Държавен вестник, бр. 56, 2014 г., стр. 59

БРОЙ  56	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
СТР.  59  
– лекарят назначава подходящо лечение за 
инфекция на пикочните пътища.
Асимптомната бактериурия не е необходи­
мо да се докладва, но инфекциите на кръвта, 
явяващи се вторични спрямо асимптомна 
бактериурия, се докладват като BSI с източник 
(произход) S-UTI.
Инфекцията на пикочните пътища (UCA-
UTI) се определя като инфекция, свързана с 
катетър, ако е бил поставен (дори и с пре­
късване във времето) постоянен катетър в 
седемте дни преди началото на инфекцията.
2. СЛУЧАЙ НА АНТИМИКРОБНА РЕ­
ЗИСТЕНТНОСТ
Определение
Даден микроорганизъм се определя като 
клинично чувствителен, клинично междинен 
или клинично резистентен на даден антими­
кробен агент в съответствие с клиничните 
гранични стойности, определени от EUCAST, 
т.е. корелацията между клиничните гранич­
ни стойности на минималната инхибиторна 
концентрация (MIC) и диаметъра на зоните 
на инхибиране.
2.1. Клинично чувствителен (S)
Даден микроорганизъм се определя като 
„чувствителен“ при ниво на антимикробна 
активност, свързвано с голяма вероятност от 
постигане на терапевтичен успех.
Даден микроорганизъм се категоризира 
като „чувствителен“ (S), като се прилага 
подходящата гранична стойност в определена 
система на фенотипни тестове.
Тази гранична стойност може да варира 
при закономерни промени в обстоятелствата.
2.2. Клинично междинен (I)
Даден микроорганизъм се определя като 
„междинен“ при ниво на активност на анти­
микробния агент, свързвано с несигурност 
по отношение на терапевтичния успех. Това 
означава, че инфекция, дължаща се на изола­
та, може да бъде правилно лекувана на места 
на тялото, където лекарствените продукти 
физически са концентрирани, или когато е 
възможно да се използват високи дози; това 
също така означава, че съществува буферна 
зона, която следва да не допуска дребни не­
контролируеми технически фактори да водят 
до съществено различаващи се тълкувания.
Даден микроорганизъм се категоризира 
като „междинен“ (I), като се прилага под­
ходящата гранична стойност в определена 
система на фенотипни тестове.
Тези гранични стойности може да варират 
при закономерни промени в обстоятелствата.
2.3. Клинично резистентен (R)
Даден микроорганизъм се определя като 
„резистентен“ при ниво на антимикробна 
активност, свързвано с голяма вероятност да 
не бъде постигнат терапевтичен успех.
Даден микроорганизъм се категоризира 
като „резистентен“ (R), като се прилага под­
ходящата гранична стойност в определена 
система на фенотипни тестове.
Тази гранична стойност може да варира 
при закономерни промени в обстоятелствата.
Клиничните гранични стойности се пред­
ставят като S≤x mg/L; I>x, ≤y mg/L; R>y mg/L.
Микроорганизмите и съответстващите им 
антимикробни агенти (комбинациите микро­
организъм – лекарствен продукт), относими 
към надзора при човека, са определени в 
съответните протоколи за надзор.“
Допълнителна разпоредба
§ 8. С тази наредба се въвеждат изисквани­
ята на Решение за изпълнение на Комисията 
2012/506/ЕС от 8 август 2012 г. за изменение 
на Решение 2002/253/ЕО за установяване на 
определения на случаите за докладване на 
заразни болести на мрежата на Общността 
съгласно Решение № 2119/98/ЕО на Евро­
пейския парламент и на Съвета (OB, L 262, 
27.09.2012 г.).
Заключителна разпоредба
§ 9. Наредбата влиза в сила в деня на об­
народването є в „Държавен вестник“.
Министър:
Таня Андреева
4447
МИНИСТЕРСТВО 
НА ОТБРАНАТА
Наредба за изменение и допълнение на 
Наредба № Н-15 от 2010 г. за условията, 
размерите и реда за изплащане на допъл­
нителни възнаграждения за специфични 
условия при изпълнение на военната служ­
ба на военнослужещите и за специфични 
условия на труд на цивилните служители 
от Министерството на отбраната, структу­
рите на пряко подчинение на министъра 
на отбраната и Българската армия (обн., 
ДВ, бр. 36 от 2010 г.; изм. и доп., бр. 98 от 
2010 г., бр. 49 и 82 от 2011 г.; изм., бр. 59 и 
80 от 2012 г. и бр. 10 от 2014 г.)
§ 1. Член 1 се изменя така:
„Чл. 1. (1) Тази наредба регламентира ус­
ловията, размерите и реда за изплащане на 
допълнителните възнаграждения за:
1. специфични условия при изпълнение 
на военната служба на военнослужещите от 
Министерството на отбраната, Българската 
армия и структурите на пряко подчинение 
на министъра на отбраната;
2. специфични условия на труд на ци­
вилните служители, работещи по трудово 
правоотношение в Българската армия и в 
структурите на пряко подчинение на ми­