Държавен вестник, бр. 72, 2012 г., стр. 36

СТР.  36	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
БРОЙ  72
ІХ. ДРУГИ РЕЗУЛТАТИ
Описание на ангажирането на жени, младежи и други социални групи ��������������������������
(�������������������������
вкл.���������������������
 ��������������������
малцинства����������
) ��������
в изпъл­
нението на проекта (максимум половин страница)
Х. СПИСЪК НА ДОКУМЕНТИТЕ КЪМ ЗАЯВЛЕНИЕТО ЗА ПОДПОМАГАНЕ
1. Удостоверение за актуално състояние на кандидата/ите, издадено не по-рано 
от един месец от датата на подаване на заявлението за подпомагане, и документ, 
доказващ правосубектност на партньора от трета страна
 Да	  
 Не
2. Решение на компетентния орган на кандидата/ите за кандидатстване по ПРСР
 Да	  
 Не
3. Споразумение за сътрудничество между партньорите по образец съгласно при­
ложение № 2 за проекти по чл. 5, ал. 1, т. 2
 Да	  
 Не
4. Копие от удостоверение/я за регистрация по Закона за данък върху добавената 
стойност (ЗДДС), издадено от компетентния орган по приходите, в случай че кан­
дидатът/ите е/са регистриран/и по ЗДДС 
 Да	  
 Не
5. Удостоверение/я за наличие или липса на задължение по чл. 87, ал. 6 от Данъчно-
осигурителния процесуален кодекс, издадено от компетентния орган по приходите 
не по-рано от 1 месец преди датата на кандидатстване
 Да	  
 Не
6. Копие от решение за преценяване на необходимостта от извършване на оценка 
на въздействието върху околната среда или копие от решение по оценка на въз­
действие върху околната среда, когато това се изисква съгласно Закона за опазване 
на околната среда 
 Да	  
 Не
7. Декларация/и към чл. 13, ал. 3, т. 1 съгласно приложение № 5
 Да	  
 Не
8. Декларация/и за нередности съгласно приложение № 6 
 Да	  
 Не
9. Декларация, подписана от законния представител на партньора, че отговоря на 
изискванията на чл. 12, ал. 4 (за заявлението за подпомагане, включващо проект 
за сътрудничество с трети страни)
 Да	  
 Не
10. Работен проект и/или архитектурно заснемане в съответствие със Закона за 
устройство на територията (когато в проекта се предвиждат строително-монтажни 
работи)
 Да	  
 Не
11. Разрешение за строеж в съответствие със Закона за устройство на територията 
(когато в проекта се предвиждат строително-монтажни работи)
 Да	  
 Не
ХІ. ДЕКЛАРАЦИИ
С подписването на заявлението за подпомагане декларирам, че:
1.
съм запознат с правилата за отпускане на финансова помощ по мярка 421 
„Вътрешнотериториално и транснационално сътрудничество“ от Програма 
за развитие на селските райони за периода 2007 – 2013 г. и съм съгласен 
посочените от мен факти и обстоятелства да бъдат проверени на място от 
служители на Министерството на земеделието и храните, Разплащателната 
агенция и упълномощени представители на Европейската комисия
2.
информацията в подаденото заявление е вярна
3.
дейностите и разходите, включени в заявлението, не са финансирани по друг 
проект, програма или каквато и да е друга финансова схема, произлизаща от 
националния бюджет, бюджета на Общността или друга донорска програма
4.
при промяна на декларираните обстоятелства ще уведомя писмено УО на 
ПРСР в срок 5 работни дни
5.
за деклариране на неверни данни нося наказателна отговорност съгласно 
чл. 313 НК
(Кандидатът е длъжен да отбележи декларираните обстоятелства с отметка в съответното поле)
Дата: 
Наименование на кандидата:
Подпис на законния представител и печат:
(подписва се от всички кандидати МИГ в България)