МЗХ и Европейската Комисия могат да публикуват кратки 
данни за успешните проекти, включително моето име или името на фирмата ми, описание 
на проекта и всяко предоставяне на финансова помощ.
 да
(моля отбележете вярното)
 да
 да
за попълване на заявлението за кандидатстване
Името и правната форма, съгласно документите за регистрация на ЮЛ. Едноличните търговци вписват 
данните си съгласно документите за регистрация като ЮЛ.
За ЮЛ и ЕТ се вписва ЕИК по Булстат.
Попълват се данните от личната карта на представляващия управител на ЮЛ и ЕТ.
В случаите, когато документите се подават от пълномощник, той е задължен да 
предостави заверено от кандидата копие от личната карта на представляващия 
управител на ЮЛ и ЕТ за сверяване на данните. Копието на личната карта не се прилага към 
проекта .
Попълва се от управител, директор и др.
Попълва се само в случаите, когато документите се подават от упълномощено лице.
Попълва се адреса, съгласно документа за регистрация на ЮЛ и ЕТ.
Попълват се имената, електронната поща, телефонен и факс номер на лицето за контакт.
Попълва се адреса за кореспонденция.
Попълва се в случаите, когато сте получавали финансиране от ЕФР за други проекти.
Отбелязва се вида на предприятието в зависимост от представената декларация за обстоятелствата 
по  4а от Закона за малките и средни предприятия или от представения документ от Агенцията за 
малки и средни предприятия.
Инструкция 
ІV. В част В се попълва следната информация за инвестицията и разходите, за които кандидатствате:
Попълва се в случаите, когато сте получавали финансиране от други фондове за същия проект или за 
обособена част от него.
 Мярка 2.1  Производствени инвестиции в аквакултурата
Страница 8