Държавен вестник, бр. 91, 2005 г., стр. 33

Б Р О Й  91
Д Ъ Р Ж А В Е Н   В Е С Т Н И К
С Т Р .  33
3. притежава свидетелство, получено по
програма за професионална квалификация, и
което поддържа квалификацията си съгласно
изискванията на глава четвърта на Наредба
№ 31 за следдипломно обучение в системата
на здравеопазването.
(2) Професионалната квалификация на ме-
дицинския физик-експерт се придобива отдел-
но за всяка от областите лъчелечение, нуклеар-
на медицина и рентгенова диагностика.
(3) Медицинският физик-експерт:
1. съветва ръководителя на лечебното заве-
дение и лицата по чл. 9 по въпросите на радиа-
ционната защита на пациента и персонала;
2. оценява дозата на пациента при диагнос-
тични изследвания;
3. отговаря за клиничната дозиметрия, до-
зиметричното планиране и проверката на лъ-
челечебния план в лъчелечението;
4. участва в оптимизацията на медицински-
те радиологични процедури съвместно с лека-
ря, който провежда облъчването;
5. участва в разработването и прилагането
на програми за контрол на качеството на радио-
логичната апаратура;
6. отговаря за калибрирането на радиологич-
ната апаратура;
7. отговаря за калибрирането и метрологич-
ния контрол на средствата за измерване;
8. участва като консултант при избора на нова
радиологична апаратура;
9. участва в оценката на аварийни ситуации
и други непланирани събития, свързани с меди-
цинското облъчване.
(4) Медицинският физик-експерт може да
възлага практическото изпълнение на дейнос-
тите по ал. 3 на медицински физици.
(5) Минималният брой медицински физици за
дейностите по ал. 3 е посочен в приложение № 5.
Чл. 28. (1) Всички диагностични изследвания
и терапевтични процедури, свързани с медицин-
ско облъчване, се провеждат в съответствие с
протоколи, утвърдени от ръководителя на ле-
чебното заведение.
(2) Протоколите по ал. 1 се изработват в
писмена форма за всяка радиологична проце-
дура въз основа на утвърдените медицински
стандарти.
(3) Протоколът включва:
1. диагностичната или терапевтичната цел;
2. описание на метода за провеждане на из-
следването или процедурата с наличната радио-
логична апаратура;
3. оптималните технически параметри за
провеждане на изследването или процедурата с
наличната радиологична апаратура;
4. специфичните мерки за намаляване на об-
лъчването в интервенционалната рентгенология,
компютърната томография и лъчелечението;
5. националните референтни диагностич-
ни нива на доза на пациента при рентгенови
диагностични изследвания и на активност
на въведения радиофармацевтик при нукле-
арномедицински изследвания съгласно при-
ложение № 6;
6. стойностите на типичната диагностична
доза при рентгенови изследвания или на прила-
ганите активности на радиофармацевтиците при
нуклеарномедицински изследвания;
7. необходимите средства за индивидуална
радиационна защита;
8. допълнителните мерки за намаляване на
облъчването при деца.
Чл. 29. (1) Националните референтни ди-
агностични нива на доза на пациента при рент-
генови диагностични изследвания или нива
на активност на въведения радиофармацев-
тик при нуклеарномедицински изследвания се
определят чрез национални проучвания, про-
веждани от Националния център по радио-
биология и радиационна защита по утвърде-
на от министъра на здравеопазването мето-
дика при съобразяване на европейските рефе-
рентни нива.
(2) Посочените в приложение № 6 национал-
ни диагностични референтни нива се актуали-
зират от Министерството на здравеопазването
най-малко веднъж на 5 години.
(3) Стойностите на типичната диагностич-
на доза при рентгеновите диагностични изслед-
вания се определят от медицински физик-екс-
перт в рентгеновата диагностика:
1. след въвеждане на рентгеновата уредба в
действие;
2. периодично веднъж на две години;
3. допълнително след ремонти и подмяна на
елементи на уредбата, които пряко влияят на
работния режим или на радиационната защита;
4. след промяна в протокола за провеждане
на рентгеновото изследване.
(4) При стойности на типичната диагностич-
на доза, превишаващи националните референ-
тни диагностични нива, посочени в приложе-
ние № 6, ръководителят на лечебното заведе-
ние е длъжен да предприеме мерки за установя-
ване на причините и за намаляване на облъчва-
нето при осигуряване на нужната диагностична
информация.
(5) При стойности на типичната диагнос-
тична доза, значително под съответните нацио-
нални референтни диагностични нива, посо-
чени в приложение № 6, специалист по образ-
на диагностика проверява дали получените
рентгенови образи удовлетворяват диагностич-
ните изисквания за качество на съответното
изследване съобразно Наредба № 22 от 2004 г.
за утвърждаване на медицински стандарт “Об-
разна диагностика” (ДВ, бр. 76 от 2004 г.).