Държавен вестник, бр. 56, 2014 г., стр. 54

СТР.  54	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
БРОЙ  56
– в хемокултура не са открити патогени 
или не е правено такова изследване,
– няма видима инфекция на друго място,
и два от следните критерии (без друга 
видима причина):
– повишена температура (> 38 °C) или 
варираща температура (често след престой в 
кувьоз), или хипотермия (< 36,5 °C),
– тахикардия (> 200/min) или новопоявила 
се/засилена брадикардия (< 80/min),
– време за напълване на капилярите > 2s,
– нова или засилена апнея(и) (> 20s),
– неизяснена метаболитна ацидоза,
–   н а с т ъ п в а н е  н а  х и п е р г л и к е м и я
(> 140 mg/dl),
– друг признак на сепсис (цвят на кожата 
(само в случай че не се използва като кри­
терий времето за напълване на капилярите), 
лабораторни показатели (С-реактивен про­
теин (CRP), интерлевкин), повишена нужда 
от кислород (интубация), нестабилно общо 
състояние на пациента, апатия).
1.9.2. NEO-LCBI: Лабораторно потвърдена 
инфекция на кръвта
– най-малко две от следните: температура 
> 38 °C или < 36,5 °C или варираща темпе­
ратура, тахикардия или брадикардия, апнея, 
удължено време за напълване на капилярите, 
метаболитна ацидоза, хипергликемия, други 
признаци на BSI, като апатия,
и
– изолиране на идентифициран патоген, 
различен от коагулазо-негативни стафилококи, 
в хемокултура или култура от цереброспинална 
течност (цереброспиналната течност е включе­
на, тъй като обикновено при тази възрастова 
група менингитът е хематогенен: следователно 
положителен резултат при цереброспиналната 
течност може да се счита за доказателство за 
инфекция на кръвта, дори и ако резултатите 
от хемокултурата са отрицателни или не е 
правено такова изследване).
Указание във връзка с докладването:
С оглед на съгласуваността с кодовете при 
докладване на BSI при възрастни (включител­
но вторична BSI) критерият „причинителят 
не е свързан с инфекция на друго място“ е 
премахнат от определението на Neo-KISS за 
целите на проучването на моментната болест­
ност на равнище Европейски съюз (EU PPS).
Да се докладва произходът на BSI при 
новородени в съответното поле за произход 
на BSI.
При съответствие както на определението 
за случай на NEO-LCBI, така и на NEO-CNSB, 
да се докладва като NEO-LCBI.
1.9.3. NEO-CNSB: Лабораторно потвърдена 
инфекция на кръвта с коагулазо-негативни 
стафилококи (CNS)
– най-малко две от следните: температура 
> 38 °C или < 36,5 °C или варираща темпе­
ратура, тахикардия или брадикардия, апнея, 
удължено време за напълване на капилярите, 
метаболитна ацидоза, хипергликемия, други 
признаци на BSI, като апатия,
– и изолиране на коагулазо-негативни 
стафилококи в хемокултура или материал от 
върха на катетър,
– и при пациента се наблюдава едно от 
следните: C-реактивен протеин > 2,0 mg/dL,
съотношение незрели неутрофили/общо не­
утрофили > 0,2, левкоцити < 5/nL, тромбо­
цити < 100/nL.
Указание във връзка с докладването:
С оглед на съгласуваността с кодовете при 
докладване на BSI при възрастни (включител­
но вторични BSI) критерият „причинителят 
не е свързан с инфекция на друго място“ е 
премахнат от определението на Neo-KISS за 
целите на проучването на моментната болест­
ност на равнище Европейски съюз (EU PPS).
Да се докладва произходът на BSI при 
новородени в съответното поле за произход 
на BSI.
При съответствие както на определението 
за случай на NEO-LCBI, така и на NEO-CNSB, 
да се докладва като NEO-LCBI.
1.9.4. NEO-PNEU: Пневмония
– увредена респираторна функция,
– и нов инфилтрат, консолидирано засенч­
ване или плеврален излив, установени при 
рентгенография на гръдния кош,
– и най-малко четири от следните на­
ходки: температура > 38 °C или < 36,5 °C 
или варираща температура, тахикардия или 
брадикардия, тахипнея или апнея, диспнея, 
увеличени респираторни секрети, нова поява 
на гнойни храчки, изолиране на патоген от 
респираторни секрети, C-реактивен протеин
> 2,0 mg/dL, съотношение незрели неутро­
фили/общо неутрофили > 0,2.
1.9.5. NEO-NEC: Некротизиращ ентеро­
колит
– патохистологични данни за некротизиращ 
ентероколит,
или
– най-малко една необичайна характерна 
радиографска находка (пневмоперитонеум, 
чревна пневматоза, непроменяемо „ригидни“ 
чревни бримки на тънкото черво) и най-малко 
един от следните симптоми без друго обясне­
ние: повръщане, балониран корем или забавена 
евакуация на стомашно-чревно съдържимо, 
повтарящо се микро- и макроскопско доказ­
ване на кръв в изпражненията.
1.10. PN: Пневмония
На две или повече серийни рентгенографии 
или изследвания с КТ на гръдния кош се на­
блюдава находка, показателна за пневмония, в 
случая на пациенти с придружаващо сърдечно 
или белодробно заболяване. При пациенти 
без придружаващо сърдечно или белодробно