Държавен вестник, бр. 29, 2003 г., стр. 75

Б Р О Й  29
Д Ъ Р Ж А В Е Н   В Е С Т Н И К
С Т Р .  75
7. “Посещение” е еднократното упражнява-
не от страна на изпълнител на медицинска и
стоматологична помощ на една или повече от
дейностите, включени по пакети дейности, при:
а) първично или вторично посещение на
ЗЗОЛ в амбулатория;
б) първично или вторично посещение на из-
пълнител в дома на ЗЗОЛ.
8. “Клинична пътека” е:
8.1. система от изисквания и указания за
поведение на различни видове медицински спе-
циалисти при лечението на пациенти с опреде-
лени заболявания, както и инструмент за:
8.1.1. осигуряване на качество на медицин-
ската дейност;
8.1.2. отчитане на медицински дейности;
8.1.3. заплащане на медицински дейности;
8.1.4. гарантиране на правата на пациента;
8.1.5. улеснение при контакти между изпъл-
нителите на медицински дейности и правопри-
лагащите органи;
8.1.6. изисквания за апаратура и оборудване,
необходими за диагностика и лечение съобраз-
но указанията за клинично поведение;
8.1.7. изисквания за медицинска квалифика-
ция и правоспособност за работа с апаратурата
и оборудването съгласно указанията за клинич-
но поведение;
8.2. средство за управление и контрол на
медицинските дейности и резултата от тях как-
то в количествен, така и в качествен аспект.
9. “Завършена клинична пътека” е:
9.1. за хирургична клинична пътека—когато
са извършени основната хирургическа проце-
дура и предвидените следоперативни грижи;
9.2. за нехирургична клинична пътека—ко-
гато са извършени предвидените в нея основни
лечебни и диагностични процедури и е спазен
минимален болничен престой, посочен в съот-
ветната клинична пътека.
10. “Палиативни грижи” са онези грижи,
които включват всички видове медицински
намеси, хигиенни и други мерки спрямо човеш-
кото тяло, психологическа, социална и духовна
подкрепа, предназначени за пациенти с прогре-
сиращо и нелечимо страдание.
11. “Спомагателни услуги” са дейности, пре-
доставени от административни, стопански и об-
служващи звена в лечебното заведение—изпъл-
нител на болнична помощ, които звена не участ-
ват пряко в диагностично-лечебната дейност.
12. “Повторно” е нарушението, извършено
от един и същ лекар или стоматолог ог лечебно
заведение-изпълнител след приложена и вляз-
ла в сила санкция за същия вид нарушение в
рамките на действие на този НРД.
13. “Системност” е налице при три или пове-
че нарушения, извършени от един и същ лекар
или стоматолог от лечебно заведение-изпълни-
тел, след приложени и влезли в сила санкции за
същия вид нарушение в рамките на действие на
този НРД.
ПРЕХОДНИ И ЗАКЛЮЧИТЕЛНИ
РАЗПОРЕДБИ
§ 2. Националният рамков договор влиза в
сила от 1.IV.2003 г. и отменя НРД 2002.
§ 3. Договорите на ИМП и ИСП по НРД 2003
влизат в сила, както следва:
1. от влизане в сила на НРД 2003—при усло-
вие, че съответният изпълнител до момента на
сключване на новия договор е работил по дого-
вор с НЗОК и че новият договор се подпише в
срока по чл. 26, ал. 2;
2. от датата на подписване—при условие,
че съответният изпълнител до момента на
сключване на новия договор не е работил по
договор с НЗОК.
§ 4. Здравноосигурени лица, избрали изпъл-
нител на ПИМП, с когото не е сключен договор
за първична извънболнична помощ в съответ-
ствие с НРД 2003, правят нов избор по реда на
чл. 6, ал. 1 от Наредбата за достъпа на здравно-
осигурените лица до лечебните заведения за
извънболнична и болнична помощ.
§ 5. (1) Всички образци на документи, прие-
ти с НРД 2003, се прилагат от 1.VI.2003 г., като
до тази дата важат образците на документите
по НРД 2002.
(2) Направленията за медико-диагностична
дейност, издадени преди 31.III.2003 г., важат до
влизане в сила на НРД 2003.
§ 6. Националната здравноосигурителна каса,
БЛС и ССБ сформират комисия за провеждане
на рамково договаряне за отдаване правото на
отпечатване и разпространение на образци—
документи по приложение № 2, определяне на
изисквания за качество и пределни цени за про-
дажбата на дребно.
§ 7. (1) Изпълнителите на болнична помощ
по НРД 2003, които са имали договор за оказва-
не на болнична помощ с НЗОК по НРД 2002,
получават авансово плащане в общ размер до
10 000 000 лв. за всеки от първите два месеца от
влизане в сила на НРД 2003.
(2) Националната здравноосигурителна каса
авансово заплаща на всеки изпълнител на бол-
нична помощ, както следва:
1. за дейността му през февруари 2003 г.—
50 % от заплатената стойност на изпълнителя
на болнична помощ;
2. останалата сума до размера на сумата по
ал. 1 се разпределя от директора на НЗОК меж-
ду изпълнителите на болнична помощ на база
прогнозния брой случаи по нови клинични пъ-
теки, включени в НРД 2003, за конкретния
изпълнител.
(3) Изравняване между авансово преведени-
те суми и отчетените суми за дейност по КП се
осъществява при отчитане на дейността за ме-
сеците май и юни 2003 г.