Държавен вестник, бр. 112, 2025 г., стр. 49

БРОЙ  112	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
СТР.  49   
1.2.3.2.1.2. общи суберитемни облъчва­
ния – разстоянието от източника е 0,7 – 1 м;
1.2.3.2.1.3. локални суберитемни облъчвания;
1.2.3.2.2. облъчвания с източници на ин­
фрачервени или видими лъчи – поставят се 
на разстояние 0,5 – 1 м от тялото на болния 
под ъгъл;
1.2.3.2.2.1. фотариум за групова ултравиоле­
това профилактика.
1.2.3.3. Лечение с преформирана механична 
(импулсна) енергия:
1.2.3.3.1. терапевтичен ултразвук – по ди­
ректен (стабилен или лабилен) или индирек­
тен (субаквален или опосредстван) метод в 
постоянен или импулсен режим; с неутрална 
контактна среда;
1.2.3.3.2. ултрафонофореза – с активна суб­
станция (лекарствен продукт).
1.2.3.4. Лечение с магнитно поле:
1.2.3.4.1. нискоинтензивно, нискочестотно 
постоянно и импулсно магнитно поле;
1.2.3.4.2. сегментарно/целотелесно нискоин­
тензивно нискочестотно магнитно поле.
1.2.3.5. Кинезитерапия – профилактика и 
лечение чрез различни форми на движение:
1.2.3.5.1. активна кинезитерапия – изисква 
активно участие (волеви мускулни контракции) 
на пациента със или без спомагателни уреди и 
средства за възстановяване на функционалния 
дефицит и превенция на усложненията:
1.2.3.5.1.1. лечебна гимнастика:
1.2.3.5.1.1.1. общоукрепваща гимнастика;
1.2.3.5.1.1.2. изправителна и коригираща 
гимнастика;
1.2.3.5.1.1.3. аналитична гимнастика – при 
ограничен патологичен процес в даден сегмент;
1.2.3.5.1.2. суспенсионна терапия – в условия 
на елиминирана гравитация;
1.2.3.5.1.3. пулитерапия – адекватно на па­
тологичната находка обременяване в същите 
условия;
1.2.3.5.1.4. дихателна гимнастика – като 
задължителен елемент в рехабилитационната 
програма при ранната болнична рехабилитация:
1.2.3.5.1.4.1. активна дихателна гимнасти­
ка – при контактни пациенти с ненарушено 
съзнание;
1.2.3.5.1.4.2. подпомогната дихателна гим­
настика – при пациенти с нарушено ниво на 
съзнание, дрениращи прийоми, с прилагане на 
външно лобарно съпротивление, поставяне в 
сегментно дрениращо положение (постурален 
дренаж); стимулиращи прийоми: перкуторен 
дренаж, външно приложено форсиране на 
експириума и др.;
1.2.3.5.1.5. обучение в координация (синер­
гисти/антагонисти) и равновесие (кинестетич­
на проприорецепция, вестибуларен апарат и 
ортостатични реакции) – в ранната болнична 
рехабилитация;
1.2.3.5.1.6. обучение в самостоятелно ходене 
(локомоция) със/без ползване на помощни 
средства (едно-, три- или четириопорни; ед­
ностранни или двустранни);
1.2.3.5.2. пасивна кинезитерапия – при липса 
на активни (волеви) движения, като елемент 
от рехабилитационната програма при ранната 
болнична рехабилитация; със или без помощни 
средства за фиксация:
1.2.3.5.2.1. позиционна терапия – лечение 
с положение при болни в безсъзнателно или 
тежко общо състояние – за цялото тяло или 
негови сегменти: пасивна (без участието на 
пациента) и активна (с пълно или частично 
участие на пациента):
1.2.3.5.2.1.1. без промяна на равнината и под 
различен ъгъл;
1.2.3.5.2.1.2. с промяна на равнината, с до­
зирано време и интервал;
1.2.3.5.2.2. пасивни раздвижвания/упраж­
нения – при болни в тежко общо състояние, 
при болни с плегии, тежки парези, засегнато 
общо състояние или безсъзнателно състояние:
1.2.3.5.2.2.1. в една равнина и достигане на 
максимална амплитуда на движение;
1.2.3.5.2.2.2. в различни равнини – комбини­
рани модели на движения до свободния обем;
1.2.3.5.2.3. лечебен масаж:
1.2.3.5.2.3.1. релаксиращ лечебен масаж;
1.2.3.5.2.3.2. стимулиращ (тонизиращ) лече­
бен масаж – при вяла мускулатура, периферна 
пареза, хипотрофична мускулатура след травми, 
луксации, фрактури, дегенеративни и възпа­
лителни ставни заболявания, намален тонус в 
резултат на мускулен дисбаланс и др.);
1.2.3.5.2.3.3. профилактичен масаж – за пре­
венция на усложнения: декубитуси, зас­тойни 
явления;
1.2.3.5.2.3.4. противооточен или отти­
чащ – профилактичен или лечебен, при хи­
постатични явления;
1.2.3.5.2.3.5. специализирани масажни при­
йоми – периостален масаж, съединителнотъка­
нен масаж, сегментарен масаж, рефлекторен 
масаж и др.;
1.2.3.5.3. механотерапия – пасивни раздвиж­
вания от уреди и апарати с цел поддържане и 
увеличаване на ставна подвижност и поддър­
жане на мускулна еластичност с помощта на 
механичен уред;
1.2.3.5.4. комплексна двигателна трени­
ровка – по регулируемо по наклон, скорост и 
съпротивление лентово съоръжение;
1.2.3.5.5. теренно лечение – провежда се по 
предварително изработени маршрути на открито 
с определен наклон и дължина в условия на 
курортно позиционирани лечебни заведения;
1.2.3.5.6. специални кинезитерапевтични 
техники:
1.2.3.5.6.1. за възрастни – нервно-мускулна 
реедукация по Кабат, Бобат, Брунстрьом и др.;
1.2.3.5.6.2. за кърмачета и деца – невро-раз­
война терапия по Бобат и рефлексно-стимули­
рана локомоция по Войта и др.;
1.2.3.5.6.3. мануален лимфен дренаж – специ­
ални похвати за улесняване на лимфно-венозния 
отток, включително и дренажни положения и 
вибрации към централните лимфни пътища.