Държавен вестник, бр. 95, 2018 г., стр. 46

СТР.  46	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
БРОЙ  95
Схема (наименование): ........................................................................................................................................................................................................................... 
......................................................................................................................................................................................................................................................................  
......................................................................................................................................................................................................................................................................  
 
Тип 
терапия 
АТС 
Международно непатентно 
наименование /INN/ 
Ден/дни 
Стандартна 
доза 
Индивидуална доза 
(mg/mcg/IU/MIU/MU) 
Доза за цикъл 
(mg/mcg/IU/MIU/MU) 
Обща доза 
(mg/mcg/IU/MIU/MU) 
.............. 
 
 
 
 
 
 
 
Брой цикли (повторения): 
Оценка след цикъл № ....... 
Протоколът е валиден до 180 дни, считано от началото на лечението по схемата. 
Комисия в състав: 
специалност 
УИН на лекар 
Имена на лекар, подпис 
Председател:    ........................................................................................... 
 
Членове: 
   ........................................................................................... 
   ........................................................................................... 
 
Пациентът (родителят/настойникът) се подписва при получаване на протокола 
Пациент (родител/настойник)............................................................................ 
 
(подпис) 
“
§ 15. Създава се приложение № 8д към чл. 50, ал. 4:
„Приложение № 8д 
към чл. 50, ал. 4 
Журнал за разтваряне на лекарствени продукти за лечение на онкологични/онкохематологични 
заболявания
ЛП – 
поре-
ден 
№
Дата 
на 
при-
гот-
вяне
Час 
на 
при-
гот-
вяне
Лекар-
ствен 
про-
дукт 
(име)
Ко-
личе-
ство 
ак-
тивно 
в-во 
във 
фла-
кон
Индиви-
дуална 
доза 
(mg/
mcg/IU/
MIU/
MU)
Брой 
отво-
рени 
фла-
кони 
за 
при-
готвя-
не на 
дозата
Оста­тък 
(mg/
mcg/
IU/
MIU/
MU)
Срок 
на 
год-
ност 
на 
оста-
тъка
Но-
сител 
(име) 
Но-
сител 
(ml) 
Па-
циент 
(ЕГН)
Па-
ци-
ент 
(име)
Па-
циент 
(въз-
раст)
Па-
циент 
(ръст)
Па-
циент 
(тег­
ло)
BSA 
(m2)
Па-
ци-
ент 
(пол)
Про-
то-
кол 
№
Леку-
ващ 
лекар
Фар-
ма-
цевт 
из-
гот-
вил
1
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
О б щ о 
за дата 
.......
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
2
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
О б щ о 
за дата 
.......
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
3
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
О б щ о 
за дата 
.......
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
“