Държавен вестник, бр. 7, 2020 г., стр. 122

СТР.  122	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
БРОЙ  7
(4) Изключения от ал. 1 се допускат и в 
случаите на самоволно напускане на паци-
ента от клиниката/отделението, в които не е 
спазен минималният болничен престой, но са 
извършени всички основни диагностични и 
терапевтични/оперативни процедури съгласно 
ДЛА на КП, АПр и КПр.
(5) Случаите на самоволно напускане на 
пациента от клиниката/отделението по ал. 4 
се отразяват в историята на заболяването от 
лекуващия лекар и от завеждащия клиниката/
отделението.
(6) В случаите по ал. 4 лечебното заведе-
ние уведомява писмено съответната РЗОК, 
която заплаща отчетената дейност като АПр 
„Предсрочно изпълнение на дейностите по 
КП...“. В случай че такава не е договорена, 
на лечебното заведение се заплаща 80 % от 
цената на съответната КП.
Чл. 355. (1) В случаите, в които при лечение 
на пациент по определена КП, АПр и КПр, 
която не е завършена, настъпят индикации 
за необходимост от лечение по друга КП, 
АПр и КПр, за която лечебното заведение 
няма сключен договор, лечебното заведение е 
длъжно да преведе пациента в друго лечебно 
заведение, сключило договор за съответната 
КП, АПр и КПр.
(2) Процесът по превеждането включва 
изписването на пациента от лечебното заведе-
ние за болнична помощ, транспортирането и 
хоспитализацията му в друго лечебно заведе-
ние за болнична помощ, сключило договор за 
съответната КП, АПр и КПр. В този случай 
дейността се заплаща на лечебното заведение, 
завършило лечението.
Чл. 356. При постъпване на пациент по 
терапевтична КП, по която са извършени 
диагностично-терапевтични процедури и 
доказаната диагноза в хода на лечението по 
тази КП индикира оперативно лечение, на 
изпълнителя на БМП се заплаща само хи-
рургичната КП.
Чл. 357. (1) Когато в срок до 30 дни от 
дехоспитализацията на пациента се наложи 
нова хоспитализация по същата КП в съ-
щото или в друго лечебно заведение, НЗОК 
заплаща само един от случаите по КП след 
провеждане на проверка, освен ако в КП е 
предвидено друго.
(2) Когато в срок до 30 дни от дехоспита-
лизацията на пациент, при който е опериран 
един от чифтните органи по определена КП, 
настъпят спешни индикации за операция на 
другия чифтен орган по същата КП, се за-
плащат и двете КП.
(3) Националната здравноосигурителна 
каса не заплаща отчетена дейност в случаите 
на хоспитализации с изцяло или частично 
припокриващи се периоди за един и същ 
пациент. Когато са отчетени дейности, извър-
шени по едно и също време от изпълнители 
на извънболнична и на болнична медицинска 
помощ, се извършва проверка на изпълни-
телите за тези дейности. Не се заплаща на 
изпълнителя, който е отчел неизвършена дей-
ност, и съответно изпълнителят възстановява 
неоснователно получените суми.
(4) Националната здравноосигурителна 
каса не заплаща КП, АПр и КПр, както и 
медицински изделия и лекарствени продукти 
на изпълнител на БМП, в случаите, в които 
при извършен внезапен контрол се констатира 
отсъствие на пациента и/или регламентирана 
по време от началото на болничния престой, 
но неизвършена и недокументирана задължи-
телна процедура към момента на извършване 
на проверката в лечебното заведение по време 
на хоспитализация.
(5) Националната здравноосигурителна 
каса не заплаща дейности, лекарствени про-
дукти и/или медицински изделия, които не 
са били включени в ежедневно подаваната 
по електронен път информация по чл. 366 за 
съответния отчетен период.
(6) Националната здравноосигурителна 
каса не заплаща дейности, лекарствени про-
дукти и медицински изделия за пациенти, хос-
питализирани по повод провеждано клинично 
изпитване. За пациенти, хоспитализирани 
по повод провеждано клинично изпитване, 
координиращият главен изследовател свое-
временно предоставя на съответната РЗОК 
единен граждански номер на същите.
(7) Националната здравноосигурителна 
каса не заплаща КП, АПр и КПр в случаи-
те, при които изпълнителят не е изпълнил 
изискванията на чл. 276.
(8) Отказът от страна на ЗОЛ за извърш-
ване на основни диагностични процедури е 
основание за незаплащане от страна на РЗОК 
на лечение по КП, АПр и КПр.
(9) Изключение от ал. 8 се допуска в 
случаите на спешни и животозастрашаващи 
състояния. В тези случаи изпълнителите на 
болнична медицинска помощ незабавно уве-
домяват съответната РЗОК, като заплащането 
на дейността се осъществява след извършване 
на проверка.
Чл. 358. (1) Националната здравноосигури-
телна каса заплаща за медицински изделия, 
включени в списъка по Наредбата за условията 
и реда за съставяне на списък на медицинските 
изделия по чл. 30а от Закона за медицинските 
изделия (ЗМИ) и за определяне на стойността, 
до която те се заплащат.
(2) Националната здравноосигурителна 
каса в съответствие с предвидените средства 
в бюджета си за съответната календарна го-
дина ежегодно определя групите медицински 
изделия, както и стойността, до която ги за-
плаща, при условията и по реда на Наредбата 
за условията и реда за съставяне на списък