Държавен вестник, бр. 13, 2010 г., стр. 16

СТР.  16	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
БРОЙ  13
1
2
2.3.4. Монитор за следене на хе­
модинамичните показатели – да 
отговаря на специфичните условия 
на сърдечната хирургия за деца и 
възрастни
2 (по 1 в зала)
2.3.5. Дефибрилатор (вътрешен и 
външен)
2 (по 1 в зала)
2.3.6. Електронож
2 (по 1 в зала)
2.3.7. Стернотом
2 (по 1 в зала)
2.3.8. Вакуум помпа
2 (по 1 в зала)
2.3.9. Система за автохемотранс­
фузия
1
2.3.10. Безсянкова хирургична лам­
па с минимум 2 тела (основно и 
допълнително), максимален интен­
зитет на светлината 160 000 Lux и 
възможност за монтиране на камера
2 (по 1 в зала)
2.3.11. Стандартен електрически 
източник за захранване на апа­
ратурата
30 броя
(във всяка 
зала)
2.3.12. Хладилник за съхранение 
на биологични материали
1
2.3.13. Хладилник за съхранение на 
разтвори и медикаменти
1
2.3.14. Анестезиологичен шкаф
2 (по 1 в зала)
2.3.15. Автоклав за спешна стери­
лизация
1
2.3.16. Контрапулсатор
2
2.3.17. Набори от инструменти за 
специфичните условия на сърдечна 
хирургия (възрастни и деца)
5
2.3.18. Апарат за хемостазеология 
(АСТ)
1
2.3.19.Климатична инсталация и 
аспирационна система с изводи над 
операционната маса във всяка зала
1
2.3.20. Апарат за временна карди­
остимулация 
2 (по 1 в зала)
2.4. Интензивно лечение – задължителна апаратура
2.4.1. Апарат за механична вентила­
ция или респиратор – да отговаря 
на специфичните условия на сърдеч­
ната хирургия за деца и възрастни
8
2.4.2. Монитори – да отговарят на 
изискванията на специфичните 
условия на сърдечната хирургия за 
деца и възрастни
8
2.4.3. Реанимационни леглa – да 
отговарят на изискванията на спе­
цифичните условия на сърдечната 
хирургия за деца и възрастни
8
2.4.4. Инфузионни помпи (перфу­
зори)
минимум 
5 броя за вся­
ко легло
2.4.5. Стойка за мерене на централно 
венозно налягане
8
2.4.6. Система за медицински газо­
ве с дюзи за кислород, въздух под 
налягане и вакуум при всяко легло
8
2.4.7. Система за вакуум, колба за 
аспирация и дренажи
8
2.4.8. Машина за хемофилтрация 
и диализа
2
2.4.9. Контрапулсатор
2
2.4.10. Ехокардиограф с възможност 
за трансезофагиална ехокардио­
графия
1
2.4.11. Дефибрилатор
2
1
2
2.4.12. Набор за торакотомия по 
спешност
2
2.4.13. Хладилник за съхраняване 
на биопродукти
1
2.4.14. Апарат за хемостазиология
1
2.4.15. Апарат за определяне на 
минутен сърдечен обем. (Ако не 
е част от интегрирания хемодина­
мичен монитор, апаратът трябва 
да отговаря на изискванията за 
измерване на минутния сърдечен 
обем по метода на термодилуцията)
1
2.4.16. Климатична инсталация и 
аспирациионна система с изводи 
над всяко легло
1
2.4.17. Апарат за временна карди­
остимулация 
8
2.4.18. Мобилен рентгенов апарат 
1
2.4.19. Отделението по детска кар­
диохирургия трябва да разполага 
с детска сърдечна реанимация 
(административно може да при­
надлежи и към структура по детска 
кардиология) 
–	за 125 операции годишно 
– 	за 250 операции годишно 
– 	съотношението между персо­
нал и пациенти е съобразено със 
сложността на извършваните 
оперативни интервенции, като 
при такива с висока степен на 
сложност е 1:1 (медицинска 
сестра:пациент; при операции 
с по-ниска степен на сложност 
съотношението е 1:2)
– необходимо е разкриването 
на т.нар. междинни звена (в ре­
анимация или в следоперативно 
кардиологично отделение) за 
125 операции годишно.
 
4 легла
6 – 8 легла
4 – 6 легла
2.5. Показателите относно въздуха в опера­
ционните зали трябва да съответстват на евро­
пейските стандарти за качествата на въздуха в 
операционните зали.
3. Допълнителни изисквания: 
3.1. Допълнително изискване към отделението 
по детска кардиохирургия:
3.1.1. В клиниките по детска кардиохирургия е 
препоръчително разкриването на междинни легла 
(в реанимация или следоперативно отделение), 
при които е осигурен пълен мониторинг или те­
леметрия на жизненоважните функции – 2 до 4 
легла за 250 операции.
3.2. Други допълнителни изисквания:
3.2.1. Подходящо е клиниката/отделението по 
кардиохирургия да разполага и със системи за ме­
ханична циркулаторна поддръжка (ventricular assist 
device или total artificial heart) и система за ECMO 
(екстракорпорална мембранна оксигенация). 
3.2.2. Подходящо е клиниката/отделението да 
разполага с вана с карбоново покритие за почист­
ване на инструменти.
3.2.3. Подходящо е 25% от реанимационните 
легла да бъдат снабдени с антидекубитален матрак.
4. Клиниката/отделението по кардиохирургия 
трябва да има осигурен достъп в същата сграда до: 
4.1. Болнично отделение/сектор за инвазивна 
кардиология, отговарящо на съответния стандарт 
и осигуряващо медицинска помощ при спешност 
24 часа в денонощието.